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颈椎椎间盘突出压迫脊髓和硬膜囊的MRI表现
颈椎病在临床上通常是指因椎节失稳或松动、髓核突出或脱出、骨质增生、韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等，引起的多种症状和体征。据统计，我国有近1.5亿人患有颈椎病。调查显示，全国60岁以上老人中，82％患有颈椎病，50～60岁人群的患病率为71％。而且，颈椎病日趋年轻化，在20～40岁的青壮年中，颈椎病患病率高达59.1％，而青少年也未能幸免。
颈椎病的分类方式有很多，按照压迫部位可以将颈椎病分为：颈型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管型颈椎病或者混合型颈椎病。具体表现与区别参见第十二章“脊柱退变性疾病”。
大家都知道，机器是有寿命的，长期使用会老化，过度使用则会加速其老化的进程。颈椎病的发生和机器的老化是类似的道理。颈椎病是老年人的常见病，现在也频繁发生在年轻人身上，这与当下人们的生活方式有密切的关系。
当前，工作强度较大、生活节奏较快，人们主动或被动地长时间、长期面对电脑或手机，导致颈椎难以及时得到应有的休息。许多年轻人生物钟紊乱，睡眠时间严重不足，疲劳的颈椎在夜间没有足够的时间进行恢复。另外，年轻人普遍缺乏锻炼，也会导致颈椎过早退变，出现颈部酸痛、僵硬不适等表现。
因此，无论是哪个年龄段，都应注意颈椎的保养，防止颈部生理曲度发生改变，出现颈肩肌肉紧张，甚至肌肉纤维化、钙化等。要注意避免以下几点。
（1）长期低头等不当姿势： 屈颈状态下，椎间盘内压力远高于正常体位，甚至可达一倍以上，这就使椎间盘更容易劳损。所以，长期低头看电脑、玩手机，对颈椎的伤害很大。
（2）不良睡眠体位： 枕头过高、过低等不良睡眠体位会使颈椎处于非生理性姿势，加重椎间盘组织负荷，更容易劳损。
（3）过量的体育锻炼和颈部运动： 人体倒立、翻跟头等，以及颈椎反复全方位、大幅度的运动，都会加重颈椎负荷，引起劳损。
引起颈椎病的原因有很多，其临床表现也非常多样化，轻重不一。观察颈椎的解剖结构可以发现，颈椎神经就像树根一样向颈肩部、双上肢及背部放射。当颈椎间盘突出或骨赘增生引起神经受压时，这些部位就会出现疼痛、酸胀、麻木等症状。
如何能够早期发现颈椎病呢？下面是颈椎病常见的一些表现，可以帮助大家早期自行判断颈椎病并及时就医检查。
（1）颈肩痛： 是颈椎病最常见的症状，发病率非常高，常伴有头背部及手臂酸痛、脖子僵硬、活动受限等。长期伏案工作、空调冷风、劳损等刺激后容易发病。有些颈椎病患者早期表现为反复落枕，即晨起颈部剧烈疼痛、转动困难。为什么会经常落枕呢？颈部劳损是根本原因，夜间受凉、枕头高低不当或者睡姿不好是诱发因素。
（2）上肢疼痛、麻木： 颈椎不同神经疼痛的放射部位有所差异，可放射至枕部和上肢。表现为一侧肩背部沉重感、上肢无力、手指发麻、肢体皮肤感觉减退、握物无力（有时不自觉地握物落地）。
