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“还没有到来月经的日子，可是我觉得自己怀孕了。这可能吗？”
唯一可以尽早知道答案的办法就是进行早孕测试。但如果你真的要成为妈妈了，你的身体并不会保持沉默。事实上，身体会出现诸多怀孕的征兆。尽管很多女性几乎没有任何早孕症状（或者怀孕几周之后才有感觉），但一部分女性很早就能发觉自己怀孕后的细微变化。如果你有以下感觉或迹象，就该去买验孕棒了：
乳房和乳头疼痛。 你知道来月经之前那种乳房胀痛的感觉吗？它与怀孕后你可能面临的乳房疼痛相比，简直是小巫见大巫。在卵子与精子结合后，许多（但不是所有）女性很早就会感觉到乳房胀痛、刺痛、敏感，甚至一碰就痛。这种疼痛感最早会在怀孕几天后发生（大部分准妈妈在几周后才有感觉），随着孕程进展，这种感觉会越来越明显。怎样才能分辨出自己的乳房疼痛是因为经前期综合征，还是怀孕？通常，你无法马上判断，继续猜猜猜吧，相信不久就会水落石出了。
乳晕颜色加深。 除了乳房疼痛，乳晕的颜色也会加深——月经前期不会有这种变化。怀孕还会使乳晕增大。这些现象是因为孕激素分泌增多，随着孕激素在接下来的几个月里进一步增加，其他部位的皮肤也会发生相应变化。
小疙瘩。 你可能从来没有注意过乳晕周围的小疙瘩，但随着它们数量增多、形状增大（这种变化通常在孕早期就会发生），你会很难忽略。这些小疙瘩（学名叫蒙哥马利结节）实际上是一种腺体，可以分泌油脂以润滑乳头和乳晕。当宝宝吮吸乳头时，你会发现这种润滑是多么重要。这些迹象表明，身体正在提前做准备——事实上，很早就在做准备了。
着床出血。 30%的女性在受精卵着床后会有少量出血。一般发生在预期的经血之前（一般是怀孕后6～12天），看上去应该是浅粉或粉色（不会像经血那么红）。
疲惫。 极度疲惫，筋疲力尽，浑身无力，反应迟钝，你会觉得身体是个累赘。随着身体开始为怀宝宝加速运转，你会越来越疲惫。参见第138页，找找原因。
尿频。 最近马桶是不是快成你的专座了？在孕早期的时候，你可能就会开始频繁小便（一般在怀孕后2～3周）。想知道为什么？翻到第147页，看看原因吧。
恶心呕吐。 又一个理由让你恨不得搬到卫生间去住，至少在怀孕的前3个月。孕期恶心呕吐也叫作晨吐，可其实一天24小时都可能发生。多数情况下孕吐反应会发生在大约6周时，但也有孕妇在怀孕没多久就开始恶心呕吐。想知道确切原因，参见第141页。
嗅觉灵敏。 有一部分孕妇反映，她们怀孕后的第一个变化就是嗅觉变得灵敏了。如果你的嗅觉突然变得灵敏，并且对气味非常敏感，也许正是预示着你怀孕了。
胀气。 感觉自己像一个会走路的救生圈？在怀孕早期，胀气感会悄悄来袭，然而你很难区别怀孕胀气和经前期胀气。现在时间还太早，很难说宝宝发育能对胀气产生多大影响，你可以继续把这笔账算到激素的头上。
体温升高。 如果你每天早上都坚持记录基础体温，就会留意到怀孕后基础体温会升高1℃左右，并在孕期持续高于正常体温。虽然这不是一个万无一失的信号，但可以提前告诉你怀孕这个重大好消息。
停经。 这一点显而易见。如果已经有一次月经没来（尤其是生理周期向来很规律的人），即使还没得到确切的早孕测试结果，你也可以大胆地猜测，自己可能怀孕了。
“我如何才能确定自己怀孕了？”
有些女性直觉非常准，怀孕后很快就能“感应”到。但除了这种非常规的诊断方法外，要精确诊断是否怀孕还要依靠现代医学。幸运的是，如今有很多医学方法可以帮助判断你是否怀孕：
家庭早孕测试。 家庭早孕测试简单到取一点尿样就可以，而且自己在卫生间里就可以完成，非常简单便捷，还很隐秘。早孕测试很快就能得出准确的结果，甚至在停经之前就可以做（不过越临近预期的月经日期结果会越准确）。
