下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
青春期是一个无知且不愉快的时期。
那些对月经一无所知的女孩，或者认为月经是令人讨厌、肮脏、可耻的事情的女孩，比那些提前知道会发生什么的女孩更容易出现严重的痉挛、大量出血和其他身体问题。通常情况下，年轻人对青春期的了解越多，他或她就会感觉越轻松。
“我应该什么时候开始和孩子谈论青春期？” 在青春期开始之前，孩子们应该了解有关青春期的知识：8岁对女孩来讲比较适合（如果青春期已经开始了，这种了解可以更早），9岁对男孩来说也不算太早（请记住，许多女孩从10岁开始就来月经了）。由于月经和遗精会突然发生，而青少年要经历的其他变化是渐进的，措手不及的年轻人很可能会感到不安和害怕，因此在这个阶段讨论月经和遗精特别重要。如果你一直在回应孩子关于男女为什么不同，以及婴儿从哪里来的问题，那么你已经为此奠定了基础。现在你想直接谈论他们的身体将会发生什么变化，你可能会想：“但是我的儿子/女儿还只是个孩子！”这时，你就更加需要保护他/她不受可能的恐惧、错误信息和不愉快的经历的影响了。
“我应该如何开始？” 最好的方法是在不经意中讨论这些问题，而不要小题大做。比如，你和女儿正在摆餐具，她随口问道：“妈妈，你多大开始来月经的？”这不是她无聊的好奇心。请利用这个机会讨论不同成熟速度的变化。“我快14岁的时候吧，当时很害怕自己永远也不会来。这是不是很傻？”“我当时只有10岁，我的朋友那时经常嘲笑我，我想她们只是嫉妒。”“我12岁的时候开始来月经的。你有朋友开始来月经了？她们跟你说了什么？”
“我的孩子从来不问。” 一些快进入青春期的孩子不好意思说出他们的想法。一些孩子可能不知道该问些什么问题，这意味着你可能需要主动一点儿。有青少年的家庭的来访就是一个好机会。比如，“你注意到简开始发育了吗？在她这个年龄，我还没有开始发育。你想知道你什么时候开始发育的吗？”或者你可能无意中听到你的儿子对朋友发表关于月经的粗鲁评论。朋友离开后你可以跟他谈谈。比如，“你知道女孩为什么会来月经吗？”一篇有关健康、经前期综合征（PMS）或男女关系的杂志文章也可以作为一个开场白。许多女性杂志和家庭杂志经常刊登自我认知测试，也可以让你的儿子或女儿向你提问，或者你们一起阅读并提问你的配偶。
要对间接或有所掩饰的问题保持敏感。当一个男孩问父亲是否读过《花花公子》时，他可能正在寻找一种谈论自慰的方式。当一个女孩询问母亲用什么牌子的卫生棉条时，她可能因为月经尚未开始而感到担忧。你通过提问“这就是你想知道的全部吗？”，可能会发现这个少年完全被他所读到的信息、身边朋友的看法或他自己的感受搞糊涂了。
如果他们对你试图讨论青春期的反应是“妈妈，我全知道”或“恶心，太恶心了”，请不要被吓到。表面上假装感到没兴趣、无聊、恶心或装聋的青少年，可能正在暗暗牢记你说的每个字。
“问问你的爸爸或妈妈。” 许多父母认为，与儿子谈论青春期是父亲的责任，与女儿谈论青春期是妈妈的责任。有些青少年也这样认为。一个与父亲畅所欲言地谈论自慰的男孩可能会因为得知母亲知道他在自慰而感到羞愧，一个女孩可能会竭尽全力不让她的父亲看到她的身体正在发生某些变化。但是也有一些年轻人认为，异性父母在青春期突然抛弃了他们。了解你的孩子是如何感受的。当你的儿子问一个关于女孩的问题时，建议你说：“我不确定，让我们问问你妈妈。”如果他说“绝不”，那么请尊重他的意愿。从长远来看，你希望你的儿子或女儿在与异性相处时感到舒适，但年轻人可能需要一段时间才能培养出这种程度的自信。无论孩子选择父母哪一方，都不要将你的讨论限制在影响他或她自身性别的问题上。男孩需要了解女孩，女孩也需要了解男孩。