（3）行走不稳： 是颈椎病中较重的一类症状，通常为脊髓压迫受损后的表现。典型表现是：下肢无力，行走不稳，两脚或四肢麻木，行走时如“踩棉花”的感觉。更严重者会出现大小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。通常需与高血压、低血糖及其他神经病变相鉴别。
（4）颈部弹响： 也是颈椎病常见的表现，多是由于颈椎小关节退变、增生引起的，平时有颈部紧绷感，活动时“咔咔”作响，活动后紧绷感可短时缓解。
（5）头痛头晕： 部分颈椎病患者伴有头痛头晕。有的自觉房屋旋转，重者会出现恶心呕吐、卧床不起，少数可有眩晕、猝倒。但是常需与耳石症、梅尼埃病（曾称“美尼尔病”）、脑梗等疾病相鉴别。
（6）高血压： 颈椎病可能导致高血压发作。如高血压患者经正规系统药物治疗效果不理想，则可能与颈椎病有关。
很多人一出现头晕头痛，就觉得一定是脑袋出了问题。然而，去医院看病检查半天，却没检查出头部有什么问题。其实，头晕头痛并不一定是头部出了问题，而可能是颈椎病所致的“颈源性头痛”。
颈椎病为什么会导致头晕头痛呢？枕大神经和枕小神经从后脑勺两侧沿着耳后往上延伸至太阳穴，当颈部肌肉紧张或钙化时，就可能压迫这两条神经，导致这两根神经分布区域的疼痛。
颈源性头痛多数为偏头痛，头痛的位置一般位于眉弓、枕颈部以下，很少会出现在头顶位置。同时，患者还可能存在颈肩部酸痛。颈源性头痛经常发作，尤其是傍晚和晚上。经过良好的休息，第二天早上头痛症状会减轻。
出现头晕头痛，也不能一开始就认定是颈源性头痛，首先需要做的是通过检查排除其他器质性病变，如神经源性、心源性、外伤、心理因素等。
许多脊柱疾病与气候有一定的关系，比如颈椎病、腰椎间盘突出往往在气候变化、昼夜温差变大时发作，早春及秋冬季是颈椎病的高发时节。这也就是中医常说的“天人相应”，即“五运六气”与人体的健康密切相关。
颈椎病的MRI表现
春秋季作为自然界阴阳交替的时节，人体容易受风寒侵袭，导致气滞血瘀，本就是颈椎病等疾病的高发期。而此时，如果长时间待在室内使用电子产品，压缩外出活动时间，颈椎病就更容易乘虚而入。
外界环境的风寒潮湿因素会降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血液循环障碍，继而产生无菌性炎症。长期的肌肉痉挛会使肌肉劳损，导致颈椎退变增生，引发脑部血管、脊柱神经、睡眠等方面的问题。
总之，我们应该根据气候变化采取相应的预防措施。比如，颈椎病患者应特别注意保暖，避风寒，尽量不在潮湿阴冷的环境中居住。同时，也应该积极进行体育锻炼，远离不良生活习惯，预防季节性颈椎病的发作。
颈椎“富贵包”是对一种颈部不良体态的俗称，其位于颈胸交界处的颈7。此处本身棘突较大，正常时即于皮下凸起，中医称为“大椎穴”，加上胸廓上缘的衬托，许多人此处会显得较为突出。“富贵包”多见于体态较胖者，成分包括突出的椎体棘突、增生的软组织乃至形成的脂肪瘤，可以明显影响外观和正常的颈椎活动。
颈椎“富贵包”处增多的脂肪（左：实拍图；右：MRI）
“富贵包”的形成原因如下。
（1）年龄增长，脂肪沉积： 随着年龄的增长，皮下脂肪沉积逐渐增多，此处沉积会更明显，易形成凸起。
（2）皮下脂肪瘤形成： 此处易发皮下脂肪瘤，此时，可以到普外科就诊，做B超明确，必要时可手术切除。