早孕测试通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断你是否怀孕，hCG是一种由胎盘分泌的孕期激素。受精卵形成6～12天后会在子宫着床，进而形成胚胎，几乎在胚胎形成的同时，hCG就存在于血液和尿液中了。只要尿液中检测出hCG，早孕测试就会显示出阳性结果（理论上是这样）。但早孕测试在最早检测时间上仍有一些局限——它们的确很灵敏，但不总是那么灵敏。怀孕一周后尿液中已经含有hCG，但浓度尚不足以检测出来。所以，如果你在预期经期的7天前进行早孕测试，极有可能得到一个假阴性结果。
早孕测试可能是你做过的最简单的检测。不用研究其原理，但你需要仔细阅读产品说明并按照要求操作，以保证测试结果精准（即便你之前测试过，不同品牌的验孕棒也可能有不同的操作步骤）。下面是几点注意事项：
●测试并不是必须用晨尿，一天中任何时间的尿液都可以。
●大多数测试都需要使用中段尿，在之后每个月的产前检查中也会用到中段尿样，如果你以前没有掌握相关技巧，现在就要熟练掌握了：先尿一两秒钟，憋住，然后把验孕棒或尿杯放到合适的位置来接住剩下的尿液。
●如果验孕棒显示出阳性结果，不管多么不清楚，都意味着你的体内有了hCG。恭喜，你已经怀孕了！如果测试结果是阴性，而你的月经迟迟未来，多等几天再测，也许现在还没到下结论的时候。
你的生理周期不太规律？那么安排测试日期会比较困难。毕竟，如果你从来都不确定哪天会来月经，又怎么能在预期经期的第一天做早孕测试呢？对于生理周期不规律的人来说，最好的办法就是多等一段时间——相当于过去6个月最长的一次生理周期，然后再进行测试。如果测试结果是阴性而月经仍然没有来，那就一周后再测一次（如果实在等不及，提前几天也可以）。
等不及要用验孕棒测一下？部分早孕测试声称，在下次经期的4～5天前使用，能达到60%～75%的准确率。如果你不愿意赌一赌，那就耐心等待吧，等到预期经期的第一天再用验孕棒，结果的准确率能达到99%。无论你决定什么时候进行早孕测试，好消息是：这种测试方法的假阳性率比假阴性率低很多，也就是说，一旦检测结果是阳性，那就是阳性。但近期接受过生育治疗的情况例外，详情参见第13页。
一些早孕测试不仅能测出你怀孕了，而且能大概测出你怀孕多久了。在显示“怀孕”的同时，验孕棒会显示出排卵后的估计周数——你的卵子和伴侣的精子结合后的周数。这里我们说的是“大概”——不要依赖这个读数来计算你的预产期。有的验孕棒可以配合手机软件使用，很快你还能买到用完即可冲入马桶的验孕棒。
不论你采用哪种早孕测试（从基础款到高科技款），都能在怀孕早期得到准确的结果。越早知道，你就能越早尽可能地照顾自己。当然，测试后续的相关医疗措施也很重要。如果测试结果是阳性，就可以打电话给你的医生，预约第一次产前检查。
验血。 更成熟的血检在怀孕后一周就可以100%准确地测出你是否怀孕，而且只需要几滴血。因为hCG会随着怀孕进展而变化，根据血液中hCG的数值，甚至可以推算出大概的怀孕日期（参见第153页，了解更多关于hCG水平的知识）。许多医生会参考尿检和血检两个结果来做出准确的诊断。
每一位可能怀孕的女性在终于可以用验孕棒来检测是否怀孕的时候，都会感到坐立不安。如果你经历过生育治疗，那么确定怀孕之前的等待更会让你心烦意乱，尤其是你还被告知不能做早孕测试，要等到可以做血液检测的时候才能确认（根据就诊医院的不同，可能是受精或胚胎移植后的一到两周）。但是生殖专家们这样告诉你是有道理的：对于经过生育治疗的女性，早孕测试的结果不一定准确。那是因为hCG，即早孕测试中检测的激素，在生育治疗中常用于促排卵。因此，即便你没有怀孕，它也有可能残留在你的身体里，并出现在尿液中。
通常，如果生殖专家给你做的第一次血液检测结果显示为阳性，那么两三天后还需要再次检查。为什么呢？因为医生不仅要确认你的身体中有hCG，而且要确认hCG值增加至少2/3（这才能表明一切顺利）。如果hCG值增加了，那么两三天后再检查，这时候的hCG值应该又增加了2/3或更多。这些血液检测也可以检测你体内的激素（比如雌激素和黄体酮），确认它们都达到了怀孕应有的水平。如果3次血液检测都表明你怀孕了，那么医生就会为你预约怀孕5～8周时做的超声检查，来检查胎心和孕囊（参见第180页）。
