自序

20世纪40年代中期，我出生在一个中医家庭里。父亲毕业于新中国成立前的“成都市国医学校”，是一位理论和实践经验都十分丰富的中医老大夫。多年耳濡目染父亲精湛的医术和对患者的谦和态度，使我从小就喜爱中医，立志长大以后要当一名医术出众的中医大夫。

1965年，我考上了成都中医学院（现成都中医药大学）。但刚进校一年，就遇到了“文革”。只好到父亲诊所，跟随父亲和他的同事们在实践中学习中医和针灸。1970年参加工作后，我在四川基层医院当过几年临床大夫，后又在县卫生人员进修学校从事过乡村医生、赤脚医生的教学培训工作。1983年，随着四川“振兴中医”工作的开展，我又被推荐到县卫生局，从事中医的行政管理工作。在此期间，我深刻了解到了广大农村缺医少药的状况，也体会到了针灸疗法能治疗很多疾病，特别是一些疑难病。因其具有操作简单、使用方便、花费很少、疗效显著的特点，对各科疾病，特别是在治疗疼痛性疾病时，只要配合针灸，往往都会有“立竿见影”的效果。

1986年，我被调入甘肃中医学院（现甘肃中医药大学），并执意要到针灸系从事针灸的教学工作。同时利用休息时间，坚持每周在学院的“针灸专家咨询门诊部”坐诊三个半天。为了探索针灸治疗疾病的机制，几十年来，在领导和同事们的支持和帮助下，在研究生的协助下，我主持完成了省级科研项目4项，主持编写和参加编写著作7部（主编4部，参编3部），公开发表或指导学生在国家级和省级刊物上发表文章40多篇。1999年退休，一年后又被学校返聘，主要负责甘肃中医学院（现甘肃中医药大学）针灸学科的建设，以及本科生、研究生教学和相关的科研工作。“院系合一”后，我又被任命为甘肃中医学院附属医院的针灸科主任，直至2010年真正退休。

我是学院“针灸基础教研室”的老师，主要担任针灸系“经络学”“腧穴学”“针灸治疗学”等课程的教学，也给中医系学生讲授“针灸学”。我常常对学生们讲，针灸学的内容很多，包括经络、腧穴、针刺手法、临床应用等。虽然各部分的内容都很重要，不可偏废，但经络、腧穴却是其他内容的基础。可以设想，一位针灸大夫，如果不知道经络的循行路线、分布部位及其循行过程中联系的脏腑、组织、器官，就不知道病在何经、何络、何脏、何腑，手法再好也治不了疾病；同样，如果搞不清楚腧穴的治疗作用，针灸治疗时该取什么穴位、穴位取得准与不准，都直接影响针灸的疗效。这就是古代医家所说的“治病不知经络，开口动手便错”。

不过必须说明的是，我强调“经络学”和“腧穴学”的重要性，并不是说针刺手法不重要。而是说针刺手法疗效的好坏，必须建立在明了经络、掌握腧穴的基础上。否则手法再好，也是达不到治疗目的的。

就经络而言，它是一个系统，这个系统包括十二正经、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋和十二皮部。十二正经在体内要“络”“属”特定的脏腑和组织器官，在体表有特定的分布部位；奇经八脉循行于十二经脉之间，进一步加强十二经脉之间的联系；十二经别是十二经脉别出的部分，主要突出了十二经脉在体内的联系；十二经筋和十二皮部是十二经脉在外的连属部位。这个系统的各个内容缺一不可，才能将人体构成一个统一的整体。

就腧穴而言，人身上有362个“经穴”，另外还有几十个经外奇穴。几百个穴位，包括每个穴位的名称、所属的经脉、取穴方法、刺灸方法、主治病症等，这么多的内容，如何让学生在一个学年内学会它，掌握它，并会使用它，就是授课老师研究的课题。

在多年的教学过程中，我都采用歌诀、示意图、表格的形式，对“经络学”和“腧穴学”的内容进行归纳、总结，找出其共性和个性，从而提高了学生的学习兴趣，使学生在最短的时间内掌握“经络学”和“腧穴学”的内容，为他们今后从事针灸的临床工作打好基础。

我也是一位从事了几十年针灸临床的针灸大夫，体会颇深。所以在教学中，我谆谆告诫学生，临证时必须注意以下几点：①针灸疗法是一种实用性很强的治疗方法，临证时必须辨证与辨病相结合，而且辨证方法要以经络辨证为主。②特定穴既有特殊的名称，又有特殊的治疗作用。它们大多分布在四肢，操作方便，也相对安全。所以临证时，必须注重使用特定穴。③对于针灸临床的各科疾病，对其病因、病机、病位、病性都要做到心中有数；治疗每一种疾病，要有一个相对固定的针灸处方。④在针灸临床中，不能只用毫针针法和艾灸疗法治疗疾病，还要配合以经络和腧穴为依据和基础而演绎出的刺血疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、皮肤针疗法、头针疗法、耳针疗法等，效果才会更好。⑤“时间医学”疗法，突显针灸特色。虽然“子午流注”和“灵龟八法”难学，并不好推算开穴，但这是宝贵的中医学遗产，在遇到疑难病症时，必须会使用。

此外，对于针灸学的研究，我认为应该为临床服务，是针灸临床的验证和补充，否则就失去了研究的价值。和其他学科的研究一样，如果没有应用的价值，再好的研究也是没有意义的。所以在甘肃中医学院从事教学、临床的几十年工作期间，为了证明针灸疗法的可靠性和实用性，以便为针灸的临床工作提供依据，我在几届研究生的帮助下，主持完成了以下几项研究课题：①通过实验证明针灸以督脉和手足阳明经穴为主治疗格林巴利综合征（GBS）后遗症，在改善肌肉萎缩和提高肢体肌力方面有极显著差异，是治疗GBS后遗症的有效治疗方法；②通过对“咳喘宁”贴膏的药物制剂学研究、药效学研究、毒性学研究等实验，从理论上证明了该贴膏疗效的可靠性、实用性和安全性；③通过观察传统“热补针法”对家兔痛阈的影响及中枢镇痛效应和外周镇痛效应，揭示了传统“热补针法”对类风湿性关节炎的镇痛机理，从而为针灸临床使用“热补针法”治疗类风湿性关节炎提供了理论依据，也为传统针刺手法的继承和发扬做出了贡献；④经过多年的观察、分析、研究、总结，发现只要结合患者就诊当时的日、时干支，就能于数分钟内掐指推算出“子午流注”针法应开的穴位，从而总结写出了《掐指推算“子午流注”简便开穴法》一书，于2007年9月由中国中医药出版社首次出版发行；《掐指推算“子午流注”与“灵龟八法”》一书，也于2013年6月由中国中医药出版社首次出版发行。

我早已过了“古稀”之年，本该好好休息，到处玩玩。但当学生对我说“老师，您既搞针灸教学，又搞针灸临床，还搞一些针灸内容的研究，一定体会不少，把它写出来，肯定对我们有很大的帮助”时，确实觉得应该将自己几十年切身的教学体会和临床经验进行总结，相信对学习针灸的学生和针灸爱好者会有所帮助，也对针灸方面的研究生设计课题和做实验有所启迪。更重要的是目前提倡养生，必要的针灸知识不可不知。于是，由我的学生王忠和张亮帮助总结，编著本书。

刘世琼
2024年6月