第2章
认知功能障碍及分类

认知活动是脑的高级功能，是获取和理解信息进行判断和决策的过程。一个人如果不能启动和控制这种精神活动，就会出现某些行为障碍，如注意、记忆与学习障碍以及思维、执行功能障碍等。

各种原因引起的脑部组织损伤会导致患者记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等功能中的一项或多项受损，影响个体的日常或社会活动能力。这被称为认知功能障碍，又称高级脑功能障碍，包括知觉障碍、注意障碍、记忆障碍和执行功能障碍。

知觉是人类对客观事物的整体认识，人类认识客观事物始于感觉输入，感觉器官将外界的刺激信息输入到神经系统进行识别和辨认，从而产生知觉。知觉是人们认识客观事物最重要的环节，它以感觉为基础，但不等于各种感觉信息的总和，比感觉信息的叠加要复杂。

知觉障碍是指在感觉传导系统完整的情况下，大脑皮质联合区的特定区域对感觉刺激的解释和整合障碍，可见于各种原因所致的局灶性或弥漫性脑损伤患者。损伤部位和损伤程度不同，知觉障碍的表现亦不相同。临床上常见的障碍主要有：躯体构图障碍、视空间关系障碍、失认症及失用症等，每一种类型的障碍又分为若干亚型（图2-1）。