本书按照药物的药理类别进行章节分类,每个药物名下的正文内容主要分为5个部分,分别为“适应证”“用法用量”“注意事项”“药物代谢动力学数据”“参考文献”,现对每个药物的各个条目介绍如下。
1.适应证 与中国药品说明书基本一致,部分属于新生儿特殊用药的也予以标出。
2.用法用量
2.1 说明书 即为说明书用法,是药物应用的最基本内容,读者可以根据这部分区分说明书内用法和说明书外用法。这里除了给出我国的说明书用法外,还选取了美国和英国的药品说明书用法予以列出。
2.2 处方集 通常儿童处方集所收载儿童适应证、用法用量等较药品说明书更为宽泛,本书列出了中国和英国的国家处方集(儿童版)的内容。
2.3 专著文献 此处参考了新生儿学的权威书籍《实用新生儿学》(第5版)作为参考,同时收录了国内、外质量较高的文献中的用法。部分疑难危重患者的治疗在其他方法均无效时可以参考这些文献中的用法。
3.注意事项 列举了该药物常见的注意事项、不良反应和新生儿应用时特殊的注意事项。
4.药物代谢动力学特点
4.1 分布 是药物进入人体后在哪些组织、器官富集,这部分内容对抗菌药物非常重要,比如骨感染,选择骨组织分布好的药物可以更好地治疗。
4.2 脑脊液分布情况 属于“分布”的一部分,但由于新生儿发育尚不完全,发生脑膜炎的比例较高,药物能否进入脑脊液以及进入脑脊液比例的高低对于新生儿脑膜炎都非常重要,所以把这项单列。
4.3 代谢 列出了药物是否代谢及主要的代谢器官,有的药物给出了代谢比例。
4.4 排泄 列出了药物主要的排泄途径,有的药物给出了经肾排泄的比例。“代谢”和“排泄”对于肝肾功能损伤患儿的药物调整非常重要。
4.5 半衰期 列出了药物在新生儿中的半衰期数据,不同胎龄患儿调整给药频次时可以参考。
4.6 血浆蛋白结合率 列出了药物与血浆蛋白结合的比例,黄疸患儿以及危重症状态的患儿需要对该数据认真对待。
4.7 哺乳期用药 显示了用药对哺乳的影响,对于医生为哺乳期妇女调整用药有一定的参考意义。
5.参考文献 受篇幅所限,仅列出重要的参考文献,读者有需要查看原始文献的可以依照本部分进行文献检索。