近年来,我国心理健康服务事业迎来了前所未有的发展机遇。随着社会对心理健康的关注日益增加,培养一支专业化、规范化的心理咨询与治疗队伍已成为当务之急。然而,当前我国心理咨询与治疗领域仍面临着两大挑战:一是专业人才的数量不足;二是从业者的技能水平亟待提升。如何将理论知识与临床实践有效结合,如何在复杂多变的治疗情境中灵活运用技术,如何通过系统化训练培养出真正具备胜任力的治疗师……这些问题始终是教育与培训领域亟待突破的难题。
《认知行为疗法的刻意练习》一书的出版,恰逢其时地为解决这些问题提供了极具价值的工具。作为长期深耕于认知行为疗法(CBT)教学、研究和临床实践的工作者,我欣喜地看到,本书不仅延续了CBT科学、实证的传统,更创新性地将“刻意练习”这一高效学习理念引入心理治疗师的训练体系,为临床技能的精进开辟了全新路径。
填补训练空白:从“知道”到“做到”的桥梁
CBT以实证为基础,强调结构化干预,但其学习曲线陡峭。传统心理治疗训练往往偏重于理论知识的传授与案例经验的积累,但受训者常陷入“陈述性知识”与“程序性知识”之间的断层。许多治疗师虽能熟记CBT的技术原理,但在面对真实患者时难以灵活应用,尤其是在高压力、高情绪唤起的情境中,技术执行常因紧张或僵化而失效。本书作者敏锐地捕捉到这一核心问题,提出“刻意练习”作为解决方案。
刻意练习并非简单的重复训练,而是一种目标明确、反馈及时、循序渐进的系统性学习方法。本书通过12项精心设计的练习活动,将CBT核心技术分解为可操作的技能单元,从初阶的“解释CBT的治疗原理”“设定目标”,到中阶的“与认知/行为/情绪工作”,再到高阶的“应对当事人的阻抗与治疗同盟的破裂”,层层递进地帮助受训者夯实基础、突破瓶颈。每个练习均配备详细的当事人陈述示例、治疗师回应标准及难度分级,使得抽象的技术转化为具体的情境应对策略。这种“模拟-反馈-修正”的循环机制,正是将知识内化为自动化技能的关键。
尤为可贵的是,本书强调“失败的价值”。通过角色扮演中的多次试错,受训者得以在安全的环境中体验技术应用的局限性,并在督导反馈中逐步调整回应方式。这种训练模式不仅降低了初学者的焦虑,更培养了治疗师在真实临床工作中至关重要的心理韧性。
扎根CBT精髓:科学性与灵活性的平衡
作为以实证为基础的治疗流派,CBT始终强调技术标准化与个案个性化的统一。本书对此把握得极为精准。一方面,作者系统梳理了CBT的理论脉络与技术分类,清晰界定了每项练习的科学依据;另一方面,书中反复强调“在忠诚度内的灵活性”,避免将技术异化为刻板公式。
例如,在“应对治疗同盟的破裂”的练习中,作者并未固守CBT的结构化框架,而是引入人本主义的共情技术与动机式访谈策略,引导治疗师暂时偏离既定议程,优先修复关系裂痕。这种跨流派的整合思路,既体现了对CBT核心原则的坚守(如合作经验主义),又展现了应对复杂临床挑战的智慧。书中对“情绪工作”的着重探讨,更呼应了当代CBT向情绪科学、跨诊断模型拓展的趋势,凸显出作者对前沿领域的敏锐洞察。
本土化实践的适配与创新
本书虽译自英文原著,但是译者团队在翻译过程中充分考虑文化语境,案例呈现贴近中国当事人的常见议题(如职场压力、家庭关系),技术说明亦避免机械化地照搬西方术语。译者之一张华老师曾参与我的CBT系统培训项目,其专业功底与严谨态度令我印象深刻。由其带领的团队在翻译过程中对书中的专业术语反复推敲,还曾向我的团队成员林灵老师请教,确保了译本的准确性与可读性。
特别值得称道的是,附录部分的教学大纲示例与刻意练习日志表,为高校课程设置与机构培训提供了可直接落地的方案。
此外,书中对“治疗师福祉”与“隐私保护”的专门讨论,体现了对从业者心理健康的深切关怀。在行业快速扩张的背景下,这一视角尤为必要——唯有治疗师自身保持稳定状态,才能为当事人提供持续有效的帮助。这提醒我们:优秀的治疗师需兼具技术娴熟与人文共情,既是科学家,也是终身学习者。
致未来的CBT实践者
作为中国首批引进并推广CBT的学者之一,我见证了这一疗法从“舶来”到“扎根”的蜕变历程。如今,《认知行为疗法的刻意练习》的出版,标志着CBT训练模式向科学化、精细化迈出了关键一步。本书既是一本技术手册,更是一份充满人文关怀的成长指南。
心理健康服务的专业化之路道阻且长,但正因有如本书这般兼具学术严谨性与实践指导性的著作涌现,我们方能看见曙光。对于CBT初学者,本书是构建技能体系的基石;对于资深治疗师,它是突破职业瓶颈的阶梯;对于教育者与督导者,它提供了革新训练模式的蓝图。
期待每一位读者都能从刻意练习中获益,将书中技术转化为属于自己的临床智慧。正如爵士乐大师迈尔斯·戴维斯(M iles Davis,1926—1991)所言:“你必须演奏得足够久,才能演奏得像你自己。”愿每一位CBT实践者都能在反复锤炼中,找到科学与艺术、规范与创造的交汇点,最终奏响治愈人心的华章。
王建平
2025年2月