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七言诀

(阳)

浮脉,举之有余,按之不足 (《脉经》) 。如微风吹鸟背上毛,厌厌聂聂 (轻泛貌) ,如循榆荚 (《素 问》) ,如水漂木 (崔氏) ,如捻葱叶 (黎氏)

浮脉法天,有轻清在上之象,在卦为乾,在时为秋,在人为肺。又谓之毛。太过则中坚旁虚,如循鸡羽,病在外也;不及则气来毛微,病在中也。《脉诀》言“寻之如太过”,乃浮兼洪紧之象,非浮脉也。

体状诗

浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻。

三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。

相类诗

浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。

拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。

浮脉轻平似捻葱,虚来迟大豁然空。

浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。

浮而有力为洪,浮而迟大为虚,虚甚为散,浮而无力为芤,浮而柔细为濡。

主病诗

浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘。

浮而有力多风热,无力而浮是血虚。

分部诗

寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸。

关上脾虚肝气旺,尺中溲便不流通。

浮脉主表,有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散劳极。

(阴)

沉脉,重手按至筋骨乃得 (《脉经》) 。如绵裹砂,内刚外柔;如石投水,必极其底。

沉脉法地,有渊泉在下之象,在卦为坎,在时为冬,在人为肾。又谓之石,亦曰营。太过则如弹石,按之益坚,病在外也;不及则气来虚微,去如数者,病在中也。《脉诀》言“缓度三关,状如烂绵”者,非也。沉有缓数及各部之沉,烂绵乃弱脉,非沉也。

体状诗

水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀。

女子寸兮男子尺,四时如此号为平。

相类诗

沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻。

沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。

沉行筋间,伏行骨上,牢大有力,弱细无力。

主病诗

沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。

无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。

分部诗

寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通。

尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元痛。

沉脉主里,有力里实,无力里虚。沉则为气,又主水蓄,沉迟痛冷,沉数内热,沉滑痰食,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛,沉牢冷积。

(阴)

迟脉,一息三至,去来极慢 (《脉经》)

迟为阳不胜阴,故脉来不及。《脉诀》言“重手乃得”,是有沉无浮。一息三至,甚为易见,而曰“隐隐”,曰“状且难”,是涩脉矣,其谬可知。

体状诗

迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒。

但把浮沉分表里,消极须益火之源。

相类诗

脉来三至号为迟,小快于迟作缓持。

迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。

三至为迟,有力为缓,无力为涩,有止为弦,迟甚为败,浮大而软为虚。黎氏曰:“迟,小而实;缓,大而慢。迟为阴盛阳衰,缓为卫盛营弱,宜别之。”

主病诗

迟司脏病或多痰,沉痼癥瘕仔细看。

有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。

分部诗

寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪。

尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。

迟脉主脏,有力冷痛,无力虚寒。浮迟表寒,沉迟里寒。

(阳)

数脉,一息六至 (《脉经》) 。脉流薄疾 (《素 问》)

数为阴不胜阳,故脉来太过焉。浮、沉、迟、数,脉之纲领。《素问》《脉经》,皆为正脉。《脉诀》立七表、八里,而遗数脉,止谓于心脏,其妄甚矣。

体状诗

数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦。

浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。

相类诗

数比平人多一至,紧来如数似弹绳。

数而时止名为促,数见关中动脉形。

数而弦急为紧,流利为滑,数而有止为促,数甚为疾,数见关中为动。

主病诗

数脉为阳热可知,只将心肾火来医。

实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。

分部诗

寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡。

当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。

数脉主腑,有力实火,无力虚火。浮数表热,沉数里热,气口数实肺痈,数虚肺痿。

(阳中阴)

滑脉,往来前却,流利展转,替替然如珠之应指 (《脉经》) 。辘辘如欲脱。

滑为阴气有余,故脉来流利如水。脉者,血之府也。血盛则脉滑,故肾脉宜之;气盛则脉涩,故肺脉宜之。《脉诀》云:“按之即伏,三关如珠,不进不退。”是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也,今正之。

