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案例题目：
大数据技术推动普惠保险发展
案例内容：
M金服是一家新兴金融科技公司，核心业务是供应链金融和场景金融的搭建。
M普惠保险云平台是M金服围绕保险行业搭建的金融服务场景。该平台运用金融科技手段为保险机构、保险经纪公司以及保险从业人员提供一站式全流程解决方案。针对保险企业理赔流程烦琐、用户体验差，企业综合成本较高、盈利能力弱，代理人素质参差不齐、欺诈率高等多项痛点，M普惠保险云平台联合多家金融机构深入保险行业，研发与产业特征相符的金融产品。针对传统保险业务痛点，利用平台技术优势赋能保险上下游，提升产业效率。利用大数据云计算能力赋能上游保险机构团队，搭建覆盖社保、医保及商业补充医疗保险结算平台解决理赔难理赔慢的普遍痛点，实现线上办理赔付，大大缩短理赔时效，提高理赔效率和保险行业的整体服务水平。同时，提供端到端、一站式服务，为下游保险代理人赋能，提升保险业务服务效率。以数据驱动，科技赋能，实现保险交易全流程线上无纸化操作，除降低人力物力的成本外，还将保险行业风险管控向数字化、立体化、前置化和智能化四个方向发展，进入全面智能风控时代。
M金服结合M普惠保险云平台对业务推进，与各地政府开展保险园区合作，通过线上线下协同发展，助力保险行业健康发展。M普惠保（普洱）就是M金服结合普惠保险的深刻地方实践。
M普惠保（普洱）具有“普洱专属定制、全民统一定价、无投保门槛、保障强、性价比高、保障范围全”等惠民特点。M普惠保（普洱）以互联网为平台，充分运用大数据技术，服务民生领域的重要指示精神。依托“医保＋商业保险”直赔体系，配套专项定制的保险产品，该产品不设投保门槛。凡参与基本医疗保险的市民不受年龄、既往病史限制，均可投保。
“M普惠保（普洱）”在保险科技的加持下简化了承保流程，精准了保费定价，提高了核保精确度，全方位优化了保险保障效率。具体有六大亮点：一是无投保门槛。凡是普洱市基本医疗保险缴费范围且为在保状态的参保人，不限年龄，全家老少都能参保，100岁以上的老人也能买，老少同价，无须体检，有既往症也可投保。二是性价比高。一年只需139元，每天不到0.4元钱。三是保障范围全。医保范围内外保障全覆盖，医保外费用也可报销，包括特殊门诊费、住院费、手术费、药品费、检查费、床位费、治疗费。四是保额高。最高可享受200万元保障额度，包括100万元（基本医保范围内住院医疗费用）＋100万元（基本医保范围外住院医疗费用），且赔付比例高。本地就医的患者在医保报销范围内90％报销，在医保报销范围外60％报销。五是结算便捷。出院时，赔款自动结算，不用再为报销难、报销慢、少报销而烦心。六是操作简单。线上投保，缴费，生成保单。
案例评述：
普惠保险是普惠金融制度的重要组成部分，是保险业为广大人民群众提供的公平可得、保障适度、覆盖广泛的保险产品和服务。发展普惠保险，对完善我国多层次社会保障体系，提升人民群众总体保障水平，提振中小微企业信心，拓宽企业融资渠道，助力全面推进乡村振兴，实现共同富裕具有重要意义。
大数据技术的出现，一方面，为各大保险公司节约了经营成本，提高了承保收益；另一方面，也给民众带来了切切实实的好处。传统普惠保险依托各大保险公司开展，对承办主体而言，其无法精准识别投保群体的风险。因此，保险定价往往有失精度，服务也无法突出个性化差异，市场逆向选择较严重。对投保主体而言，虽然保费便宜，但其中有各种免责条款、限制条件，投保群体投保难、理赔慢的问题时有存在，普惠保险无法做到“惠普”。
大数据技术的应用让保险人可以实现精准定价、准确识别风险、筛选投保主体，解决了普惠保险以往的痛点、难点问题；同时，投保者还能借助大数据共享平台了解普惠保险各项条款，通过App实现一键式缴费投保与快速理赔。大数据的应用得以让普惠保险的惠普功能真正落到实处。
案例来源：
人民网．人民金服正式推出人民普惠保险云，助力保险行业数字化转型升级［EB/OL］．（2020－05－20）［2024－07－01］．http：//money．people．com．cn/n1/2020/0520/c42877－31716224．html．