（3）颈椎曲度变直或反弓： 长时间颈椎前倾的不良姿势，是“富贵包”形成的重要原因。
正常情况下，颈椎的生理曲度应该是向前凸出的，像拉开的弓弦；而由于长期伏案工作或者发育原因，颈椎生理前凸会消失或反弓。日常生活中，很多人都习惯于含胸、低头的姿势，这会让颈椎向前弯曲，与胸1产生一个小的交叉角，再加上低头的姿势会显著增大头部对颈椎的压力，因此造成这个交叉角部位的颈椎下段过度前凸、胸椎上段过度后凸，长此以往就会形成骨性突出。同时，周围附着的肌肉群也会因过度劳损而紧张、痉挛、肿胀，加速局部的脂肪沉积，让已有的包块变得更大。单纯颈椎曲度不良引起的“富贵包”并不明显，只有合并脂肪沉积时才会明显凸起。
颈椎曲度变化的X线片表现
日常生活中应如何预防“富贵包”？
① 不要长时间低头伏案工作，每30分钟要休息5分钟。
② 无论是看手机还是电脑，都要尽可能保持头部直立，不要低头含胸；看手机时可以把手机举到眼睛的高度，看电脑时要把桌子或电脑调高，不要低头。
③ 多活动活动颈椎，可以找一些颈椎活动操来跟着练习；进行羽毛球、乒乓球等运动，促进肩颈活动。
那么，如果已经有了“富贵包”该怎么办呢？
平时应改变生活习惯，保持良好的工作姿势和休息频率，多参加游泳、羽毛球、米字操等锻炼，再辅以牵引、理疗、按摩等，症状多能改善。对于颈椎骨性曲度改变不明显的人群，无须特意手术纠正颈椎曲度。还需要额外采用一些姿势进行锻炼。
（1）缩头练习： 收下巴，头尽量后缩，双臂向后展开，能感觉到肩胛骨收紧，肩膀放松，保持15秒，重复6次。
（2）靠墙站立： 双腿分开与肩同宽，靠墙站立，延展脖子后侧，可以用食指辅助推下巴向后，头靠墙，保持整个背部及头部紧贴墙面，保持5～8分钟。
当下，很多人都习惯了手机不离手，成为随时随地看手机的“低头族”，这可苦了我们的颈椎。越来越多的人开始出现颈椎疼痛，甚至年纪轻轻就得了颈椎病！
为什么会这样呢？要知道，我们的头部完全是依靠颈部的肌肉、骨骼的力量去支撑的，而头部的重量大约有5千克！我们正常平视时，颈部就需要承担这5千克的重量，而当我们低头时，颈部的受力将会更大：低头15°是12千克力（kgf），低头30°是18 kgf，低头45°可达22 kgf，低头60°则可以达到27 kgf！因此，长时间或过度低头会使我们颈部肌肉因紧绷而劳损，颈部骨骼也可能因受压而变形，可不就容易出现颈椎病吗？
不同低头角度时颈部受力不同
有些朋友可能不以为然：现在大家都是“低头族”，哪儿那么容易就患上颈椎病呢？如果你也有低头看手机的习惯，那么请回想一下，是不是有时候会觉得颈肩部疼痛，头部活动时疼痛还会加剧？其实这就是颈椎病的前兆！如果继续发展下去，你可能就会患上颈椎病，颈肩部疼痛加剧，长期不能缓解。
有些朋友可能会说：你说的这些我都明白，但我的工作和生活就是离不开手机啊，能怎么办呢？其实，这么说不是为了让大家不要看手机，而是要掌握看手机的正确姿势——平视看手机！
怎么做到平视看手机呢？大家可以选择以下几种方法：
（1）双手托举： 看手机时，用双手把手机拿到眼睛的高度，这样就可以使头部保持直立，不用低头啦！
（2）借助桌子： 靠双手托着手机有点累人，怕是一会儿就坚持不住了，可以把手肘放在桌子上作为支撑，然后再把手机举到眼睛的高度。