进入青春期的孩子需要事实。尝试预测他们的问题，并为他们尽可能地提供准确的信息。在书架上准备至少一本关于青春期的有详细插图的书是有帮助的。当孩子提出问题时，不要把书递给他，并让他回到自己的房间里。那是一种逃避责任的行为。你们应一起阅读各个章节，并将其留在书架上以备日后参考。当你不在场时，孩子可能想要进行一些私人阅读。美国计划生育协会（http://www.plannedparenthood.org）和美国儿科学会（www.aap.org）为父母和青少年提供了很多优质的资料。
一般来说，为青少年提供比他们所问的更多的信息是一个好方法（例如，月经和排卵，勃起和射精）。可以将问题与答案混在一起，比如，“你是不是想知道……”“你的朋友是否告诉过你……”。不要因为你认为他们还太小，不会考虑这些而无视他们的问题。鼓励他们未雨绸缪。
孩子不仅想要事实，还想知道感觉如何。你自己的经验和朋友的经验都是丰富的逸事来源。你高中时的照片可能比你说的任何话都更能令孩子信服，那些在青春期时身材矮小、身体笨拙或长痘痘的人也可以在成年后变成有吸引力的成功者。
更重要的是，青少年需要安慰。身高比班里任何人都高或低会令他们很尴尬，长痘痘会尴尬，适应月经很困难，第一次体验性兴奋很奇怪，不知道一两年后自己会是什么样子使他们感到恐惧。青春期前和年龄大一点的青少年需要被安慰。青春期并不奇怪，也不是痛苦或令人“恶心”的，而是一种自然的过程和成长的标志：他们不会被“外星势力”入侵；他们在出生之前就有成为男人或女人的基础，性激素一直在他们的身体中循环，尽管量不如现在这么多；他们不会突然变成陌生的人，他们仍然是他们自己，即使他们的身体正在发生变化。他们长大之后，仍然是你的儿子或女儿。
月经期值得特别关注和具有敏感性。女孩可能已经在健康课上学习了月经的生物学原因，但她们也接触了混杂的文化信息。“恭喜你，现在你是一个女人了”被“可怜的人，你每个月都要应对这可怕的诅咒”所抵消。女性用品广告承诺“新的自由”，但也暗示女孩需要用相关产品才能让她感觉清新，并在“每个月的那几天”保持愉悦的情绪。
以下是女孩最常问的问题。
女孩为什么会来月经？ 你的女儿现在应该已经了解了生殖的基本知识，但再复习一遍也无妨。
女孩出生时，卵巢里就拥有大约200万个卵细胞，每个卵细胞都被包在自己的卵泡中。多数卵泡会退化，至青春期时剩下约30万个，此时女孩的身体开始产生调节生殖周期的激素。在这个周期的第一阶段，一个或偶尔两个卵细胞开始成熟，卵泡开始产生雌激素。雌激素有两个作用：第一，它使子宫内膜生长并变厚，为怀孕做准备；第二，当达到峰值（一个月经周期为28天的女性，雌激素峰值大约在周期开始后的14天左右，周期短的女性排卵较早，周期长的女性则较晚）时，它会引发排卵。现在成熟的卵细胞从卵泡中脱离出来，漂浮到输卵管中，然后顺着输卵管向子宫漂移。这个过程需要2～3天，这是女孩可以怀孕的时间。同时，空的卵泡停止产生雌激素，开始分泌孕酮，这是维持妊娠所必需的主要孕激素。如果卵细胞在到达子宫前没有受精，它就会分解，激素分泌下降，子宫内的血管被挤压，子宫内膜会随着月经排出，时间在大约排卵后14天（排卵和下次月经之间的时间大约就是14天，无论周期的总长度为多少）。女孩体内激素水平的下降表明下一个卵细胞开始生长，周期重新开始。
