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血常规是最基本的血液检验。通过抽取少量血液，可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反映骨髓的造血功能等。血常规检查比较简单，一般 2 小时左右就能出结果。
1．抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒，血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2．体检前一天的晚 8 点以后，应开始禁食12 小时，以免影响检测结果。
3．抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
4．抽血后，需在针孔处进行局部按压 3～5分钟（图 2-1），进行止血。不要揉针孔处，以免造成皮下血肿。若服用抗凝药物应延长按压时间至10 分钟。
5．按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成淤青。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
图 2-1 按压
6．若局部出现淤血，24 小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
7．抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧，饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
血常规，俗称“血象”，是临床上最常见的一项血液检查。
血常规中的许多指标都是病理改变常用的敏感指标，其中以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具诊断参考价值。
1．白细胞
（1）白细胞是人体重要的防御细胞，对人体具有保护和防御功能。
白细胞计数的正常参考值（3.5～9.5）×10 9 /L。
白细胞根据形态可以分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
（2）白细胞数量和功能异常多见于白细胞疾病
1）病理性增多：常见于急性感染、中毒或严重组织损伤、白血病等。
2）病理性减少：常见于病毒感染、血液系统疾病（如低增生性白血病）以及免疫系统疾病等。
2．血红蛋白
（1）血红蛋白是红细胞的主要成分，负责氧气的输送，将氧气输送到各个组织，再将组织中的CO 2 输送到肺脏后呼出体外，血液的颜色是红色的，也与血红蛋白有关，故俗称为“血色素”。
（2）血红蛋白的正常参考值
临床上常用血红蛋白的指标作为贫血的一个诊断标准。
常见的贫血包括缺铁性贫血、维生素B 12 叶酸缺乏的营养性贫血、再生障碍性贫血以及溶血性贫血等。不同的贫血有不同的治疗方法，因此要进一步明确诊断对症施治。
3．血小板
（1）血小板的主要功能是止血和凝血、修补破损血管。
（2）血小板计数的正常参考值：（100～300）×10 9 /L
血小板若低于正常值，必须加以重视，因为他可能提示很多疾病，如免疫性血小板减少症、脾功能亢进、再生障碍性贫血、急性白血病等。
血小板若高于正常值，可能预示了原发性血小板增多症，也可见于各种慢性感染或肿瘤等疾病。
4．何种情况下做血常规检查
应该注意的是，所有的这些指标与正常值稍有偏离属于正常现象，如受情绪、环境的影响；剧烈运动、饱餐，或服用某些药物后细胞都会有轻度的变化。
血常规复查后指标恢复正常即可，但也不能掉以轻心，有问题必须及时复查。医生会根据患者的性别、年龄、临床的症状以及体征等因素，结合其他指标进行分析和诊断：
（1）面色苍白、头晕、乏力、心悸，皮肤黏膜淤斑、淤点、黄染等。
（2）血液检查白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数异常增高或降低。
（3）颌下、颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝、脾大等。
（4）其他如不明原因的发热，或不思饮食，日渐消瘦等。
