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黄帝问曰：人俱受气于天，其有独尽天寿者，不免于病者，何也？岐伯对曰：五脏者固有大小、高下、坚脆、端正、偏倾者，六腑亦有大小、长短、厚薄、结直、缓急者，凡此二十五变者，各各不同，或善或恶，或吉或凶也。
心小则安，邪弗能伤 《太素》云外邪不能伤 ，易伤于忧；心大则忧弗能伤，易伤于邪 《太素》亦作外邪 ；心高则满于肺中，闷而善忘，难开以言；心下则脏外，易伤于寒，易恐以言；心坚则脏安守固；心脆则善病消瘅热中；心端正则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。 杨上善云：心脏言神有八变，后四脏但言脏变，不言神变者，以神为魂魄意之主，言其神变，则四脏可知，故略而不言也。
肺小则少饮，不病喘 一作喘喝 ；肺大则多饮，善病胸痹逆气；肺高则上气喘息咳逆；肺下则逼贲迫肺，善胁下痛；肺坚则不病咳逆上气；肺脆则善病消瘅易伤也 一云易伤于热，喘息鼻衄 ；肺端正则和利难伤；肺偏倾则病胸胁偏痛。
肝小则安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，迫咽则善 一作苦 膈中，且胁下痛；肝高则上支贲，加胁下急，为息贲；肝下则逼胃，胁下空，空则易受邪；肝坚则脏安难伤；肝脆则善病消瘅易伤；肝端正则和利难伤；肝偏倾则胁下偏痛。
脾小则安，难伤于邪；脾大则善腠䏚 音停 而痛，不能疾行；脾高则䏚引季胁而痛；脾下则下加于大肠，下加于大肠则脏外易受邪；脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消瘅易伤；脾端正则和利难伤；脾偏倾则瘛疭善胀。
肾小则安，难伤；肾大则 一本云耳聋或鸣，汗出 善病腰痛，不可以俯仰，易伤于邪；肾高则善病背膂痛，不可以俯仰 一本云背急缀，耳脓血出，或生肉塞 ；肾下则腰尻痛，不可俯仰，为狐疝；肾坚则不病腰痛；肾脆则善病消瘅易伤；肾端正则和利难伤；肾偏倾则善腰尻痛。凡此二十五变者，人之所以善常病也。
问曰：何以知其然？对曰：赤色小理者，心小；粗理者，心大；无鹘骬者心高；鹘骬小短举者，心下；鹘骬长者心坚；鹘骬弱小以薄者，心脆；鹘骬直下不举者，心端正；鹘骬倚 一作面 一方者，心偏倾。
白色小理者，肺小；粗理者，肺大；巨肩反 一作大 膺陷喉者，肺高；合腋张胁者，肺下；好肩背厚者，肺坚；肩背薄者，肺脆；背膺厚者，肺端正；膺偏竦 一作欹 者，肺偏倾。
青色小理者，肝小；粗理者，肝大；广胸反骹者，肝高；合胁脆骹者，肝下；胸胁好者，肝坚；胁骨弱者，肝脆；膺胁腹好相得者，肝端正；胁骨偏举者，肝偏倾。
黄色小理者，脾小；粗理者，脾大；揭唇者，脾高；唇下纵者，脾下；唇坚者，脾坚；唇大而不坚者，脾脆；唇上下好者，脾端正；唇偏举者，脾偏倾。
黑色小理者，肾小；粗理者，肾大；耳高者，肾高；耳后陷者，肾下；耳坚者，肾坚；耳薄不坚者，肾脆；耳好前居牙车者，肾端正；耳偏高者，肾偏倾。凡此诸变者，持则安，减则病也。
问曰：愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深忧大恐怵惕之志，犹弗能感也，大寒甚热弗能伤也；其有不离屏蔽室内，又无怵惕之恐，然不免于病者，何也？对曰：五脏六腑邪之舍也。五脏皆小者，少病，善焦心，人愁忧。五脏皆大者，缓于事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措。五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病。五脏皆脆者，不离于病。五脏皆端正者，和利得人心。五脏皆偏倾者，邪心善盗，不可为人卒，反复言语也。
问曰：愿闻六腑之应。对曰：肺合大肠，大肠者，皮其应也。《素问》曰：肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。 下章言肾之应毫毛，于义为错。
心合小肠，小肠者，脉其应也。《素问》曰：心之合脉也，其荣色也，其主肾也。其义相顺。
肝合胆，胆者，筋其应也。《素问》曰：肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。其义相顺。
脾合胃，胃者，肉其应也。《素问》曰：脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。其义相顺。
肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应也。《九卷》又曰：肾合骨。《素问》曰：肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。其义相同。
问曰：应之奈何？对曰：肺应皮。皮厚者，大肠厚；皮薄者，大肠薄；皮缓腹裹大者，大肠缓而长；皮急而短、皮滑者，大肠直；皮肉不相离者，大肠结。
心应脉。皮厚者，脉厚；脉厚者，小肠厚；皮薄者，脉薄；脉薄者，小肠薄；皮缓者，脉缓；脉缓者，小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短；诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
脾应肉。肉䐃坚大者，胃厚；肉䐃麽者，胃薄；肉䐃小而麽者，胃不坚；肉䐃不称其身者，胃下；胃下者，小脘约不利 《太素》作下脘未约 ；肉䐃不坚者，胃缓；肉䐃无小裹累标紧 一本作无小裹累 者，胃急；肉䐃多小裹累 一本亦作累字 者，胃结；胃结者，上脘约不利。
肝应筋。爪厚色黄者，胆厚；爪薄色红者，胆薄；爪坚色青者，胆急；爪濡色赤者，胆缓；爪直色白无约者，胆直；爪恶色黑多纹者，胆结。
肾应骨。密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄；腠理疏者，三焦膀胱缓；皮急而无毫毛者，三焦膀胱急；毫毛美而粗者，三焦膀胱直；稀毫毛者，三焦膀胱结。
问曰：薄厚美恶，皆有其形，愿闻其所病。对曰：各视其外应以知其内脏，则知所病矣。