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2 降调节药在试管婴儿治疗中,为什么有的患者只需注射一次,而有的患者却需要注射多次呢?

降调节药在试管婴儿治疗中的应用主要是为了调节女性的激素水平,促进卵泡发育和排卵,以及改善子宫内膜环境,从而提高试管婴儿的成功率。是否需要降调节和准妈妈们的个体状况息息相关,医生会根据其身体状况、年龄、卵巢功能以及激素水平等制订个性化的降调节方案。注射一次和注射多次分别对应了长效降调节药和短效降调节药(图2-4)。

长效降调节药一般适合年轻、卵巢功能较好的女性,其激素水平相对稳定,一个周期只需要注射一次就能达到理想的降调效果,药物对LH的抑制作用可长达6~8周,对FSH的抑制作用可长达4~6周。

短效降调节药一般适合年龄较大、卵巢功能稍差的女性,需每天连续注射降调节药,一般在注射14天左右对垂体产生抑制作用,待启动促排卵后仍需继续注射,直至夜针日。

此外,还有一些特殊情况,如患者存在严重的子宫内膜异位症或多次试管婴儿治疗失败等情况,医生可能会采用更复杂的降调节方案,这种方案下的降调节药注射次数和剂量可能会更多。

图2-4 降调节药 tgUuESHhQd99mLWvDCIP7Gk0D9dGhgI1rRruTy9vISkssjoijWI5GQgFaZXD6eM7

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