体状相类诗

滑脉如珠替替然,往来流利却还前。

莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。

滑则如珠,数则六至。

主病诗

滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾。

上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。

分部诗

寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽。

当关宿食肝脾热,渴痢㿗淋看尺部。

滑主痰饮,浮滑风痰,沉滑食痰,滑数痰火,滑短宿食。《脉诀》言“关滑胃寒,尺滑脐似水”,与《脉经》言“关滑胃热,尺滑血蓄,妇人经病”之旨相反,其谬如此。

(阴)

涩脉,细而迟,往来难,短且散,或一止复来 (《脉 经》) 。参伍不调 (《素问》) ,如轻刀刮竹 (《脉 诀》) ,如雨沾沙 (《通真子》) ,如病蚕食叶。

涩为阳气有余,气盛则血少,故脉来蹇滞,而肺宜之。《脉诀》言:“指下寻之似有,举之全无。”与《脉经》所云绝不相干。

体状诗

细迟短涩往来难,散止依稀应指间。

如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。

相类诗

参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难。

微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。

细迟短散,时一止,曰涩;极细而软,重按若绝,曰微;浮而柔细,曰濡;沉而柔细,曰弱。

主病诗

涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。

寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。

分部诗

寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。

尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。

涩主血少精伤之病,女人有孕为胎病,无孕为败血。杜光庭云:“涩脉独见尺中,形散同代为死脉。”

(阴)

虚脉,迟大而软,按之无力,隐指豁豁然空 (《脉 经》)

崔紫虚云:“形大力薄,其虚可知。”《脉诀》言“寻之不足,举之有余”,上言浮脉,不见虚状。杨仁斋言“状似柳絮,散漫而迟”,滑氏言“散大而软”,皆是散脉,非虚也。

体状相类诗

举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。

莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。

虚脉浮大而迟,按之无力。芤脉浮大,按之中空。芤为脱血,虚为血虚。浮散二脉见浮脉。

主病诗

脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多。

发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。

分部诗

血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒。

骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。

《经》曰“血虚脉虚”,曰“气来虚微为不及,病在内”,曰“久病脉虚者死”。

(阳)

实脉,浮沉皆得,脉大而长,微弦,应指愊愊然 (《脉经》)

愊愊,坚实貌。《脉诀》言“如绳,应指来”,乃紧脉,非实脉也。

体状诗

浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强。

热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。

相类诗

实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。

须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。

浮沉有力为实;弦急弹指为紧;沉而实大,微弦而长为牢。

主病诗

实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。

或如阳毒或伤食,大便不通或气疼。

分部诗

寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸。

当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。

《经》曰“血实脉实”,曰“脉实者,水谷为病”,曰“气来实强,是谓太过”。《脉诀》言“尺实小便不禁”,与《脉经》“尺实小腹痛、小便难”之说何反?洁古不知其谬,诀为虚寒,药用姜附,愈误矣。

(阳)

长脉,不大不小,迢迢自若 (朱氏) 。如循长竿末梢,为平;如引绳,如循长竿,为病 (《素问》)

长有三部之长、一部之长,在时为春,在人为肝。心脉长,神强气壮;肾脉长,蒂固根深。《经》曰“长则气治”,皆言平脉也。

体状相类诗

过于本位脉名长,弦则非然但满张。

弦脉与长争较远?良工尺度自能量。

实、牢、弦、紧,皆兼长脉。

主病诗

长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳。

若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。

长主有余之病。

(阴)

短脉,不及本位 (《脉诀》) ,应指而回,不能满部 (《脉经》)

戴同父云:“短脉只见尺寸,若关中见短,上不通寸,下不通尺,是阴阳绝脉,必死矣。故关不诊短。”黎居士云:“长短未有定体,诸脉举按之,附过于本位者为长,不及本位者为短。长脉属肝宜于春,短脉属肺宜于秋。但诊肝肺,长短自见。”短脉两头无、中间有,不及本位,乃气不足以前导其血也。

体状相类诗

两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难。

短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。

涩、微、动、结,皆兼短脉。

主病诗

短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神。

浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。

《经》曰:“短则气病。”短主不及之病。

(阳)

洪脉,指下极大 (《脉经》) ,来盛去衰 (《素 问》) ,来大去长 (《通真子》)

洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心。《素问》谓之大,亦曰钩。滑氏曰:“来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。”詹炎举言“如环珠者”,非。《脉诀》云“季夏宜之,秋季、冬季发汗通肠,俱非洪脉所宜”。盖谬也。

