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意识模糊状态也称意识混浊状态（confusional state），是一种意识水平下降表现，大脑皮质处于一种较深的抑制状态，程度比昏迷轻，临床有时泛指脑病。
（1）病因：常见于慢性酒精中毒、酒精戒断综合征，癫痫发作后状态、复杂部分性发作和非惊厥性癫痫状态和创伤性脑损伤，肝性脑病、Wernicke脑病、脑膜炎、脑炎、高血压脑病、SAH和脓毒血症，胰岛素、镇静催眠药、抗抑郁药和抗精神病药过量，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、低血糖和肾上腺功能减退等代谢障碍疾病，低钠血症、高钙血症和低钙血症等电解质紊乱等。老年缺血性卒中、后循环缺血、肝肾功能障碍的代谢性脑病、系统性红斑狼疮（SLE）、心脏外科术后并发症和高龄术后患者等也可见轻度意识模糊状态。
（2）临床表现：通常急性或亚急性起病，多在数小时至数日内进展。典型的表现为淡漠和嗜睡，意识范围缩小，意识清晰度比嗜睡状态低，呼叫或疼痛刺激可唤醒，但表情呆板、反应迟钝或表现精神错乱。常伴有定向力障碍，时间定向明显，其次是地点定向，自我辨认无困难，可注意力不集中，可有错觉，但不生动，幻觉少见，刺激停止又陷入半睡状态。有的患者以激惹为主或与困倦交替，伴有发热、苍白或潮红、多汗、心动过速、高血压等，以及扑翼样震颤和肌阵挛等。
（3）治疗：应尽快查找病因，针对原发病进行病因治疗，如纠正代谢紊乱或电解质紊乱，Wernicke脑病静脉给予硫胺素，对系统性感染对症治疗等。停用不必要的药物，如洋地黄易引起老年人幻觉和意识模糊状态，需要用的药物应权衡利弊，慎重选择剂量。