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精神动力学概念中有很多真相，但不是全部的真相。我们也可以公正地补充，精神动力学一次又一次地拒绝“证明”它有效的尝试，是因为“它”已经变化很大，很难找到客观的标准让它与其他形式的治疗，或本书中描述的其他模型进行比较，但它正在朝这个方向发展。安东尼·罗斯（Anthony Roth）和彼得·冯纳吉（Peter Fonagy）将他们对心理治疗有效性的综述命名为“什么对谁有效？”，显示了精神动力性治疗在哪些方面已经取得了进展，哪些方面还没有（Roth &Fonagy，2006）。但对许多人来说，科学评估并不总是必须的。临床医生关注患者的言行，并记录他们的个人反应的做法，在精神动力学思维中是具有表面效度的。如果有很多内容是隐藏的，并没有被说出来，那么正式的精神病学诊断有多可靠呢？精神分析师说：“就算有，也不是很多。”
花时间关注那些陷入困境的人言语背后的含义，绝对不是一种无聊的消遣。用一位务实而杰出的从业者的话来说，它是“提供给另一个人的一种非常文明、人道的服务”（Wilson，1986）。然而，精神动力性心理治疗耗时且昂贵，还要时常面对一些批评。除了少数的有钱人之外，对其他所有人来说，药物治疗或行为治疗或许更经济。
尽管如此，简单地把精神动力学思维当作毫无价值的做法不予理会也是荒谬的。它使用的语言看似并不为所有人理解，也完全不是漫不经心或随性的治疗方式。它是一种认真的尝试，试图理解人类心智的功能，不应被认为一种无用的东西而放弃。