（3）使用手机支架： 手机支架可是个好东西，买一个合适的手机支架，将其调整至能让手机与眼睛的高度一致，就可以解放双手了！
（4）平躺： 想躺着看手机？那也不是不可以。但要把手机举到眼睛上方，手机屏幕向下倾斜45°左右，同时注意眼睛与手机保持30～50厘米的距离。
除了掌握正确的看手机姿势，还要避免长时间保持同一姿势看手机，每30～45分钟就要活动活动颈部。在工作间隙，应该适度进行一些颈部肌肉的锻炼，如前屈、后伸及旋转活动等，可以增强颈部肌群的力量，以及颈椎稳定性和应变能力。
颈椎病虽然不是啥大病，但是治疗起来比较麻烦，费时费力还费钞票。所以，趁着颈椎病还没找上门来，大家赶紧做好预防工作吧！
颈椎的退行性病变是导致颈椎病的主要原因。如前所述，我们一些不正确的行为会导致颈椎的负担增加，随着年龄增长，身体机能下降，使得颈椎的修复能力抵消不了损伤作用，长时间下来颈椎的结构和功能就会出现衰退，开始出现颈椎病的症状。身体机能的退化我们可能无力阻止，但是给颈椎减压的方法可不少，最简单的方法就是养成良好的姿势。好姿势的共同点是能维持颈椎的生理曲度。
（1）首先得站好！
正确的站姿应该是这样的：挺胸收腹，双肩充分打开并且稍微向后展，双手自然下垂并稍微合拢，下颌收紧，眼睛目视前方，收紧后腰，上提骨盆，绷紧腿部肌肉，夹紧膝盖内侧，这样才能保持脊柱处于正常的生理曲度。要纠正站姿，可以每天早晚都进行15分钟的贴墙训练：让背部贴着墙壁，在头上放上一本书，不要让书掉下。
关于站姿，如问题29所述，最重要的是千万不要做低头族！当我们低头到60°的时候，我们的脖子大概需要承担近27千克力的重量！
（2）其次要坐对！
现在很多工作都需要长时间地坐着，因此，养成良好的坐姿非常重要。当然，就算姿势没有问题，也不宜久坐，每隔一段时间就要起来活动活动。
正确的坐姿应该：保持腰部挺直，也就是使腰椎轻轻地向前挺，而且不要侧向倾斜；颈部尽量保持竖直而且要放松，此时可双眼平视前方或是微微低头。需要长期伏案工作者，应合理分配工作与休息的时间，建议伏案工作学习1小时，起身活动一下或仰头5分钟，以放松颈肩部肌肉。另外，尽量不要跷二郎腿。
关于正确的坐姿，最重要的同样是避免低头。无论是看书还是手机，最好把它们举起来，不要轻易低下你那“高贵”的头颅。有条件的可以调整桌面高度与倾斜度，使头、颈、胸处于正常的生理曲度。
有些朋友坐着坐着发困了，图方便就趴在桌子上入睡，这样对颈椎很不好。这种姿势会使颈椎和腰椎过度屈曲，超过正常的生理曲度，容易导致肌肉过度紧张，颈部、背部和腰椎酸痛。如果实在是困了，也要尽量睡在躺椅上，当然直接去床上睡是最好的。
（3）还得躺得科学！
枕头：应选择软硬适中、容易塑形的材质，应放置在颈部而非头下，以达到维持颈椎正常生理曲度的目的。如果习惯仰卧，那么枕头的高度最好是8～13厘米，也就是略高于自己一个拳头的高度；同时，可以在腰部和膝盖下方再各放一个枕头，以缓解脊柱压力。如果习惯侧卧，那么枕头的高度应该等于单侧肩膀的宽度（13～16厘米），以使得颈椎与腰椎差不多在同一条水平线上。枕芯宜细碎、柔软，有一定硬度和透气性，可用谷皮、荞麦皮、绿豆壳等作为填充物。