体状诗

脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时。

若在春秋冬月份,升阳散火莫狐疑。

相类诗

洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜。

欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。

洪而有力为实,实而无力为洪。

主病诗

脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居。

胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可踌躇。

分部诗

寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。

肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。

洪主阳盛阴虚之病,泄痢、失血、久嗽者忌之。《经》曰“形瘦脉大多气者死”,曰“脉大则病进”。

(阴)

微脉,极细而软,按之如欲绝,若有若无 (《脉 经》) ,细而稍长。

《素问》谓之“小”“气血微则脉微。”

体状相类诗

微脉轻微潎潎乎,按之欲绝有如无。

微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。

轻诊即见,重按如欲绝者,微也。往来如线而常有者,细也。仲景曰:“脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微;萦萦如蚕丝细者,阴气衰。长病得之死,卒病得之生。”

主病诗

气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓。

男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。

分部诗

寸微气促或心惊,关脉微时胀满形。

尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛呻吟。

微主久虚血弱之病,阳微恶寒,阴微发热。《脉诀》云:“岁中日久为白带,漏下多时骨亦枯。”

(阳)

紧脉,来往有力,左右弹人手 (《素问》) 。如转索无常 (仲景) 。数如切绳 (《脉经》)。 如纫箪线 (丹溪)

紧乃热为寒束之脉,故急数如此,要有神气。《素问》谓之“急”。《脉诀》言:“寥寥入尺来。”崔氏言:“如线,皆非紧状。或以浮紧为弦,沉紧为牢,亦近似耳。”

体状诗

举如转索切如绳,脉象因之得紧名。

总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。

相类诗

见弦、实脉。

主病诗

紧主诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰。

浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。

分部诗

寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉。

尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。

诸紧为寒为痛。人迎紧盛,伤于寒;气口紧盛,伤于食。尺紧,痛居其腹,况乃疾在其腹。中恶浮紧、咳嗽沉紧,皆主死。

(阴)

缓脉,去来小快于迟 (《脉经》) 。一息四至 (戴 氏) 。如丝在经,不卷其轴,应指和缓,往来甚匀 (张太 素) 。如初春杨柳舞风之象 (杨玄操) 。如微风轻飐柳梢 (滑伯仁)。

缓脉在卦为坤,在时为四季,在人为脾。阳寸阴尺,上下同等,浮大而软,无有偏胜者,平脉也。若非其时,即为有病。缓而和匀,不浮不沉,不疾不徐,不微不弱者,即为胃气,故杜光庭云:“欲知死期何以取?古贤推定五般土。阳土须知不遇阴,阴土遇阴当细数。”详《玉函经》。

体状诗

缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅飐轻风。

欲从脉里求神气,只在从容和缓中。

相类诗

见迟脉。

主病诗

缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚。

上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。

分部诗

寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚。

神门濡泄或风秘,或是蹒跚足力迂。

浮缓为风,沉缓为湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾虚,缓弱气虚。《脉诀》言“缓主脾热口臭、反胃、齿痛、梦鬼之病”,出自杜撰,与缓无关。

(阳中阴)

芤脉,浮大而软,按之中央空,两边实 (《脉 经》) 。中空外实,状如慈葱。

芤,慈葱也。《素问》无芤名。刘三点云:“芤脉何似?绝类慈葱,指下成窟,有边无中。”戴同父云:“营行脉中,脉以血为形,芤脉中空,脱血之象也。”《脉经》云:“三部脉芤,长病得之生,卒病得之死。”《脉诀》言“两头有,中间无”,是脉断截矣;又言“主淋沥、气入小肠”,与失血之候相反,误世不小。

体状诗

芤形浮大软如葱,边实须知内已空。

火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。

相类诗

中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼。

芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。

主病诗

寸芤积血在于胸,关内逢芤肠胃痈。

尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。

(阳中阴)

弦脉,端直以长 (《素问》) ,如张弓弦 (《脉 经》) 。按之不移,绰绰如按琴瑟弦 (巢氏) 。状若筝弦 (《脉诀》) 。从中直过,挺然指下 (《刊误》)