体检。 体检也可以确诊怀孕。体检能够检查出多种怀孕的身体征象，包括子宫变大、阴道和宫颈颜色变化、宫颈质地改变等。但现在有了准确的早孕测试和血检，这种方法就显得无关紧要了。不过，进行第一次产前检查并开始规律的产检是非常重要的（参见第15页）。
“我用了一种便宜的验孕棒，没有用带数字显示的那种。结果是弱阳性，我到底有没有怀孕呢？”
早孕测试得到阳性结果的唯一原因是你的尿液中能够检测到hCG。而体内出现hCG的唯一原因就是你怀孕了。所以，无论测试结果的那条线多么不清楚，只要出现了线，你就可以确信，你怀孕了。
但为什么这条线这么不清楚呢？为什么不像你期待的那样明显而清晰？这和你选用的验孕棒有很大关系。查看验孕棒的说明书或外包装，可以知道它的灵敏度有多少。判断验孕棒灵敏度的方法是看它最少能测出多高浓度的hCG，单位是毫国际单位/升（mIU/L），这个数值越低，说明灵敏度越高（例如20 mIU/L比50 mIU/L的验孕棒更灵敏，能更早告诉你是否怀孕）。一般灵敏度越高的验孕棒价格也越高。
请记住，怀孕时间越长，hCG值越高。如果你刚怀孕没多久就做了早孕测试，尿液中的hCG很可能不足以得到强阳性线。等几天再测一次，你应该就能看到一条清晰的线，从而消除所有的疑问。
“我第一次早孕测试的结果是阳性，但是几天后又测了一次却变成了阴性，而且我的月经虽然推迟了几天但还是来了。这是为什么？”
看上去你似乎经历了一次“生化妊娠”，即一次怀孕尚未开始就结束了。在生化妊娠中，卵子已经受精形成了受精卵，但由于某些原因，它没有完成着床，没能发展为成功的怀孕，而是以月经告终。专家估计有70%的怀孕都是生化妊娠，但绝大多数经历过生化妊娠的女性都没有意识到自己曾经怀孕（因为大部分生化妊娠都发生得很早，很多人还没有做早孕测试，也尚未出现怀孕相关的生理症状）。出现非常早的阳性测试结果和之后姗姗来迟的月经（晚了几天或几周），通常是生化妊娠的唯一表现。所以，要说过早测试有什么弊端的话，这下你应该有了充分的了解。
从医学角度来看，生化妊娠并未发生成功的怀孕，更像一次正常的生理周期，而不是真正意义上的流产。但是站在情感角度，早早测试并得到阳性结果的女性却不会这么乐观。尽管严格来说这不是流产，但怀孕的希望落空对你和伴侣也会是个不小的打击。第609页有关于如何应对流产的内容，有助于你处理生化妊娠相关的情绪问题。要记住，你确实曾经成功地受孕，所以极有可能很快再次怀孕，下一次怀孕一定会健康、顺利。
“我的月经没有来，觉得自己怀孕了，但3次早孕测试的结果都是阴性。我该怎么办？”
如果早孕测试结果还是阴性，但你又迫不及待想快点怀孕，请根据本书中列出的要点，积极做好孕前准备。充分的孕前准备可以帮助你获得理想的结果。此外，你也能在本书中找到许多提高怀孕概率的小技巧。
如果你感觉到了早孕的症状——不管做过测试还是没做过，甚至做了3次——并觉得自己怀孕了，那就当作你已经怀孕了（服用维生素、均衡饮食、少喝咖啡、戒烟戒酒等），直到获得确切的结果。即使是最好的验孕棒也可能出错，显示出假阴性的结果，尤其当测试时间很早时。你肯定比验孕棒更了解自己的身体。想知道你的预感是不是比试纸更精确，等一周后再测一次吧，也许现在只是时机未到。或者，也可以让医生给你验血，血检比尿检要灵敏很多。
当然，也可能你只是有一些早孕体征和症状，却没有怀孕。毕竟，仅凭体征或症状并不足以证明你怀孕了。如果测试结果一直都是阴性，而你的月经又迟迟不来，一定要让医生帮你检查一下，排除其他可能引起这些症状的生理因素。如果检查过后一切正常，那么你的症状很有可能源于心理作用。有时候，心理会对身体产生不可思议的影响，当你太渴望（或太害怕）要一个宝宝时，甚至会在没有怀孕的情况下出现怀孕的症状。
“我的早孕测试结果是阳性。我应该什么时候去医院呢？”
产前检查是孕育健康宝宝的重要条件，所以不要拖延。一旦早孕测试显示出阳性结果，就应该立即预约产前检查。至于什么时候能做上检查，取决于当地医院的政策和交通状况等因素。有的医生可以马上根据你的时间安排检查，有的医院规定在怀孕6～8周进行第一次正式产前检查，还有些医生会提供产前咨询，帮你进一步确认是否怀孕。
