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了解第一次产检

孕期的第一次检查可能是你整个怀孕过程中就医时间最长的一次,也是最面面俱到的一次。不仅会有很多检查、很多程序,医生还会整理相关信息,问大量的问题(你也会有很多问题想问)。他会给你很多建议——该吃什么,不该吃什么;该服用哪些补充剂,不该服用哪些;是否需要运动,需要什么样的运动;等等。就诊之前准备一张问题清单,带上笔和记事本,还有手机,以便将答案记录下来。

你的第一次正式产检很有可能在孕期第2个月(参见第15页),而非第1个月——不过有的医院会更早提供检查。

每家医院的流程可能有细微的差别。总体来说,包括以下这些:

确认怀孕。 即使你已经验过孕了,医生也会让你做一下尿常规和血常规检查。医生还会检查如下事项:你的孕期症状,通过末次月经时间估算预产期(参见第16页),检查子宫颈和子宫以确认怀孕和预估胎龄。很多医生还会给你做孕早期超声检查,可以更精确地确定怀孕时间。

完整的病历。 为了提供最好的照护,医生需要了解大量有关你的信息。就诊之前先在家检查就医记录,或打电话向以前的医生咨询,确认以下信息:你的个人病史(慢性病、既往的大病史和手术史、是否过敏——包括药物过敏)、现在和自怀孕后开始服用的营养补充剂(维生素、矿物质、草药、顺势疗法)及药物(非处方药和处方药)、心理健康史(是否有过抑郁、焦虑或其他心理健康问题)、妇科病史(第一次月经的年龄、生理周期的长短、经期持续时间和规律、是否有经前期综合征或经前焦虑症、妇科手术经历、是否有过子宫颈抹片异常或性病)、产科病史(流产史、是否有过妊娠期并发症,以及前次怀孕的详细情况)。医生还会询问你的生活习惯(饮食习惯、运动习惯、是否吸烟喝酒、是否吸食毒品等)以及其他可能影响怀孕的因素(孩子爸爸的资料及种族方面的信息)。

什么是风疹抗体滴度

在你的第一次抽血检查中,医生会为你检测风疹抗体滴度,衡量你体内的风疹抗体水平。滴度较低意味着你需要注射一次免疫加强针——如果以前没有注射过此类疫苗则需要进行免疫接种,但一般要等到分娩后再接种。幸运的是,美国疾病预防控制中心认为美国已经清除了风疹病毒,这就意味着你几乎不可能在美国感染上风疹——即使你的抗体滴度较低。参见第558页,了解更多信息。

完整的体检。 全面体检包括对心脏、肺、胸、腹部等各个身体系统进行整体健康状况评估;测量血压,作为以后检查的基准;记录身高、体重,检查上肢和下肢是否有静脉曲张或水肿,也作为以后每次就诊比较的基础;检查外阴、阴道和子宫颈(用内窥器,和子宫颈抹片检查时一样);对骨盆器官进行双合诊(一只手的手指进入阴道,一只手放在腹部或伸入直肠),评估子宫的大小以及骨盆的形状和大小(宝宝最后就是从这里出来的)。

一系列检查。 有些检查每个孕妇都要做,有些只是某些地区或医院的常规检查,其他医生不做,还有些检查只在需要时才做。最常见的产检项目包括:

●尿常规。筛查尿中是否有葡萄糖、蛋白质、白细胞、血及细菌。

●血常规。判断血型及Rh血型(参见第37页)、hCG水平以及是否贫血。筛查血液中的抗体水平以及对某些疾病(比如风疹、水痘)的免疫力。可能还会检查是否有维生素D缺乏症。

●检查是否有梅毒、淋病、乙型肝炎、衣原体及艾滋病病毒感染。

●子宫颈抹片检查。检查宫颈细胞是否异常。

根据个人情况不同,你还可能接受下列检查:

●遗传学检查(所有孕妈妈都应该检查)。筛查囊性纤维化、镰状细胞性贫血、黑蒙性白痴或其他遗传性疾病(如果你怀孕前没有检查过;参见第53页了解更多关于遗传筛查的内容)。

●血糖浓度检查。家族中有糖尿病史、超重、曾患妊娠期糖尿病、分娩过超重宝宝,或有其他妊娠期糖尿病风险因素的孕妇,可能需要做这项检查(参见第303页)。

和医生讨论的好机会。 提出你准备好的问题和其他担忧,这是与医生讨论的好时机。 6vCSF2TXfWIOEQqefgyJfptmpYkYkmGykvq38swgaCg3n+++LwN+vYZ2NWfVDrpG

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