命名性失语(anomic aphasia,AA)是以命名不能为唯一或突出表现的失语症。病变多位于优势半球颞中回后部或颞枕叶交界区,局限性损害,如阿尔茨海默病。
(1)临床表现:AA患者表现为流利型口语,可流利地讲话,但对物体命名困难,表现为选词性命名障碍,突出的特征是在自发言语中或视物命名时说不出物品名称,缺乏实质词,常描述物品用途和属性代替说不出的词,赘语和空话较多,可接受选词提示。患者理解力和复述相对正常,阅读和书写障碍较轻。患者神经系统检查可无异常,康复训练重点是让患者进行物品命名训练,AA通常预后良好。
(2)与命名障碍鉴别:需注意命名障碍(anomia)与命名性失语是两个不同的概念,在所有的失语症中均表现为程度不同的命名障碍,可见于弥漫性脑病和阿尔茨海默病早期,但其定位价值有限;命名性失语是以命名障碍为主的一组失语综合征。