弦脉,在卦为震,在时为春,在人为肝。轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病,劲急如新张弓弦者死。池氏曰:“弦紧而数劲,为太过;弦紧而细,为不及。”戴同父曰:“弦而软,其病轻;弦而硬,其病重。”《脉诀》言“时时带数”,又言“脉紧状绳牵”,皆非弦象,今削之。

体状诗

弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤。

怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。

相类诗

弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹。

紧言其力弦言象,牢脉弦长沉浮间。

又见长脉。

主病诗

弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身。

浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。

分部诗

寸弦头痛膈多痰,寒热癥瘕察左关。

关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。

弦为木盛之病。浮弦支饮外溢,沉弦悬饮内痛。疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。弦大主虚,弦细拘急。阳弦头痛,阴弦腹痛。单弦饮癖,双弦寒痼。若不食者,木来克土,必难治。

(阴)

革脉,弦而芤 (仲景) 。如按鼓皮 (丹溪)。

仲景曰:“弦则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名曰革。男子亡血失精,妇人半产漏下。”《脉经》曰:“三部脉革,长病得之死,卒病得之生。”时珍曰:“此即芤弦二脉相合,故均主失血之候。诸家脉书,皆以为牢脉,故或有革无牢,有牢无革,混淆不辨。不知革浮牢沉,革虚牢实,形证皆异也。”

又按,《甲乙经》曰:“浑浑革革,至如涌泉,病进而危;弊弊绰绰,其去如弦绝者死。”谓脉来浑浊革变,急如涌泉,出而不反也。王贶以为溢脉,与此不同。

体状主病诗

革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚。

女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。

相类诗

见芤、牢脉。

(阴中阳)

牢脉,似沉似伏,实大而长,微弦 (《脉经》)

扁鹊曰:“牢而长者,肝也。”仲景曰:“寒则牢坚,有牢固之象。”沈氏曰:“似沉似伏,牢之位也;实大弦长,牢之体也。”《脉诀》不言形状,但云“寻之则无,按之则有”,云“脉入皮肤辨息难”,又以牢为死脉,皆孟浪谬误。

体状相类诗

弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间。

革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。

主病诗

寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾。

疝㿗癥瘕何愁也,失血阴虚却忌之。

牢主寒实之病,木实则为痛。扁鹊云:“软为虚,牢为实。”失血者,脉宜沉细,反浮大而牢者死,虚病见实脉也。《脉诀》言“骨间疼痛,气居于表”,池氏以为肾传于脾,皆谬妄不经。

(阴)

濡脉,极软而浮细,如帛在水中,轻手相得,按之无有 (《脉经》) 。如水上浮沤。

帛浮水中,重手按之,随手而没之象。《脉诀》言“按之似有举还无”,是微脉,非濡也。

体状诗

濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁。

病后产中犹有药,平人若见是无根。

相类诗

浮而柔细知为濡,沉细而柔作弱持。

微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。

浮细如绵曰濡,沉细如绵曰弱,浮而极细如绝曰微,沉而极细不断曰细。

主病诗

濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏。

汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿浸脾。

分部诗

寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何。

尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起疴。

濡主血虚之病,又为伤湿。

(阴)

弱脉,极软而沉细,按之乃得,举手无有 (《脉 经》)

弱乃濡之沉者。《脉诀》言“轻手乃得”,黎氏譬如“浮沤”,皆是濡脉,非弱也。《素问》曰“脉弱以滑”,是有胃气;“脉弱以涩”,是谓久病。病后老弱见之顺,平人少年见之逆。

体状诗

弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮。

阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。

相类诗

见濡脉。

主病诗

弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿。

多惊多汗精神减,益气调营急早医。

分部诗

寸弱阳虚病可知,关为胃虚与脾衰。

欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。

弱主气虚之病。仲景曰:“阳陷入阴,故恶寒发热。”又云:“弱主筋,沉主骨,阳浮阴弱,血虚筋急。”柳氏曰:“气虚则脉弱,寸弱阳虚,尺弱阴虚,关弱胃虚。”

(阴)

散脉,大而散,有表无里 (《脉经》) ,涣散不收。无统纪,无拘束,至数不齐,或来多去少,或去多来少,涣散不收,如杨花散漫之象。

体状诗

散似杨花散漫飞,去来无定至难齐。

产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。

相类诗

散脉无拘散漫然,濡脉浮细水中绵。

浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。

主病诗

左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散。

右关软散胻胕肿,散居两尺魂应断。

(阴)