睡姿：仰睡是比较推荐的，因为其能够更好地维持脊柱的生理曲度，适合有颈椎病的人。仰卧时，枕头应垫在头部和脖子下面，不要碰到肩膀，更不能只垫到后脑一半之处，膝下最好也放一个小枕头。侧卧时枕头高度要加高，两膝间也可以夹个小枕头。
想要颈椎健康，就要从生活中的每一个细节做起，从站对、坐对、睡好做起。睡前热敷颈部也有很好的预防作用。再加上一些能够锻炼颈椎的运动，如游泳、打羽毛球等，就能很好地保护颈椎健康。
这里，笔者再教给大家一套简单的颈椎操，每天做一做，可以更好地预防颈椎病哦！
（1）按摩颈部： 用左手掌来回摩擦颈部，口中默念8下后，开始捏后颈，然后换右手。
（2）左右转动： 头向左转90°，停留3秒，再向右转，停留3秒，做两个8拍。
（3）前后点头： 低头，头部尽量向前伸，停留3秒，再向后仰，停留3秒，做两个8拍。
（4）旋转肩部： 双手置于两肩，掌心向下，两臂先由后向前旋转20～30次，再由前向后旋转20～30次。
（5）肩颈反转： 左手放在背后，右手手臂放在胸前，右手手掌立起向左平行推出，同时头部向右看，保持3秒，然后反方向重复。
（6）旋转头部： 低头，将头部按“右-后-左-前”旋转360°，重复5次，再反方向旋转5次。
（7）静力对抗： 用双手交叉抱住后脑，头向后用力，手予以适度的力量进行对抗，不做低头仰头的运动，只是静力对抗，持续3～5秒后，放松3～5秒，反复做5～7遍，每隔1小时做1次，每天可做10多次。
（8）抬头看手： 双手交叉举过头顶，掌心向上，将头仰起看向手背，保持5秒。
另外，笔者还设计了一套“颈椎字母操”，可以放松颈部肌肉，增加活动度，减少僵硬感，坚持练习可预防颈椎病的持续进展。本套健康操获得了患者朋友们的一致好评，并在多次比赛中获奖。读者朋友们可以扫描书末的二维码观看线上视频，进一步了解相关细节。
虽然以上训练操可以缓解颈部不适，预防颈椎病，但如果已经出现了颈部的持续性疼痛或脊髓损伤的表现，还是要赶紧到医院进行治疗。另外，做操时要缓慢，不要用力过猛，否则容易伤到颈椎。
对于症状较轻的颈椎病患者而言，主要的治疗方式还是保守治疗，比如热敷、烤灯或电磁波等物理治疗方法。如症状进一步加重，则给予非甾体抗炎药、肌肉松弛药、安定类药物等疗法。颈椎病患者尤其需注意调整生活习惯，避免一些可能加重颈椎病变的行为：
（1）随意按摩： 对于某些颈椎病患者而言，肩颈部按摩可以让劳损、僵硬、发炎的肌肉松弛下来，改善其血液供应，加快恢复。但是，由于颈椎病有多个类型，并非每个类型的颈椎病都适合按摩，比如脊髓型颈椎病，如果随意按摩、捶打，反而会加重病症。即使是适合按摩的神经根型、交感型颈椎病，也需要注意按摩的手法不宜过重，否则可能会导致脱位、骨折或创伤。
（2）急刹车： 当发生急刹车时，由于惯性，头部会突然向前运动，使颈椎受到冲击和牵拉，很容易导致急性的挤压损伤，从而加重原有的神经压迫，加重颈椎病。因此，开车时要避免急刹车，可以使用颈部U形枕起到缓冲作用。
（3）大幅度扭脖子： 正常情况下，颈椎病患者扭动脖子可以促进局部血液循环，改善颈部肌肉僵硬的状况。但如果用力过大，就可能牵拉和冲击颈椎，从而加重颈椎病。
（4）做仰卧起坐： 仰卧起坐是一种锻炼腹部肌肉非常好的方式，但对颈椎并不友好。“起坐”姿势时身体处于前弓的状态，不仅会增加胸腹腔压力，而且紧张的颈肩部肌肉会反复挤压颈椎，造成伤害；而如果姿势不正确或用力过猛，更会进一步加重这一伤害。
