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24. 各型休克的血流动力学特点是什么?

(1)低血容量性休克:低排型→低排高阻型→低排低阻型。

(2)分布性休克:

1)过敏性休克:高排低阻型。

2)感染性休克:高动力型休克:由于扩血管因子作用大于缩血管因子,引起高排低阻的血流动力学特点。

3)神经源性休克:有人认为不属于真正的休克。

(3)心源性休克:低动力型。

1)低排高阻型:是主要类型,因为血压降低,主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器的冲动减少,反射性引起交感神经传出冲动增多,引起外周小动脉收缩,使血压能有一定程度的代偿。

2)低排低阻型:这类病例是由于心肌梗死面积大,心输出量显著降低,血液淤滞在心室,使心室壁牵张感受器受牵拉,反射性地抑制交感中枢,使交感神经传出冲动减少,外周阻力降低,引起血压进一步减少。

(4)梗阻性休克:基本都是低排高阻型休克。 l1Ti7cud1Ef7y+0Wy21Icp/6rzKwLkpEsHFNO9uxbBl8oSdEvoXeS1eJaWlzk4Ec

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