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模糊理论是40年前提出的理论，理论重点：看得不清楚才会近视加深，看得够清楚时，近视度数就会稳定，要处于正视眼状态才是最佳选择。模糊理论要求焦点要在视网膜上，视网膜由于感知得很清楚，就会定位在这个位置上；如视网膜感知不清楚就会产生改变，努力让焦点到视网膜上来，从而变得清楚。由于眼球只能发育变长，不会变短，所以就只能向后去寻找焦点，越找越深。故清楚度决定了近视的发展程度，够清楚才够稳定。
模糊理论中，因不够清楚而引起的近视加深理论有以下离焦学说，都是由于焦点不在视网膜上，视网膜去找焦点而加深近视。
由于屈光不正未矫正，长期处在模糊状态下，焦点并不在视网膜上或无相对好的焦点形成（散光未矫正），看远物体不能在视网膜上成像，形成去焦效应，引起视网膜细胞神经反应，引发控制眼球发育，眼轴延长后成为真性近视。
由于眼睛长期看近处，睫状肌发育不好，出现异常，使得调节功能出现问题，引起了较多调节滞后，看近处的物体就不能很好地在视网膜上成像（焦点），形成去焦效应，引起视网膜细胞神经反应，引发控制眼球发育，眼轴延长后成为真性近视。
由于眼睛视物不清楚，眼调节会把焦点放在视网膜黄斑区去成像，只有中心成像清楚，周边成像并不清楚（由于透镜场差理论），形成周边离焦效应，引起视网膜细胞神经反应，引发控制眼球发育，眼轴延长后成为真性近视。
根据周边离焦理论已经生产出预防此类近视的镜片，就是广告中写着的离焦镜、环焦镜、全焦镜、同焦镜等。很多人在问，什么人适合此类镜片？并不是所有的人都适合，只适合于角膜周边过于平坦的人。此类镜片的周边离焦作用还是很有限的，并没有广告说的那么夸张。因为镜片的光心是固定的，人的眼睛运动起来并不在一个固定的地方，所以成像就会出问题。还有，视网膜周边的视力是低下的，就算焦点在周边的视网膜上也是不清楚的，至于那一点点的离焦会不会改变视力，这里可以说是基本不会。只是理论上可以让周边离焦减少，但对于镜片来说，起的作用十分有限，也不认可此镜片的一些过度宣传。
目前对周边离焦预防作用最好的是角膜塑形镜，由于角膜塑形后，角膜边缘的屈光度大大增加，从而减少了周边离焦的情况，达到预防近视的效果（这个是角膜塑形镜预防近视加深中理论之一，有待论证）。对于周边离焦学说防控近视，本人认为是个伪命题。
模糊理论是“煛”视光法的一个基础理论，以后还有很多内容要分析与强化。细节、处理原则与方法都在后面有所介绍。参考本书第五章第五节中内容。
思考题：
1.周边离焦理论可靠吗？人眼的周边以什么感光细胞为主？
2.中心离焦很重要，对于近视只矫正到1.0视力的患者来说，多数情况是足矫正还是欠矫正？
3.看得清晰才可以有效防控近视加深，但人眼发育过程中一定会出现最佳视力的时候，那就应该停止加深才对，为何还会出现加快发育导致近视呢？
其中第3题的解答思路：
（1）散光是否存在，如高于1.00DC的散光，可以导致过于模糊，而诱发近视。
（2）考虑两眼的发育是否对等。
（3）如左右眼的远视度数不同，会导致左右清晰度不同，模糊的眼度数加深，眼睛使用远近有别，远视力好的眼不等于近视力好，调节左右眼不能不相同，如导致一眼模糊，会诱发近视。
（4）调节性近视存在引起模糊。
（5）考虑左右眼的调节幅度是否一致。
（6）考虑左右眼的集合能力是否一致。
（7）考虑融像能力如何。
（8）考虑立体视锐度如何。
（9）生活习惯中熬夜、握笔方式、营养、近用时间等都可以诱发近视。
（10）考虑遗传因素。