（5）睡姿不正确： 趴在桌子上睡会使颈椎和腰椎过度屈曲，导致这些部位的肌肉过度紧张，长此以往，就会加重颈椎病。正确的睡姿应该尽可能保证颈椎处于正常生理曲度。
（6）枕头过低或过高： 枕头过高时，颈椎长时间处于过度屈曲状态，颈椎后方的韧带和关节过度紧张，会加速颈椎退变；枕头过低时，颈椎会因张力过大而疲劳，形成慢性损伤，甚至造成黄韧带向前突入椎管。
（7）颈部受凉： 当颈部肌肉长时间受凉时，会因为受到冷空气的刺激而发生保护性收缩。这时，颈部张力增高，很容易发生肌肉紧张性痉挛。长此以往，就会使颈部肌肉的稳定性减退，进而加速颈椎间盘的退变，压迫血管神经，加重颈椎病。
有些朋友天气热的时候喜欢用风扇或者空调对着脖子吹，这样人是凉爽了，但颈椎可能要受罪了。切记：长时间吹冷空调或风扇容易导致颈椎受凉，诱发颈椎病。此外，天冷的时候，也要注意给脖子围条围巾保暖。
（8）坐过山车： 过山车速度非常快，可能导致颈部因惯性而前伸或后倾，加重颈椎负担；另外，乘坐过程中可能左右摇头，牵拉和冲击颈椎，从而加重颈椎病。
（9）长时间低头： 如前所述，当我们平视前方时，脖子只需要承担起头部的重量；而当我们低头时，颈椎受力就会变大，使颈椎承受数倍于正常体位的压力。如果长期处于低头状态，颈部的肌肉会由于受力过多而处于紧张状态，加重颈椎病变。
（10）抽烟： 抽烟会对血管产生慢性损伤，如果脊髓及神经根周围血管损伤，会导致脊髓及神经根出现缺血、缺氧，加重颈椎病。此外，抽烟还可导致血管发生痉挛、收缩，引起颈部肌肉缺血，也会加重颈椎病。
近年来，颈椎病的发病率越来越高。颈托是颈椎病保守治疗的一种常用手段，其作用主要是固定、支撑头颈部，适用于症状轻微，或症状明显但经休息能得到缓解者，以及年龄较大有器质性疾病者。此外，颈椎病手术治疗后也需要用颈托进行颈部制动；佩戴合适的颈托，可以帮助患者康复、巩固疗效。
颈托选择的原则为：固定牢靠、轻便透气、健康舒服、大小合适。颈部不适偶尔戴一下颈托或者颈椎术后辅助固定时，普通的费城颈托就可以满足要求。它由前、后两片组成，前片用于固定下巴，承托、固定头部，避免头部过多的活动。
切记颈托不是越贵越好。具有复杂功能的颈托其实并不推荐，比如加热、充气、远红外线或者药物治疗作用。过分追求充气、加热等功能可能会影响到颈托的固定效果。如果确实需要理疗功能，可以选择相应的理疗仪，也可短期佩戴上述颈托。
颈托佩戴示意图
使用颈托的注意事项如下：
① 宜将颈椎固定于中立位，松紧宜张口不影响讲话但不可全部张开，下巴处可放两根手指，日常使用无不适感。
② 颈托佩戴时间不宜过长，以免引起颈肩部肌肉酸胀甚至肌肉萎缩；戴颈托时活动不方便，不能进行驾驶或者其他有操作要求的活动。
③ 在室外或公共场合等应注意用颈托保护，而在家中（特别是卧床时）可以不用佩戴。
④ 如果有不适症状，应及时找专业医生进行指导、调整。
到脊柱外科门诊就诊的患者多是颈椎或腰椎有问题。很多患者被颈椎病困扰多年，颈肩部疼痛、僵硬，严重情况下上肢放射性疼痛或麻木，无力、不灵活，部分患者甚至整个躯干感觉异常，极大地影响正常生活。
