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1.阅读第2章中的说明。
2.附录A中的刻意练习反应评估表和附录B中的刻意练习日志表。
解释CBT的治疗原理是一项基本技术，有助于治疗顺利开始（King & Boswell，2019）。该技术应贯穿整个治疗过程，从而帮助促进合作性治疗关系、完善治疗计划。在治疗早期，CBT的治疗过程往往更具说教性，但采用合作式风格也很重要。说教性较强的内容主要涉及描述CBT工作模型，清晰地提供一个与CBT一致的个案概念化和潜在治疗方案（包括描述和讨论治疗是什么样的、治疗目标是什么）。在讨论治疗原理和任务时，与预期的会谈和治疗结构有关的基本信息非常重要（例如，建立会谈将包括设定议程以及鼓励进行会谈间的活动的预期）。正如金和博斯韦尔所述：
在治疗初期，建立一个合理的、以目标为导向的框架，可以增加当事人对治疗的信任感，也能促进任务的完成和对积极治疗效果的期待。为了增强该框架的说服力，治疗师通常会引用相关的研究证据来支持其观点。（King & Boswell，p. 36）
治疗师可以在未受提示的情况下，或者当当事人询问CBT的工作原理、CBT治疗师的工作方法以及会谈中将会发生什么事情时，使用这项技能。与CBT的许多方法一样，解释治疗原理并不是一个孤立的事件；相反，它可以根据需要来使用，尤其是在当事人对CBT模型的某些部分表示疑惑或怀疑时。提供治疗原理、建立清晰框架，以及引用研究证据是循证CBT方案的标志（King & Boswell，2019）。当事人在治疗早期对治疗效果的积极预期（Constantino，Vîslă，et al.，2018）和对治疗可信度的感知（Constantino，Coyne，et al.，2018）都与更好的治疗效果相关。
当事人 ：［好奇］这种方法对我这样的人有帮助吗？
治疗师 ：是的，通常这种方法对像你这样的人很有帮助。这是一种经过充分研究的方法，它的有效性在各种类型的当事人和问题上都得到了大量支持。当然，每个人都是独特的，体验事情的方式也不同，因此，我们会根据你的需要和偏好调整我们的工作，并确保我们会优先关注哪些方法对你有效，哪些无效。
当事人 ：［紧张］我以前从来没有接受过心理治疗，我们在这里会谈些什么？
治疗师 ：我们可能会谈各种各样的事情。但最终，我们想要关注的，还是对你来说最重要的事情。我们会设定治疗目标；我们会教你一些识别并改变想法和行为的技巧；你会通过做家庭作业来练习；我们会在每次会谈开始时设定一个议程，并处理你想要得到帮助的具体、明确的事情；我们还会监测治疗进展，如果没有取得我们想要的进展，我们就会做出调整。
当事人 ：［担忧］我真的很想知道我为什么会变成现在这个样子。我觉得了解我的过去和童年经历非常重要，但是听起来这种方法好像没有涉及这些内容？
治疗师 ：这一点需要重点澄清一下。我也认为过去很重要，而且过去的经历与认知行为疗法也有关系。虽然我们倾向于关注现在和当前发生的事情，但你的过去绝不是“禁区”。事实上，我们可能需要讨论你过去的经历，以便更好地了解你现在的生活。当我们两个人都认为这些很重要时，我们会深入探讨，同时确保我们把这些事情与对你现在最有帮助的事情联系起来。你觉得这样做能满足你的期待吗？
在最后一轮练习中，扮演当事人的受训者即兴提出一个在训练过程中一直困扰他们的问题或关于CBT模型的疑虑。这可以是他们在训练中遇到的，也可以是他们从真实培训案例中听到的。然后，扮演治疗师的受训者尝试针对这个关于CBT治疗原理的问题给出回应。接着，当事人可以分享治疗师的回应是否具有说服力或令人信服。请注意，当事人应该谨慎地只谈论他们感觉舒适的话题。
现在轮到你了！请按照练习指导中的第一步和第二步进行练习。
请记住：角色扮演的目标是让受训者练习即兴回应当事人陈述，这种回应需要使用技术标准，并且要让受训者感觉真实。本练习的末尾提供了治疗师对每个当事人陈述的回应示例。在阅读示例之前，受训者应尝试独立做出即兴回应。
在进入下一个难度之前评估并调整难度（参见练习指导中的第三步）。
在进入下一个难度之前评估并调整难度（参见练习指导中的第三步）。
评估并调整难度（参见练习指导中的第三步）。如果适当的话，请按照指导将练习变得更具挑战性（参见附录A）。
请记住：在阅读示例之前，受训者应尝试自己即兴回应。不要逐字阅读以下回应，除非你自己无法做出回应！