虽然年龄较小的青春期女孩可能不需要了解所有关于激素的知识，但是她应该知道什么时候可能会排卵，而排卵的确切时间因人而异、因周期而异。
我什么时候会来月经？ 没有标准、正确或最佳的月经开始年龄。每个女孩的身体发育速度各不相同。开始来月经的年龄不会影响她成年后的身材、生育能力、性生活愉悦程度或其他任何事情。10～16岁之间的任何年龄都在正常范围内。确保你的女儿明白这一点。
如果女孩在13岁之前没有出现青春期的任何迹象（乳房开始发育、阴毛开始生长），或16岁之前还没有来月经，应该咨询医生。如果女孩的表现在正常范围内，但因晚于或先于朋友而不安，去看看医生可能会让她更放心。
月经会持续多长时间？我会失血多少？ 这因不同女性和周期而异。在三天到一周的时间内，月经量就是几茶匙或半杯。月经通常在开始时为棕红色，随着量的增加变为深红色，然后在接近结束时变成铁锈色。女孩可能会注意到月经中有看起来像血块的东西，这些是脱落的子宫内膜碎片。在开始来月经后的头几年，女孩的月经量可能比她长大后的出血量更大，持续时间更长。你可能应该告诉她，她的身体会产生额外的血液，除非她怀孕，否则这些血液本来就不需要被留存下来。
什么是“正常”的生理周期？ 这也因人而异。有些女性每隔22天来一次月经，有的则每隔35天来一次，还有的人介于两者之间。月经开始后的第一年，女孩的月经经常是不规律的。在某些情况下，没有模式可循；在其他情况下，女孩每隔28天左右规律来月经，来几次之后，隔一个月或更长时间，会经历比以前更多出血量、持久时间更长的月经。月经停止（称为闭经）可能是由于环境的改变（暑假旅行、转到寄宿学校）、突然而快速的体重减轻（由于疾病或极端节食）、非常剧烈的体育锻炼（每天上芭蕾舞课或长距离跑步）、情绪压力（家庭烦恼、友谊破裂）或者怀孕，这些可能仅仅是自然现象，通常不用过于担忧。随着女性的成长，她的月经将变得更加规律和可预测。如果闭经持续6个月之久，并且你确定你的女儿没有怀孕，最好去看看医生。
卫生巾和卫生棉条哪一个更好？ 这是个人选择的问题。大多数女性发现卫生棉条更可靠（卫生巾可能有时固定不好，因此可能会发生尴尬的情况），且更方便（卫生棉条容易装入小手提包中，即使穿紧身的衣服也不会露出，不会有气味，且可以冲进马桶）。与许多人所认为的相反，没有理由认为没有发生过性行为的年轻女孩不应使用卫生棉条。如前文所述，处女膜通常有自然开口，大小足以容纳卫生棉条。与许多女孩所认为的相反，卫生棉条不会在身体内丢失。阴道通道在顶部由宫颈关闭。如果卫生棉条找不到了，她总是可以用手指找到它。你需要和孩子说，卫生棉条不会掉出来（除非她上厕所的时候）。一旦女孩学会如何正确放置卫生棉条，她就不会有任何不适的感觉。卫生棉条的主要问题是要记得经常更换（每天换4～5次）。然而，有些女孩不喜欢将东西塞入自己的身体内，有些女孩则喜欢在出血量多的那几天同时使用卫生棉条和卫生巾。
月经有气味吗？ 当经血暴露在空气中时，确实有一种强烈的气味，这是许多女性喜欢使用卫生棉条的另一个原因。使用卫生巾要经常更换，立即处理，经常淋浴并勤换内裤，这样就不会有问题。
