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陈自明《妇人大全良方》曰：“夫人之生以气血为本，人之病，未有其不先伤其气血者。”《女科要旨》云：“女子血旺则阴盛而阳自足，元气由是而恒充，血盛而经自调，胎孕因之而易成；阴血充盛则百病不生，阴血虚少，诸病作焉。况女子之血，经行则耗，产后则亏，更有带下、崩漏诸疾，由是而大耗，故治女子以阴血为主。”“气为血帅，血为气母”，女子以血为本，但气血相互依存，气血相生。气血为人体生身之本，气血以通畅为贵，正常情况下气血通流，一旦患病便气血壅滞。女性经、孕、产、乳无不与气血密切相关，月经为气血所化，妊娠需血以养胎，分娩赖气以推动，产后乳汁为气血所化，气血充盈通畅则脏腑协调，经络顺畅，经调、孕安、乳足，健康无病。若气血失和，则易变生百病，气血不调，经候不能如期，或阻碍两经相搏，可致不孕。根据女子多气多郁的特点，黄素英强调女子经候皆以血为基础、气为动力，主张“气以通为顺，血以调为补”。气病及血，以调气为主，活血为辅；血病及气，以活血为主，调气为辅，临证采用以调为主，养血为先，理气为要。
如诊治痛经，承蔡氏妇科之学说，强调不能单纯止痛，需辨证求因，主张“求因为主，止痛为辅”。认为痛经大多系经血排出障碍，瘀滞不畅，引发疼痛。究其因由，或经气受寒，寒凝气血，气血瘀滞不畅；或肝气郁结，气机不畅，冲任不利，经血不得畅行；或宿瘀内结，内膜异位，新血无以归经，瘀血不能排出；或脾气虚弱，血行迟滞，经血流通受碍。治则以“通”为要，处以当归、牛膝、香附、延胡索、丹参、白芍、川芎、红花等为基本方，以养血通络为法，此乃借鉴古人“治血病必兼理气”“调经以理气为先”之说。痛经治在“通”，如寒者温而通之，热者清而通之，虚者补而通之。但不论何种通法，方中均可适当加入温药如桂枝、艾叶，温中辛散，助气血流通，以达通则不痛之效。一般原发性痛经经期服药7剂，如经期治疗未见明显好转，应在经后继续调理。经净后用蔡氏育肾通络方为基本方加减，中期采用蔡氏育肾培元方为基本方加减治疗。而继发性痛经主要针对原发病进行治疗，如子宫肌腺症所致痛经与妇女房劳、多产、手术创伤损伤冲任胞宫，致藏泄功能异常，血不循经，离经之血外溢有关。其病机是瘀血阻滞，不通则痛经。治疗上仍以通调气血为主，用药上经期以四物汤为主，加桂枝、艾叶、香附、延胡索等温宫调经、理气化瘀之剂。非经期以桂枝茯苓丸为主，加皂角刺通络排毒消肿，石见穿、山慈菇消肿散结，清热解毒；莪术行气破瘀、消积止痛。如此周期调治，遵“大积小聚，衰其大半而止”之旨，疗效显著。
如诊治崩漏，指出“求因为主，止血为辅”，强调“治病必求于本”。但黄素英认为，其病因病机属阴阳失调，如《素问·阴阳别论》曰：“阴虚阳搏谓之崩”，临床诊断首辨阴阳是辨证的大纲，“审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳”，尤其是子宫内膜异位症之崩漏出血，乃缘于宿瘀内结，经血虽多，瘀仍未消，故腹痛不减，此时不能单纯固涩止血，治疗仍以化瘀为主，乃通因通用之变法。常在经期应用炒当归、丹参、赤芍、白芍、生蒲黄、血竭、花蕊石、益母草、仙鹤草等，以化瘀止血。
如诊治不孕，其原因复杂，但病机多为胞脉塞而不通，因此治疗不孕，不论何种类型，均重视育肾通络，非通莫达，以通促合。一般在经净后服育肾通络孕Ⅰ方，其中的桂枝、路路通、公丁香等具有通络之功。兼炎性输卵管阻塞者，通络方内再加入皂角刺、王不留行、月季花、地龙等，重在理气化瘀通络。
如临床上有些患者，经西医分段诊刮术后病理报告诊断为子宫内膜简单型增生过长，临床上或有崩漏表现，黄素英认为其病机主要是肾虚血瘀。治宜化瘀调血法，非经期可选化瘀消坚方加减，以茯苓、桂枝、赤芍、牡丹皮、桃仁、皂角刺、鳖甲、石见穿、鬼箭羽等为基本方，以活血化瘀消坚为主，促使子宫内膜随经血一同而下。
