第六版前言

自 2013 年这本书的第五版出版以来，精神疾病的模型被彻底颠覆。过去的一切在现在看来似乎都已过时，不再合适。许多新模型如雨后春笋般涌现，有些很实用，有些并不连贯一致，而有些则带有愤怒之意。

是否意味着这本书不需要再版了？绝对不是。在本书第一版中，被称为“整合模型”或“相关模型”的那种模型，已改为“共轭模型”。这比以前的版本更有意义。这一模型的价值得到了强化，因为它已经被证明是能够接受所有批评的模型，并且非常适用于临床实践。但其真正的价值还是要由读者自己判断。

这个版本也是对最近人们提出的一些疑问做出的回应：为什么生物–心理–社会模型不再是合适的模型；为什么社会–政治模型更适合国会大厦，而不是社区精神卫生团队；为什么权力威胁意义框架（Power Threat Meaning Framework，PTMF）会被批评声打败；为什么所有版本的医学模式都已经过时；为什么我们应该停止将创伤模型作为一切问题的答案。反精神病学和研究领域标准（Research Domain Criteria，RDoC）模型，作为并非最早提出的模型而很少受到人们的关注。太多这样的模型始于一个好的观念，却在普及后越过了它们原有能够解释的界限。

我要感谢罗莎琳德·瓦茨（Rosalind Watts），帮助我理解心理学家的想法；感谢安娜·奇塔姆（Anna Cheetham），为贝塞尔·范·德·科尔克（Bessel van der Kolk）辩护——尽管他是错的；感谢我的妻子海伦（Helen），在长时间写作后仍没有忘记给我喂食；感谢哈米什·肖特海尔（Hamish Schorthair），为我提供精神支持和文学思想；感谢莱斯·莫里（Les Morey），让我了解了福尔茨–贝德福德（Foulds-Bedford）精神障碍分级法；感谢尼克·克拉多克（Nick Craddorck），允许我大量引用他的作品；感谢罗伯特·肯德尔（Robert Kendell）一家，让我想起了一位杰出的诊断学家；感谢安德鲁·斯卡尔（Andrew Scull）给我提的建议，并补充了关于托马斯·奇弗斯·格雷夫斯（Thomas Chivers Graves）的信息；感谢罗伯特·范·沃伦（Robert van Voren）提供了他对东欧社会文化精神病学的见解。

最后，我要感谢伯明翰爱德华国王学校的黛比·麦克米伦（Debbie McMillan，副牧师）的特别帮助。她负责学校里的心理健康服务。她为第五章提供的素材，是她为学生提供干预和支持的一个成功创新的项目。

不幸的是，我不得不和德里克·斯坦伯格（Derek Steinberg）的漫画说再见，他是这本书前四版的宝贵合著者。但是，他的作品仍然闪耀着光芒，让我为之欣喜和骄傲，并永远记着他。即使再好的漫画，也需要不断更新。显然许多参考文献已经不再那么相关了，是时候对它们进行更新了。

任何存在的错误，肯定会有一些错误，都是我一个人的责任。

彼得·泰勒
2021 年 12 月