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第四节
健康促进研究与实践现状

一、健康促进理论研究与实践现状

国外健康教育与健康促进事业起步较早,如美国在19世纪初就把卫生教育作为公立学校体育课的一部分开始实施。“健康促进”一词也早就出现在公共卫生文献上,到1986年在加拿大渥太华召开了第一届国际健康促进大会,所发表的《渥太华宣言》明确了健康促进的概念,标志着健康促进研究进入了一个新的阶段。1997年《雅加达宣言》进一步强调健康促进的重要性;2000年第五届全球健康促进大会说明了健康促进是架起公平的桥梁,各国都应该行动起来推进健康促进计划。

国外比较推崇和普遍采用社区健康促进模式,如拉菲利(Laffery)健康促进模式就是以社区为单位提供的健康促进服务,从个人延伸、扩展到家庭、群体、社区,乃至整个社会。其内容是有利于健康的生活品质,包含了生理、心理(精神、心灵)和社会的安适状态等促进工作,目标是使社区居民达到最理想的健康状态。

国内外有关健康促进生活方式的评价也有许多研究,主要有:Laffery的健康概念评量表;Walker及Pender制定的健康促进生活方式评量表(HPLP)及该表的修订版(HPLP-Ⅰ和HPLP-Ⅱ)。目前,HPLP-II在美国、日本等地已被广泛应用,一些研究数据显示该评量表具有良好的信度系数。

20世纪80年代,我国健康促进的实践起步于城市健康教育工作。20世纪90年代,卫生部开展创建国家卫生城市的活动,颁布了《中国城市实现“2000年初级卫生保健”规划》,极大地推动了城市社区健康教育与健康促进的发展。自此,国内开展了有关健康促进的一系列研究和实践,涉及生活方式、膳食结构、环境卫生、心理状态、体力活动和身体锻炼等方面,为我国民众体质健康起到了重要作用。“健康促进”作为体质健康研究领域的专有名词,是一个综合性的复杂工程。一般认为健康促进模式包含平衡膳食、科学运动、良好心理状态等具体内容。

二、青少年健康促进研究现状

青少年是国家的未来和希望。各国一贯重视青少年的身心发展。我国学校教育的发展战略更是把青少年全面健康成长作为重点,并为此进行了长期不懈的努力。2006年教育部、国家体育总局联合发布了《关于进一步加强学校体育工作,切实提高学生健康素质的意见》,并和共青团中央联合启动了全国亿万学生的阳光体育运动;2007年中共中央、国务院发布了《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,对促进青少年学生体质健康起到了重要的作用。但是,仍有研究显示,各国青少年体质状况出现了不同程度的下降,我国也不例外。青少年体质健康连年滑坡成为困扰我国学校教育和社会发展的严重问题,并引起全社会的高度关注。因此,提高青少年体质健康水平应从不同的社会领域、视角和层面进行综合研究,针对薄弱环节,解决关键技术,对青少年实施有效的健康促进,这是一项长远的战略目标,又是一项紧迫的现实任务。

世界卫生组织于20世纪80年代中期在学校健康教育基础上提出建立“健康促进学校”,提倡“通过学校及学校所在社区成员的共同努力,提供能促进并保护学生健康、全面、积极的经验和组织机构,为学生创建安全和健康的学校环境,提供适当的健康服务等”。我国从1995年开始在部分地区进行“健康促进学校”的试点和推广,内容包括在开展正式和非正式的健康教育课程中,创建安全和健康的学校环境,提供适当的健康服务等。这对青少年健康促进工作起到重要的推动作用,但由于缺乏规范研究,健康促进方法操作性不强,使健康促进流于形式,并未使学生体质健康水平获得应有的提高。邹洁等认为,青少年体质下降已是世界性的问题,从各国青少年体力活动促进模式的变化可知青少年健康促进的重要性与复杂性。对青少年健康促进的研究和实践还需进行相当多的工作。 YDfqMX4ZOsM2OnbvZ+ilqL+ZRGzIt4PSf17yvKXW8gtziT6QOo5Sh6ds71Faeozy

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