下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
健康风险因素（health risk factors）是健康风险的构成要素之一，它是指机体内外环境中存在的与疾病的发生、发展及预后有关的各种诱发因素，即导致疾病或死亡发生可能性增加的因素，或是能使健康不良结果发生概率增加的因素。
在人类的生存环境中存在着各种各样的健康风险因素，它们与健康和疾病形成各种复杂的关联关系。因此，对健康风险因素的分类可以有多种形式。如按照风险因素暴露水平分类，可以分为群体健康危险因素和个体健康危险因素；按照健康干预效果分类，可以分为可改变的健康风险因素和不可改变的健康风险因素等。各种分类方式中得到最为广泛认同和应用的分类方式是根据现代生物-心理-社会医学模式，将健康风险因素归为生物遗传因素、环境因素、行为生活方式因素及卫生服务因素几大类。
1.生物遗传因素 生物遗传因素包括人口学风险因素和遗传风险因素。其中，人口学风险因素主要包括种族、性别、年龄、身高、体重等因素；遗传风险因素主要包括遗传缺陷性疾病（如白化病、血友病），家族发病倾向（如高血压、糖尿病、冠心病），成熟老化（指人体生、长、壮、老、已的自然现象），个体敏感差异等因素。
2.环境因素 环境是指以人为主体的外部世界，或围绕人们的客观事物的总和，主要包括自然环境和社会环境。自然和社会环境中的危险因素对人类健康有重要影响。
（1）自然环境因素 自然环境因素是一切非人类创造的直接或间接影响人类生活和生产环境的自然界中各个独立、性质不同而又环绕在我们周围的各种自然因素，如水、空气、阳光、土壤等。自然环境因素与人类健康密切相关，过多或者过少都会给健康带来不良影响。自然环境风险因素可以分为生物风险因素、物理风险因素和化学风险因素。
①生物风险因素：包括病原微生物（细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等），寄生虫（原虫、蠕虫等）和生物毒素（毒蛇、蝎子、麦角等）三大类。
②物理风险因素：包括气象、地理、噪声、电流、振动、电离辐射、气压等。
③化学风险因素：包括各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气，以及排放到河流中造成生活用水污染的废水等。
（2）社会环境因素 社会环境因素是指社会的各项构成要素，包括一系列与生产力和生产关系有密切联系的因素，如经济状况、收入水平、居住条件、营养状况、就业条件、社会保障、社会关系、社会制度、家庭因素等。当生活环境恶劣、卫生设施不足、就业压力大、受教育机会不均衡、社会矛盾和家庭矛盾突出等社会环境风险因素出现时，可能会给人体健康带来直接和间接的不良影响。
3.行为生活方式因素 行为生活方式是个人或群体在长期的社会化进程中形成的一种行为倾向或行为模式，这种行为模式是在一定的社会经济条件和环境等多种因素之间的相互作用下形成的。行为生活方式风险因素是指不良的个人生活方式或行为而产生的健康危险因素，又称为自创性危险因素，主要包括不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、久坐、吸烟、酗酒、熬夜、滥用药物及不洁性行为等。
4.卫生服务因素 卫生服务是指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。当卫生服务中出现各种不利于保护和增进健康的因素，称之为卫生服务风险因素，主要包括医疗卫生服务系统的布局、卫生保健网络的健全程度、人力的资格水平和卫生资源的配置等不合理，以及医疗服务质量低下、误诊、漏诊、医疗事故、滥用药物和医院交叉感染等。
此外，随着身心医学的发展，人们逐渐认识到心理因素对健康的重要作用。心理因素是指影响人类健康和疾病过程的认知、情绪、人格特征、价值观念及行为方式等。焦虑、抑郁等不良的心理因素往往对健康产生相应的危害，而良好的心理素质则往往能够帮助人们维持健康，同时提高生产效率。
尽管健康风险因素多种多样，其性质及对健康的影响也千差万别，但是不同健康风险因素间仍存在一些共同的特点，了解这些特点对深化健康风险因素的认识，进一步实现疾病预防有重要意义。
1.潜伏期长 健康风险因素产生危害的潜伏期取决于其数量、性质和接触时间。一般情况下，人群长期反复接触健康风险因素之后才可能发生疾病。如吸烟是肺癌的一个危险因素，肺癌患者吸烟史往往长达数十年。由于风险因素的潜伏期长，给疾病预防带来一定困难，但也给健康干预提供了时间与机会。
2.特异性弱 健康风险因素对健康的影响，往往表现为疾病的发生与多种风险因素有关或某一种风险因素可导致多种疾病，这在一定程度上导致风险因素对健康或疾病的影响具有弱特异性。如超重与冠心病、糖尿病有关，但冠心病、糖尿病的危险因素不止超重一个。这种弱特异性加上存在个体差异，容易引起人们对风险因素的忽视，从而忽视或轻视其对健康的危害。
3.联合作用明显 多种危险因素同时存在，可以明显增强致病危险性。这说明多种危险因素同时存在具有联合作用。如家族遗传是糖尿病的风险因素，加上久坐和肥胖，则提高了家族史对糖尿病的发病风险。正是由于这种联合作用，具有多个危险因素的个体，即使每个危险因素水平轻度增加，也比有一个高水平危险因素个体的发病概率要高，而这种情况很少引起人们的重视。
4.广泛存在 健康风险因素广泛存在于人们的工作和生活环境中，且早已融入人们的日常生活，甚至伴随着个体的生存而存在，各因素紧密伴随、相互交织。其健康危害作用往往是潜在的、不明显的、渐进的和长期的，这就加大了人们认识危险因素的难度。因此，深入、持久、灵活、有效的危险因素干预策略将变得非常重要。