这个问题的背后可能潜藏着一种更普遍的恐惧，即“每个人都会知道”她正在经期。不是每个人都会知道的。但各种形式的“女性除臭剂”广告可能会加剧女孩的焦虑。这些产品不仅是没必要的，而且可能会引起不适和皮疹。但是，非经期的异常分泌物如果具有特别强烈的气味，可能是感染的迹象，女孩应该去看医生。
如果有意外怎么办？ 因为在来月经的头几年出血量有时较大，而且这时的女孩仍在学习如何使用卫生巾或卫生棉条，她可能会不时地弄脏内裤、衣服或床单。建议她穿深色的内裤，避免在更衣室尴尬，并给她多买几条。顺便说一下，处理经期或其他血渍的方法是尽快把有血渍的衣物浸泡在冷水中。如果她在晚上弄脏了被褥，告诉她要让妈妈知道，当她的父亲和兄弟姐妹不在周围时，妈妈会悄悄处理干净。
是什么导致了痛经？ 没有人确切地知道痛经的原因。最合理的猜测是，一种类似激素的物质——被称为前列腺素类物质的过度分泌，导致子宫收缩，阻碍月经流出。无论原因是什么，大多数女性在生活中的某些时候都会感到不适，从隐隐作痛到断断续续严重的腹部痉挛不等。传统的疗法是服用成年人的非处方止痛药，如布洛芬或萘普生，这两种药一般比阿司匹林或对乙酰氨基酚更有效，并在夜间将暖水袋敷在腹部，这是目前为止最好的疗法。事实上，在这个月痛经并不意味着她下个月也会痛经，通常随着女孩年龄的增长，痛经会变得不那么频繁，症状也会更轻。
一些女孩和妇女在月经期间会感到极度不适，比如头痛、背痛、大腿内侧疼痛、恶心和严重痉挛。正如我们所说，痛经是不正常的。一个在月经前或月经期间有这种极度疼痛的女孩应该去看医生。痛经可能是由激素失调、盆腔感染或子宫内膜组织生长在了子宫外（子宫内膜异位症）引起的。所有这些问题都可以治疗。许多年轻女性发现，当她们服用避孕药时，经期不适会减轻。
月经期间进行哪些活动是可以的？ 适当进行她喜欢的任何活动，比如徒步旅行、网球、体操、骑马、游泳等都可以。几年前，女孩经期时通常不上体育课，这可能是个错误，许多女性发现，适当的锻炼可以预防或减轻痛经的强度。
什么是经前期综合征？ 经前期综合征是指一些女性在来月经前可能会经历的一系列情绪障碍，包括情绪不稳定、抑郁、易怒和嗜睡。由于经前期综合征不是青少年普遍经历的事情（它随年龄的增加而增加，在30多岁的女性中更为普遍），我建议在与你的女儿谈话时淡化经前期综合征。你可以告诉她，一些女性在月经前会变得敏感，但许多女性不会如此。在年轻的青少年中，与经前期综合征相关的许多症状很可能还有其他原因，如果青少年持续一段时间都会感到沮丧和烦躁，则可能还有其他问题（参见第八章）。来月经也不是招惹他人和发脾气的借口。如果你的女儿经常经历经前期综合征，最好告诉她多运动、健康饮食、限制咖啡因和减轻压力都是重要的预防措施。
在还没有开始月经之前可能怀孕吗？ 有可能。排卵发生在月经前14天左右。
在青春期的早期阶段，受孕的可能性较小。大多数女孩在月经开始后的一两年内都不会定期排卵，但这并不意味着不可能怀孕。没有办法预测刚开始来月经的女孩是否会在特定周期内进行排卵。需要告诫女孩的是，她们未成熟或尚没有经期并不意味着她们是“安全的”（参见第六章）。
即使没有怀孕，也可能不来月经吗？ 是的，尤其是在刚来月经的前几年，就像前文所解释的。然而，如果女孩可能怀孕了，请立即咨询医生。
余生会一直来月经吗？ 不，大多数女性在50多岁（更年期）时会停经。
