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如果患者在疾病模型中扮演了依赖角色，那么很自然地医生就会扮演权威角色，也就是掌握了权力。通常，患者都会接受精神科医生作为专家的角色设定，并据此行事。而在面对那些认为医生颐指气使或居高临下的批评时，医生会回应说，几个世纪以来，权威角色一直伴随着良好的医学水平。如果患者对医生有信心并接受他的判断和建议，治疗就会更有效。还有人认为，大多数患者更希望自己的医生是独裁者，而不是呈现出一种虚假的平等，这只会让患者感到不舒服。如果说“相信我，我是一名医生”这句话在近年来失去了一些分量，或许是因为太多的医生在工作中被疾病模型困扰。
医生的权威也影响着他们与精神科团队其他成员的关系。这里存在着明确的等级制度，医生优先于其他专业工作者，如护士、心理学家、社会工作者和职业治疗师。正如有学者所言（Craddock等，2008），这是因为医生本身在医学和精神病学方面都接受过充分的训练，能够检查患者的精神和身体状况，并行使适当的临床职责。基于疾病模型的精神科医生并不喜欢在一个多学科的精神科团队中工作，因为在这个团队中，所有成员都是所谓的专家，并坚持民主程序。
由于精神疾病通常会有躯体疾病症状或预示着躯体疾病，因此由医生担任主要决策者和团队负责人是正确的和适当的。在评估之后，医生可能会或多或少地下放责任，但始终对患者保持临床责任，因为只有医生才具备履行这一职责所需的广泛知识和技能。