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在乳腺X线影像中，常常看见如灰尘一般的小小白点，有粗，有细，有散在的，有密集的，也有聚集成簇的，范围有大有小，甚至遍布整个乳房，在影像学上被称为“钙化灶”，钙化灶是乳腺组织中出现的钙质沉淀物在X线片上的描述，专业术语称为“高密度影”。
从性质上看，有的是良性钙化，其形成的主要原因包括组织退变、坏死钙盐沉积；也有恶性钙化，是某些肿瘤分泌含钙盐的物质，使血管周围组织钙化，是癌症的早期症状之一。
钙化从形态上分为粗颗粒棒状钙化、线性分枝状细钙化和成簇泥沙样细钙化等。
钙化灶大小在 0.5 毫米以下的称为细钙化，介于 1.0~2.0 厘米的称为粗钙化。
钙化影像 · 乳腺X线片中的钙化影像（尤其是微小钙化），往往警示乳腺原位癌或早期乳腺癌，但 80%的微小钙化与癌症无关，为正常乳腺损耗所致。
影像学诊断标准 · 临床上主要根据影像中钙化的形状、数量和分布来综合判断。随意分散在整个乳腺中的点样钙化和不定型钙化多为良性钙化。分布范围较大且与导管走行不一致的钙化，其性质需结合钙化类型综合考虑：成簇集群的钙化大多为可疑恶性钙化，尤其是这种钙化出现在可疑肿块影中；钙化排列呈线形、可见分支点，提示来源于乳腺导管，多为可疑钙化；段样分布的钙化，恶性的可能性会增加。
如果钙化的形态和分布不是特征性良性表现时，首先考虑其为可疑恶性钙化，而钙化的性质和程度直接影响非浸润性癌的诊治。
· 若判定为良性钙化，通常只需定期随访。
· 若可疑为恶性钙化，需结合临床和其他辅助检查，或者通过钙化组织活检，以取得病理诊断，从而进一步治疗。
· X线影像引导下的立体定位，可准确穿刺到乳腺钙化灶，在显微镜下检查穿刺组织样本的病理类型，如果发现癌细胞，明确诊断后，医生可以使用病理诊断信息给予患者后续的治疗意见。
区段泥沙样钙化
成簇沙砾样钙化
线状泥沙样钙化
一看形态 · 良性钙化一般比较粗大，或呈爆米花样、粗棒状、蛋壳样等，散在分布；恶性钙化一般为沙砾样、短棒状不定型钙化，团簇样分布。
二看数量 · 良性钙化一般数目少；恶性病变表现为数目多，甚至无法计数，如泥沙样钙化、成簇的针尖样钙化。
三看分布位置 · 良性钙化灶多发生在纤维组织、脂肪、血管、大汗腺、皮肤等乳腺间质内，乳腺实质内少见；恶性钙化则多发生于乳腺实质内，泥沙样钙化多发生在乳腺小叶腺泡内，小杆状钙化多发生在导管内，小叉状钙化则多位于终末小导管内。
对于 40 岁以上的女性，乳腺X线摄影具有不可替代性；而对于 40 岁以下女性的致密乳房，最新的三维数字乳腺断层检查（DBT）也同样可以进行精准的断层成像诊断。
通过X线筛查，更多的乳腺异常钙化灶被早期发现，提高了乳腺原位癌和早期乳腺癌的检出率，是乳腺癌综合诊疗中不可忽视且至关重要的环节。
