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上海交通大学医学院附属新华临床心理科自2013起专注于学龄前注意缺陷多动障碍（ADHD）的研究，发展出一套学龄前ADHD多维评估和二维诊断模式。尽管DSM-5取消了多轴诊断，但对于学龄前儿童的ADHD仍需要从多维度、全方位地进行评价和诊断，这对预测未来发展及制订更有针对性的治疗计划至关重要。
症状评估主要包括ADHD的核心症状以及共病的症状。通过病史、精神检查、量表和访谈途径获得尽量全面而准确的症状“图谱”。共病包括精神心理障碍和重要的躯体疾病（如癫痫、严重过敏性疾病等），但本书不对躯体疾病做详细阐述。
在向父母或其他知情人采集病史时，先重点围绕ADHD的核心症状进行询问和确认，然后询问并确认潜在共病的症状，得到一个初步的大体印象。在精神检查时，观察幼儿在诊室以及面对面评估时是否表现出注意缺陷和多动/冲动，对于年龄稍大且智能良好的幼儿还可适当提问。由于儿童在临床的时间短且为特定环境，所以需向家长确认本次的表现是否为平时常见的表现模式。在向家长采集病史时如果孩子在旁边，那么对儿童的行为观察就自然而然地开始了。
症状评估采用专门评估ADHD症状的量表，常用的如SNAP-Ⅳ评定量表、Vanderbilt ADHD诊断评定量表、ADHD症状量表等，这些量表有父母版本和教师版本。
访谈工具为结构化或半结构化的量表，通过询问家长获得儿童的症状信息。
主要包含执行功能、情感功能、家庭功能、生活和社交功能以及学习和学校功能。
1. 执行功能
执行功能是多维度的，并无统一的评估方法，有综合性测验也有单一的测验。评估形式有问卷评估和操作性测验（工具性操作测验和电脑操作测验）。
2. 情感功能
情感功能涉及儿童的平时情绪特点，包括情绪反应（情绪本质是积极还是消极，是否有冷漠无情特质，情绪强烈程度）和情绪调控，主要对通过病史采集、访谈、观察、问卷获得的相关信息进行评估。
3. 家庭功能
家庭功能包含家庭的资源、家庭中的应激源（过去的，现在的）、家庭氛围、家庭中的常规现象、对家庭事务的分工与合作、对家庭规则的态度、参与家庭娱乐情况、教养技能、同胞关系、亲子关系等。对通过访谈、观察、问卷获得的相关信息进行评估。
4. 生活和社交功能
生活功能指儿童在日常生活中的自我照料能力，如穿衣、洗漱、进食（是否挑食或无节制）、睡觉、二便、兴趣、爱好等。社交功能包括幼儿在各种环境中与同伴或他人建立和维持关系的能力、社交技能、共情能力，与同伴活动时的合作性（互动、友好、分享、谦让），受同伴喜爱还是被排斥。对通过病史采集、访谈和问卷获得的相关信息进行评估。
5. 学习和学校功能
包括对完成学习任务的态度、学习能力、学习是否需要辅导或辅助性技术；在幼儿园的行为，如与幼儿园同伴和老师的关系、交往是主动还是被动、集体活动的参与度。主要对通过病史采集和访谈后获得的相关数据进行评估。
指幼儿的气质特点，对通过访谈和问卷测量获得的相关信息进行评估。
根据DSM-5的标准评估ADHD的严重程度，详见本章第二节中有关诊断标准中“‘当前严重程度’说明”。
二维诊断包括疾病学诊断和功能诊断。疾病学诊断依据DSM-5或ICD-11的标准，进行ADHD和共病的诊断。功能诊断根据上述多维诊断中评估的功能，可作为备注附在疾病诊断之后，注明有异常功能以及具体方面。例如：执行功能缺陷（抑制性缺陷、工作记忆缺陷等）、情绪功能缺陷（冷漠无情特质）和家庭功能失调。
（张劲松）