前言

我是一名社区医院里的全科医生。

两年前，我被派到本地区最有名的精神病医院的精神科见习。

曾经，我的理想是当一名心理医生。那时，我愿望迫切，一心求道，但一直没有机会走进这个大门。如今时光已过去二十多年，我早已放弃那时的理想，可机会却突然找上门，出现在我面前。

我想：也许一个人命里拥有什么、会做什么，是在出生啼哭的那一瞬就注定好的。虽然我已过了最好的学习阶段，在职业发展方面不会再有太大的变动，但我思考了一番后，还是欣然前往。一周后，我交接完手头的工作，就到本地区最有名的精神病医院去报到。

在很多人的印象中，精神病人就是疯子，他们衣冠不整、披头散发、胡言乱语、大吵大闹、傻笑疯癫……他们像异类，不配被平等对待。人们常常忽视他们，对他们充满了偏见。

我在去精神科学习之前，也对精神病人有诸多不解和疑惑，但当我见了那么多病人之后，才发现实际上身体健康的人，也经常会出现心理问题。

培训期间，我轮转了五个科室，见到了很多病人，其中有孩子，有青壮年，也有老人。病人的身份也各种各样，有学生，有医生，有老师，有公务员，有工人，有农民，有老板……他们中有一部分因病辍学或者失业，而大部分仍然在上学或继续在自己的岗位上工作。

我深刻地感受到：这是一个受到忽视和歧视的群体。似乎人人都对精神疾病讳莫如深，包括很多医生自己，也不能正确看待精神心理问题，觉得患了精神疾病是一件羞耻的事情。

学习期间，我了解到精神病人在生病初期大都和健康人类似，他们悲伤、沮丧、愤怒或者控制不住情绪，但常常被忽视，日积月累，直到身边人都发现他们异常时，才会被迫就医。

当疾病背后的故事被抽丝剥茧般呈现出来时，我惊讶地发现，原来精神心理的危机处处都存在，心理健康的维护人人都需要。

健康的新定义是：一个人在身体、精神和社会功能等方面都处于良好的状态，而不仅仅是身体没有病。我们常常忽视的负面心理现象，其实是心理健康已经受到威胁和损害的标志。

当代，人们在学习、工作、生活、婚恋、亲子、教育、养老等方方面面都面临着巨大压力和隐形变数，焦虑、抑郁等精神心理问题呈现出爆发式增长的趋势。与此同时，精神科医生的人数配备却存在严重不足。

《柳叶刀》上有一篇报告指出：据估计，全世界每年约有5%的成年人患有抑郁症，但这种全球性健康危机仍被忽视。抑郁症是全世界范围内的一种常见病，尽管如此，仍然有许多关于它的错误观点，使人们长期未对其采取行动。

中国科学院院士陆林于2022年给出一份数据：新冠疫情发生以来，全球新增超过7000万抑郁症患者、9000万焦虑症患者，数亿人出现睡眠障碍问题。另有一份数据显示，“世界卫生组织（WHO）统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，每40秒就有一人因自杀而失去生命” 。

对大多数人来说，精神疾病是一个敏感而让人忌讳的话题。作为医生，我深知心理健康和身体健康同等重要。我也深知，没有人能一辈子一帆风顺，万事顺遂。即使我们不去讨论这个话题，或者我们绕道而行，也无法完全避开。

好在，我们的社会已经意识到这是一个亟待解决的问题，越来越多的人也开始对精神心理健康有了正确的认识。

我在无限感慨中记录下这些案例，详细地呈现了病人的内心故事，希望读者能从这些故事中窥见我们自己，从而保持警醒并重视心理健康。当然，出于对病人的隐私保护，本书中的人名、地名、情节等，均已做处理，也在此说明。

我想，当更多的人拥有识别情绪和心理疾病的能力，那时我们就能更好地去战胜精神困境。