笔者整理了门诊中患者经常问到的颈椎问题，希望能够对大家有所帮助。
（1）颈椎病一定会影响上肢活动吗？
并不是。颈椎病有很多种类型，如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、食管型颈椎病等。其中最常见的是颈型颈椎病，也是症状相对最轻的颈椎病，主要表现为头、颈、肩疼痛等异常感觉；神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病则比较严重，可能进展为上肢感觉、运动功能障碍；其他类型的颈椎病表现各不相同，但一般不会影响上肢活动。
（2）颈部酸痛，一定是颈椎病吗？
不一定。现在，很多人都习惯伏案工作，经常低着头看手机、用电脑，导致颈部肌肉和韧带负荷过大，以致肌肉劳损，出现颈部疼痛，这时如果尚未出现明显的病理性改变，还不能算作疾病。不过，如果出现颈部酸痛，乃至颈肩反复疼痛，应引起足够警惕，注意调整自己的姿势，否则长此以往，颈椎就会发生退行性改变，导致颈椎病。
（3）怎么确定自己有没有颈椎病？
如果发现自己有反复的颈肩部疼痛，甚至影响到上肢，就需要立即到医院骨科就诊，做进一步的检查。医生会根据患者临床表现，结合临床查体、影像学检查结果做出诊断。
（4）颈椎病可以保守治疗，不做手术吗？
有些患者是不用做手术的。很多读者朋友会把保守治疗理解成“佛系、不积极的治疗”，实际上并非如此。只要不涉及手术，临床上都称之为“保守治疗”。保守治疗能够帮助大多数患者缓解症状。
（5）颈椎病手术是不是越晚做越好？
当然不是。当检查结果表明，患者的脊髓和神经根已经受到压迫，甚至已经出现了损伤时，医生会建议做手术。要知道，脊髓和神经根一旦出现损伤、坏死，是难以修复和再生的。在应该做手术时迟疑、拖延，可能会导致颈椎受损情况加重，脊髓和神经根受到的压迫也会加重，非常有可能产生难以逆转的损伤，而那时即便下定决心手术，也可能出现四肢麻木、运动能力不佳，甚至是永久性的大小便失禁或瘫痪等后遗症。
（6）颈椎病手术是微创的吗？
目前，临床上采用较多的颈椎手术是通过前路肌间隙入路或后路椎板减压的小切口、精细化的手术，都属于微创手术的范畴。实际上，“微创”是一种理念，即在取得与原有手术相同甚至更好治疗效果的前提下，追求尽可能小的切口，切除尽可能少的人体组织，产生尽可能少的手术创伤。目前临床上所有的颈椎手术都是秉承微创理念进行的，大家可以放心。
（7）颈椎病手术费用大概是多少？
由于患者的疾病种类、疾病程度、身体状况，以及手术部位、手术方式、耗材选择等的差异，手术费用也是不同的。因此，很难明确告诉大家颈椎病手术的费用到底是多少，建议根据具体情况咨询当地医院。不过，既往昂贵的内固定耗材已经实行全国集采，大部分颈椎手术的费用已经下降了非常多，而且医保基本能够覆盖大半，因此颈椎手术一般个人负担不会很大。
（8）颈椎病可以做针灸推拿吗？
颈椎病本身与颈椎的退行性改变有关，针灸推拿可以缓解肌肉紧张、疏通经脉、减轻疼痛，如果只是单纯颈部疼痛，可以尝试。但如果颈椎病已经发展到上文提到的需要手术的地步，就不必考虑针灸推拿了，尽快手术才是最佳选择。
另外，进行针灸推拿一定要由专业人员操作，如果操作不当，可能会对身体健康造成不良影响。