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如今妇科疾病的发生发展往往会受到淫邪、情志、体质等多种因素的影响。其中又以寒、热、痰、瘀等病邪较为常见。各种病理产物能随人体内气的运行至各部位，在外能够到达人体的筋骨、经络、腠理，在内能够到达人体的脏腑。在祛邪外出方面，黄素英也积累了丰富的经验。
寒邪凝滞者，以温宫逐瘀为法。《素问·举痛论》曰：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通。”寒邪客于胞中，影响脏腑、气血、经络、胞宫、胞脉的功能，导致宫寒不孕、癥瘕、痛经诸证，凡此种种，皆可温而通之。常以此法治疗寒凝胞宫、气滞血瘀型痛经。药用炒当归、川芎、白芍、制香附、怀牛膝、艾叶、桂枝、吴茱萸、小茴香、炒延胡索、续断、狗脊等。每次于月经来潮前3日开始服药，连服7剂，连续治疗3个月经周期。其方以蔡氏四物调冲汤去生地，加入温宫调经、理气化瘀之剂而成。寒得温则散，瘀得温则化，血得温则行。且同时理气，气行则血行。
热毒壅盛者，则以清热解毒为法。热邪有内外之异、虚实之分。若素体阳盛，或肝郁化火，或过食辛燥动血之物，或外感热邪，尤其在月经期、孕期、产褥期，热邪尤易乘虚而入，导致热邪迫血妄行，发为月经先期、月经过多、崩漏等，此为实证。如热毒壅滞于胞宫，可致湿热壅滞下焦，见腹痛、带下之疾，如急性盆腔炎一般起病急，则常拟清热泻火、化湿祛瘀之法，以祛邪为主；而慢性盆腔炎迁延日久，有时也可急性发作，症情虚实夹杂，多要标本兼顾。慢性盆腔炎常用茯苓、桂枝、赤芍、牡丹皮、败酱草、红藤、川楝子、延胡索、制香附、椿根皮等，兼顾扶正补气。若汤药效果欠佳，可用灌肠方：败酱草30g，红藤30g，白花蛇舌草20g，制没药6g，延胡索15g，蒲公英30g，黄柏9g，牡丹皮12g，外用清热解毒利湿之品，直达病所，效果显著。黄素英治疗血证属热者，仍注意时时顾护真阴，以养阴清热、固冲止血为宜，不必直折其热。尤其是大量出血者，不可妄用苦寒大剂凉血之品，寓清热于养阴之中更为稳妥。妇科血证虽有实热，但更多为虚热所扰。女子一生数伤于血，阴虚之证尤为常见，阴液亏损，虚热内生，冲任血海不宁，可为月经先期、月经过多、经间期出血、崩漏、胎漏、产后恶露不绝、年老血崩等病，治疗则以养阴清虚热为本。
痰湿内阻者，则以化痰祛湿为法。肾阳是人体阳气之根本，具有温煦的作用，若肾阳不足，痰湿内聚，亦可致多种妇科病证。如多囊卵巢综合征月经后期或闭经的患者，尤其是肥胖型患者，黄素英认为多属肾虚痰湿。痰湿阻滞冲任胞宫，经间期阴阳转化受碍，肾阳不足，无力温煦，故而经事延期，甚至闭经。治疗中在补肾调周的基础上，宗“益火之源，以消阴翳”及“病痰饮者，当以温药和之”之意，在经间期及经前期融入扶阳法治疗。经后期予补肾化痰通络法，基本方为：茯苓、生地、路路通、降香、皂角刺、淫羊藿、制黄精、白芥子、石菖蒲。续予补肾扶阳法，基本方为：茯苓、生地、仙茅、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、鹿角霜、紫石英、山茱萸、附子。方中附子辛甘大热，有峻补元阳、益火消阴翳之效，该方有补肾扶阳、温化痰湿之功。
瘀有宿瘀内结，有瘀血致崩。宿瘀内结者，则化瘀消癥。宿瘀内结而成癥瘕，常发为子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性包块等，瘀血乃其直接原因，故治疗以活血化瘀为基本治法。临床上常用《金匮》桂枝茯苓丸加味，药用茯苓、桂枝、赤芍、牡丹皮、桃仁、皂角刺、炙穿山甲片、石见穿、莪术、水蛭、地鳖虫、海藻、昆布、鬼箭羽等。在此基础上调治可控制病灶生长，甚者缩小病灶乃至于消失。强调养正者积自消，可在方中酌加补气行血之品，如当归、黄芪等，以免邪去正伤。非经期以攻为主，寓补于攻，软坚消癥治其本；经期活血化瘀、摄血止痛，以治标为先，又要防“离经之血”残留为患，常配生蒲黄、三七、花蕊石等以止血不留瘀。对于瘀血所致崩漏，则需化瘀止崩，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症引起的经量过多如注，对此不能单纯固涩止血，瘀血不去则新血不生，当以通因通用，化瘀止崩。可用炒当归、白芍、生地黄、香附、怀牛膝、生蒲黄、血竭、三七末、丹参等加减化裁。生蒲黄可重用到30～60g，蔡氏妇科流派认为生蒲黄止血作用胜于蒲黄炭，具有较强的祛瘀止血功效，临证验证，确实如此。