即使要等到怀孕快两个月时才能做第一次产前检查，也并不意味着可以将照顾好自己和宝宝的任务推后。无论什么时候去医院，从早孕测试得出阳性结果开始，你就应该扮演好孕妇的角色。你可能已经对一些基本的注意事项很熟悉了，但如果对怀孕过程有任何问题，一定要向医生咨询。也可以提前领取一份孕期资料包来帮你答疑解惑（许多医院都会提供这样的资料包，其中包含比较全面的孕期建议，从饮食禁忌、维生素推荐剂量到安全药物清单等）。当然，本书也包含了大量的孕期知识。
等待检查很难熬，但是从医疗角度看，低危妊娠的孕妇第一次产前检查不需要太早。如果等待让你很焦虑，或你认为（或曾被告知）自己可能是高危妊娠（例如高龄、有慢性病史或流产史等），请联系医生看看能否早些检查（想知道更多第一次产前检查的内容，参见第134页）。
“刚刚早孕测试的结果是阳性，我要怎么计算预产期呢？”
一旦确认了这个好消息，就该翻开日历来标出那个重要的日子：你的预产期。但是，预产期应该是哪天呢？是从今天开始往后数9个月吗？或是从可能受孕的那天开始数？还是说应该是40周？从什么时候开始算40周呢？你刚发现自己怀孕就已经开始糊涂了。到底这个宝宝会什么时候出生呢？
深呼吸，让我们来做孕期基础算术吧。为方便起见（我们总得大概知道宝宝什么时候出生），同时也是惯例（也需要一些参照标准来衡量宝宝的生长发育），我们把整个孕期定为40周——虽然只有大约30%的孕妇怀孕过程会持续到准确的40周，其实39～41周都被认为是足月妊娠（39周出生的宝宝并不是“早产”，41周出生的宝宝也不是“晚产”）。
更让人搞不懂的还在后面。怀孕周期的40周并不是从你受孕当天开始计算，而是从末次月经期（LMP）的第一天。为什么要从精子和卵子相遇之前（甚至是你排卵之前）开始计算孕期呢？因为末次月经期是一个可靠的计算日期。毕竟，就算你能确定排卵日期（可以通过宫颈黏液或排卵试纸来判断），能确定你和伴侣同房的那一天或几天，可能也没法确定精子和卵子结合的具体时刻（即受孕）。因为精子在进入阴道后，可以存活3～5天，等待与卵子结合；而卵子被排出后，可以在24小时内受精——谁也说不准受精究竟发生在哪一时刻。
所以我们不将这个不确定的受孕日作为怀孕的开始，而是用一个确定的日子：末次月经期的第一天，在一个典型的生理周期中，通常是怀孕前大约两周的时候。也就是说，精子和卵子相遇的时候，其实是40周孕期里的第2周，而当你发现月经没来的时候，已经是孕期第4周了。当孕期最终到达40周的时候，实际上宝宝只在肚子里待了38周。
还是很困惑吗？一点也不意外，这确实不好理解。不过，不明白整个计算方式也没关系。想要知道预产期（之所以叫作“预”产期，是因为它只是个预估值），你只需要做一做下面这个简单的运算：用末次月经期第一天的日期减去3个月，再加上7天。比如，你的末次月经是4月12日开始的，往前数3个月，就是1月12日，再加上7天，那么你的预产期就是下一年的1月19日。不想自己算？没关系。只要把末次月经日期输入What to Expect应用软件中，它就能为你计算出预产期。你会知道自己正处于孕期第几周，开启孕期倒计时。
值得注意的是，如果你的生理周期不规律，那么用末次月经期的方法来计算预产期就不一定可行了。即使生理周期比较规律，医生给出的预产期也可能和你自己用末次月经期或其他软件计算出来的预产期不同。因为计算预产期最准确的方法是通过早期超声检查。这种超声检查通常在怀孕6～9周进行，可以准确地测量出胚胎的大小（怀孕3个月后超声检查的测量结果都没有这时的准确）。
大部分医生都会通过超声检查和末次月经两种方式来最终确定预产期，另外，一些身体变化也可以提供辅助性证据，包括你的子宫大小和子宫底的高度（即宫高，这是怀孕3个月后每次产前检查都要测量的，大约20周的时候宫高会平脐）。将来也许还能通过血液检测来准确测算胎龄。
所有的线索都指向同一天？记住，即使是最可靠的预产期也只是个预估日期。