除了向女儿解释月经的生物学知识并回答她的问题，你还应该帮助她为这件事做好准备——一起去超市选择她想用的卫生巾或卫生棉条。回家后，找个方便和私密的地方存储她的物品；然后过一遍说明书，确保她知道如何使用和处理它们。提前计划好如果她在离家外出时来月经应该怎么做。她的学校有自动售货机吗？如果没有，她可以去学校医务室。她知道哪些朋友的储物柜或手提包里有卫生巾或卫生棉条吗？提醒她经常更换卫生用品和洗澡会让她感觉神清气爽。最后，如果她是朋友中第一个或最后一个来月经的，让她放心，因为每个人都有自己的生理时间表。
父母更可能让女孩而非男孩为进入青春期做准备，原因有几个。首先，最明显的是女孩需要处理月经问题。其次，同样明显的是，女孩可能会怀孕。虽然男孩会让女孩怀孕，但风险似乎不那么紧急或直接。再次，月经与性行为没有直接关系。与青春期前的女儿谈论她的月经与向年幼的孩子解释“鸟类与蜜蜂”
没有什么不同。勃起和射精会引起潜在的尴尬问题，如性幻想、性梦和自慰，许多父母希望避免这些话题。最后，性别刻板印象认为，男孩都非常渴望达到性成熟。然而，相当大一部分的男孩（也许是1/5）第一次射精或做性梦时会感到害怕，有些孩子不知道自己的身体怎么都“湿”了，一些男孩则担心他们感染了性病。
那么，男孩想知道什么呢？
男性和女性在内部有什么不同？ 男性和女性不仅有不同的性器官，还有不同的性激素。青春期后，男孩的睾丸会持续制造精子。精子在睾丸中盘绕弯曲的小管中生产，储存在睾丸、附睾和精囊中。如果它们没有被“使用”（没有射精），精子就会分解。无论男性射精的频率有多高，精子都无法“用完”。睾丸每个月会产生数十亿个精子（如果这个数量你觉得太多了，那你应该知道单次射精可能包含3亿～5亿个精子），虽然女性只能在每个月的两三天中怀孕，但男性可以在任何时间成为父亲。
男孩为什么会勃起？ 当男性被刺激时，阴茎中的静脉充血，阴茎就会变得硬而勃起。勃起可能是由于接触、摩擦、性幻想或性梦引起的。勃起可能会自行缓慢地消退，如果男性达到性高潮并射精，勃起会迅速消失。（我们假设男孩已经知道勃起的“目的”，严格按照生物学术语来说，勃起就是为了让他进行性交。）
在青春期，男孩很容易就能勃起。一些男孩发现穿着宽松的裤子可以让勃起变得不那么明显，并避免尴尬。到青春期中期，自发的、不必要的勃起变得越来越不可能，这很可能是因为激素水平变得更加稳定，同时男孩有更规律的性出口（自慰、亲热、性行为或以上行为的组合）。
什么是射精？ 当男性达到性高潮时，阴茎会喷出一种白色液体，这叫作射精。这种液体被称为精液，含有精子和液体。当精子穿过女性阴道进入子宫，并沿着输卵管“寻找”卵细胞时，这种液体可以保护精子。精子可以在女性体内存活四五天。
男性通过同一个开口排尿和射精，但在高潮期间，排尿管是关闭的。尿液不会与精液混合。
女孩能射精吗？ 不能。当女孩变得性兴奋时，阴道壁会湿润，以便阴茎可以进入，一些起润滑作用的液体可能会滴下来。但是，女孩在性高潮时不会射精。
射精会削弱体力吗？ 不会。射精后，男孩通常会感到深深的放松，这可能有点儿像虚弱的感觉。他可能在20分钟到一个小时内无法再次勃起。但射精，无论频繁程度，都不会影响男性的整体活力。
勃起而不射精有危险吗？ 没有。变得兴奋而不能立即解除性紧张可能是很令人沮丧的，但它不会导致精子“积压”、男孩的睾丸膨胀，或可能想象到的任何其他结果。