治疗产后诸病，认为女子孕后气血下聚胎元，若气血素虚，冲任匮乏，孕后气血下聚胎元不足，不能固摄滋养胎元，则易致胎元不固，胎动不安，多用益气养血、补肾安胎之法，以党参、黄芪、生地黄、白芍、当归、阿胶补益气血，杜仲、续断、桑寄生、白术、黄芩、苎麻根、南瓜蒂、菟丝子等补肾安胎。产后留瘀如产后腹痛、发热、恶露不绝、痹证、小便不通等，强调瘀血去则新血生，但因妇女产后诸脉空虚不可用峻剂祛邪，应缓缓图之，常以生化汤、八珍汤、黄芪桂枝五物汤、当归补血汤、参苏饮、趁痛散等配以活血祛瘀药物治疗。
如诊治子宫内膜异位症和子宫肌瘤等癥瘕类疾病，认为与血瘀密切相关。《景岳全书·妇人规·癥瘕》曰：“瘀血留滞作癥，惟妇人有之。其证则或由经期，或由产后，凡内伤生冷，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆而血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，或积劳积弱，气弱而不行。总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积而渐以成癥矣。”瘀血是产生本症一系列临床症状和体征的关键，治以化瘀消癥为要。然如《血证论》中指出：“瘀之为病，总是气与血胶结而成，须破血行气以推除之。”故主要采用理气活血、化瘀消癥之法。根据“急则治标，缓则治本”的原则，对患者在月经期出现月经过多、剧烈痛经等症状先予控制症状，经净后力求消除病灶。临床还需辨证施治。对本病治疗，宗其师蔡小荪经验，分经间期和月经期进行周期调治。经间期采用桂枝茯苓丸加味，专以活血化瘀消癥，常用茯苓、桂枝、赤芍、牡丹皮、桃仁、皂角刺、炙穿山甲片、石见穿、莪术。月经期，以化瘀调经为主，如无特殊症状可用四物调冲汤，常用炒当归、生地黄、川芎、白芍、制香附、怀牛膝。若经行腹部剧痛则予蔡氏内异Ⅰ方，包括炒当归、川芎、丹参、川牛膝、赤芍、制香附、延胡索、制没药、生蒲黄、五灵脂。若经量过多，状似崩中，则予蔡氏内异Ⅱ方，包括炒当归、生地黄、生蒲黄、丹参、制香附、花蕊石、大黄炭、血竭、白芍、三七末等。以上化瘀调经三方均以四物汤加减，内异Ⅰ方中除理气活血调经诸药外，没药、失笑散兼有化瘀止痛之功；内异Ⅱ方中生蒲黄、花蕊石、大黄炭、血竭化瘀止血，三七末止血定痛。本症痛经往往经下愈多愈痛，此为瘀血不去，新血无以归经，故予化瘀止痛。经行量多如崩乃是宿瘀内结、血不循经所致，当以通求固，重用生蒲黄活血止血，做到止血不留瘀。服药当于经前3～5日，否则瘀血形成，难收其功。辨证加减上，如兼见小腹胀痛、肛门坠痛，可加用槟榔、木香、青皮、陈皮等理气止痛；兼见经前乳胀、烦躁等，可加用柴胡、王不留行、川楝子等；病程日久、气短懒言，可加用党参、黄芪；形寒肢冷、腹痛喜温，可加吴茱萸、艾叶；午后潮热、口干便燥，可加生地黄、麦冬、火麻仁；兼有慢性盆腔炎症者，可予清热解毒、利湿导滞之品，如败酱草、红藤、鸭跖草、刘寄奴等。
如治疗气滞所致的经前腹胀腹痛，常加青皮、陈皮、延胡索、香附、木香、砂仁等行气消胀止痛；治疗气郁痰凝停于咽部所致梅核气，以乌药、紫苏、枳壳、制半夏、陈皮等疏肝行气、降逆化痰止呕；如治疗乳腺增生，认为多属肝气不舒，疏泄失职，导致冲任失调，故采用疏肝理气、调摄冲任之法，同时还需兼顾活血化瘀、疏通乳络、化痰软坚、消肿散结。经前用逍遥丸疏肝理气、调理冲任，常用当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、郁金、丹参、橘叶、橘核、淫羊藿、延胡索等。月经干净后用化瘀消坚方软坚散结，常用茯苓、桂枝、赤芍、牡丹皮、桃仁、路路通、王不留行、皂角刺、穿山甲、夏枯草、浙贝母、海藻、仙茅、淫羊藿等。诸药合用，冲任调，肝气舒，郁结消。治女子产后因情志不遂、气机不畅所致的乳脉不通，以疏肝通络、补气健脾为法，以王不留行、青皮、通草、漏芦、路路通、天花粉等疏肝通络下乳，配黄芪、党参、当归补气养血，以助下乳。