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二、饮食控制是提高糖尿病临床疗效的需要

控制饮食是医学营养治疗的重要干预措施,可以帮助提高糖尿病临床治疗的效果。糖尿病患者的能量摄入量及食物成分不同,对血糖及代谢的影响也不同。一般来说总能量摄入越多,对血糖波动的影响越大;膳食中碳水化合物可以升高血糖,脂肪与心血管疾病的发生相关,乳清蛋白有助于促进胰岛素分泌,膳食纤维能够延缓葡萄糖的消化与吸收,降低全因死亡率等。因此,糖尿病患者应保证适宜的能量摄入,合理的营养素搭配,以帮助更好地控制血糖,纠正已发生的代谢紊乱,减轻胰岛β细胞负荷,改善胰岛素分泌,达到平稳控糖、减少血糖波动、预防糖尿病并发症的目的。

对合并糖尿病并发症的病人,医学营养治疗同样能够发挥作用。如对糖尿病肾病患者的营养干预可以预防及纠正营养不良,改善患者预后;给糖尿病足病患者补充精氨酸、谷氨酰胺等可促进创面愈合;给糖尿病神经病变患者补充甲钴胺及α-硫辛酸、维生素D可改善神经病变症状等。

近年来,随着医学研究的开展及循证医学证据的涌现,营养治疗对糖尿病逆转/缓解的作用也被人们所认识。研究证实,2型糖尿病患者采用强化营养治疗可使部分糖尿病患者病情得到逆转/缓解,高强度的饮食、运动与睡眠干预产生的缓解效果相当于减重手术,但没有代谢手术相关的潜在副作用。 T6SgQMaUWKy8eYoYA04iTDNtMpqQrDTQirZedgKSy2xWoExX3JxqETGGv53tLS9x

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