什么是遗精？ 青春期的男孩很容易被性唤起，梦可能就会导致他们在睡眠中勃起并射精（女孩也可能会有性梦，并在睡眠中达到高潮）。遗精是由性梦和男孩的睡衣、床单的摩擦或挤压的综合作用导致的。男孩不可能在清醒时自发地射精；如果他不触摸自己，勃起就会消失。他做梦的内容与他未来的性取向和行为无关（参见第六章的“性感受和性幻想”）。与不自觉的勃起一样，随着男孩的成熟和性行为的活跃（自慰或性生活），遗精会变得越来越少。但成年男子偶尔也会有遗精。
家长应该告诉他们的儿子遗精没有什么好羞耻的，他不是“尿床”，只是在成长。告诉他，如果他的睡衣或床单有污渍，他应该把它们扔进洗衣篮，你会给他铺上新的床单，让他换上干净的睡衣。
我的阴茎够大吗？ 够了。环顾一下更衣室，男孩就能知道阴茎的大小和形状很不同。一部分原因是男孩处于不同的青春期阶段，另一部分原因是天生的个体差异。然而，勃起时，大多数阴茎长度为4～6英寸（10～15厘米），足以进行性交。自慰或频繁的性行为都不会影响阴茎的大小，这与许多男孩所认为的相反。所以没有理由试图使阴茎增长。
为什么我的乳头会肿胀？ 大约有2/3的男孩在青春期早期乳头周围会有肿胀，但这并不意味着男孩正在发育乳房。乳头肿胀将在一年到一年半内消失。为什么会发生这种情况？两性都有相同的激素在体内循环，不同之处在于比例：女性的身体会产生更多的雌激素和孕激素，男性的身体会产生更多的雄激素。然而，在青春期，激素水平会有波动。有一段时间，男孩的身体可能制造过多的雌激素和过少的雄激素。这不会长期影响外貌，也不会影响性功能，最终男性的激素平衡将恢复。如果男孩感到担忧，例如，他在海滩上不会脱掉衣服，那就可以去看看医生，医生可以向他保证没有问题，他的乳房没有在发育。
青春期也会让父母措手不及，以下是针对父母的一些指导方案。
不要把肌肉发育与成熟混淆
。
青春期发展遵循一个生物时间表，这与社交、情感和智力的发展几乎没有关系。一个年轻人看起来成熟并不意味着他有能力做出明智的决定、做事情负责任、能够很好地控制自己，或者达到其他衡量成熟的标准。家长及其同龄人都欣赏那些在十几岁就已经显得成熟的男孩，娇惯那些发育较晚的孩子。这对两者都是不公平的。早熟者可能在过小的年龄扮演了成人角色（例如，因为他们的体形被分配做额外的家务），并且被剥夺了幼稚和玩耍的机会（“如果你已经大到可以刮胡子了，你就应该懂点儿事了。”）。晚熟者可能因为看起来像孩子而被剥夺了在家庭中的权利，在学校也会因为没有承担相应的责任而受到批评。
避免“洛丽塔假设”。 女孩生理上的超前并不意味着她性早熟。在她证明自己是无辜的之前，不要假定她“有罪”。她可能对约会感兴趣，也可能不感兴趣。如果她确实想和一个年龄大一点的男孩出去约会，你的决定要基于你对待其他孩子的相同的标准（她的成熟程度，你对那个男孩的了解，他们打算去哪里，是否会有成年人的监督，等等）。当你认为她太小，不能和年龄偏大的人群一起去露营时，她可能会松一口气。
“我讨厌我自己！” 青少年都会在某一时刻对自己正在发育变化的身体感到不舒服。不要以告诉他“你会长大的”来打消他们的焦虑，因为那样做并不能帮助他们。要耐心倾听青少年的抱怨。当他平静下来时，试着确定是否有什么特别的事情让他陷入沮丧，然后解决那个具体问题。如果一个早熟的女孩不喜欢自己的胸部，帮助她找到能使她的体形不那么显眼的内衣和服装。不要强迫一个正在迅速发育的男孩穿太短的长裤。要寻找机会来提醒身体发育较慢的青少年，他们在情感上正在成长。