第二节
血糖

空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑为糖尿病的患者，均需做空腹血糖测定。

一、糖尿病诊断标准

目前只需要符合下面三条之一即可诊断为糖尿病：

1．空腹血糖≥7.0mmol/L。

2．口服糖耐量试验（OGTT）后 2 小时血糖≥11.1mmol/L（需要抽 5 管血，不推荐在体检中心检查）。

3．糖尿病症状 + 随机血糖≥11.1mmol/L。

二、餐前血糖（GLU）

正常值：3.9～6.11mmol/L。

GLU升高：见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、脑外伤、脑出血、脑瘤、脑膜炎、妊娠呕吐、脱水、全身麻痹时，肝硬化患者常出现血糖升高，这可能与生长激素及胰高血糖素升高有关。

GLU降低：见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、脑垂体恶病质、急性进行性肝脏疾病（妊娠急性脂肪肝、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等）。

三、血糖检测的注意事项

1．测空腹血糖最好在清晨 6：00～8：00 时取血，最晚不应超过 10：00 时。

2．采血前不服用降糖药、不吃早餐、不运动。

3．如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。 KLP7coUH5yuDp71PP3Xo5RJZxcapFugOGCGEK686au/mbLaB9atQQwzTtQwxTTyd