下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
乳腺炎（急性和慢性）和炎性乳腺癌是完全不同的两种疾病。
乳腺炎症主要临床症状包括乳房疼痛、肿胀，乳房皮肤红肿，有时伴有发热和全身不适。其发病原因比较复杂，如哺乳期乳腺炎通常由于细菌感染、乳腺导管堵塞等原因引起，而肉芽肿性乳腺炎发病原因不明，一般认为与自身免疫有关。
相比乳腺炎，炎性乳腺癌是极少见的，所谓炎性癌是指组织在癌的侵袭下所表现的反应，该反应过程在血管、神经、体液等参与下，局部出现一系列变化，类似于急性炎症反应的局部红、肿、热、痛和功能障碍的表现。所以炎性乳腺癌容易被漏诊和误诊为乳腺炎。虽然两者有一定的相似性，都会导致乳房红肿和疼痛，但病理机制和治疗策略完全不同，需要加以鉴别。
炎性乳腺癌是一种罕见、快速增长的肿瘤，在所有乳腺癌中侵袭性最强，预后最差，其发病人数占所有乳腺癌的1%~5%，而致死人数占乳腺癌致死人数的 10%。其主要临床表现为广泛的乳腺红肿，常累及整个乳腺，疼痛亦很明显，通常没有明显的肿块，乳腺皮肤变厚、红，像橘子皮，通常会感到发热、起小疙瘩，像皮疹，并有很高的概率向机体其他部位播散。
· 炎性乳腺癌诊断通常需要乳腺影像学检查和病理组织活检。乳腺超声、乳腺MRI和乳腺X线摄影（钼靶）都可以在一定程度上揭示乳腺的病理改变，但活检是确诊炎性乳腺癌的金标准，可以通过检查肿瘤细胞的形态和分子标志物来明确诊断。
· 一旦被诊断为炎性乳腺癌，TNM分期就被划分为T4b期，而没有转移的炎性乳腺癌也被划分为ⅢB期。从分期看，炎性乳腺癌相比于其他类型乳腺癌，是恶性程度更高和发展更快的乳腺癌。
炎性乳腺癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别，因此对于所有初期出现乳房红肿和疼痛的女性，都需要提高警惕，应及早就诊，及时进行乳腺影像学检查和病理活检，及时明确诊断和接受系统治疗，以免延误病情。
此外，在处理乳腺炎症和炎性乳腺癌时，需要考虑到女性患者可能面临的心理压力。
这两种疾病都可能对患者的身心健康造成很大的影响，因此，心理支持和疾病教育同样非常重要。