细脉,小大于微而常有,细直而软,若丝线之应指 (《脉经》)

《素问》谓之“小”。王启玄言:“如莠蓬,状其柔细也。”《脉诀》言“往来极微”,是微反大于细矣,与《经》相背。

体状诗

细脉累累细如丝,应指沉沉无绝期。

春夏少年防不利,秋冬老弱却相宜。

相类诗

见微、濡脉。

主病诗

细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖。

若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。

分部诗

寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形。

尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。

《脉经》曰:“细为血少气衰。”有此证则顺,否则逆。故吐衄得沉细者生。忧劳过度者,脉亦细。

(阴)

伏脉,重按着骨,指下裁动 (《脉经》)。 脉行筋下 (《刊误》)

《脉诀》言“寻之似有,定息全无”,殊为舛谬。

体状诗

伏脉推筋着骨寻,指间裁动隐然深。

伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。

相类诗

见沉脉。

主病诗

伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停。

蓄饮老痰成积聚,散寒温里莫因循。

分部诗

食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀。

当关腹痛困沉沉,关右疝疼还破腹。

伤寒,一手脉伏曰单伏,两手脉伏曰双伏,不可以阳证见阴为诊,乃火邪内郁,不得发越,阳极似阴,故脉伏,必有大汗而解。正如久旱将雨,六合阴晦,雨后庶物皆苏之义。又有夹阴伤寒,先有伏阴在内,外复感寒,阴盛阳衰,四肢厥逆,六脉沉伏,须投姜附及灸关元,脉乃复出也。若太溪、冲阳皆无脉者,必死。《脉诀》言“徐徐发汗”,洁古以麻黄附子细辛汤主之,皆非也。刘玄宾曰:“伏脉不可发汗。”

(阳)

动乃数脉,见于关,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇。

仲景曰:“阴阳相搏,名曰动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒,此三焦伤也。”成无己曰:“阴阳相搏,则虚者动,故阳虚则阳动,阴虚则阴动。”庞安常曰:“关前三分为阳,后三分为阴,关位半阴半阳,故动随虚见。”《脉诀》言“寻之似有,举之还无,不离其处,不往不来,三关沉沉”,含糊谬妄,殊非动脉。詹氏言其形鼓动如钩、如毛者,尤谬。

体状诗

动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团。

其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。

主病诗

动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴。

或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。

仲景曰:“动则为痛为惊。”《素问》曰“阴虚阳搏,谓之崩”,又曰“妇人手少阴脉动甚者,妊子也”。

(阳)

促脉,来去数,时一至复来 (《脉经》) 。如蹶之趣,徐疾不常。

《脉经》但言数而止为促,《脉诀》乃云“并居寸口”,不言时止者,谬矣。数止为促,缓止为结,何独寸口哉?

体状诗

促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴。

三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。

相类诗

见代脉。

主病诗

促脉惟将火病医,其因有五细推之。

时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。

促主阳盛之病。促、结之因,皆有气、血、痰、饮、食五者之别。一有留滞,则脉必见止也。

(阴)

结脉,往来缓,时一止复来 (《脉经》)

《脉诀》言“或来或去,聚而却还”,与结无关。仲景有“累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如车盖曰阳结”。《脉经》又有如“麻子动摇,旋引旋收,聚散不常者曰结,主死”。此三脉,名同实异也。

体状诗

结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳。

浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。

相类诗

见代脉。

主病诗

结脉皆因气血凝,老痰结滞若沉吟。

内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。

结主阴盛之病。越人曰:“结甚则积甚,结微则气微,浮结外有痛积,伏结内有积聚。”

(阴)

代脉,动而中止,不能自还,因而复动 (仲景) 。脉至还入尺,良久方来。

脉一息五至,肺、心、脾、肝、肾五脏之气,皆足五十动而一息,合大衍之数,谓之平脉。反此则止乃见焉,肾气不能至,则四十动一止;肝气不能至,则三十动一止。盖一脏之气衰,而他脏之气代至也。《经》曰:“代则气衰。”滑伯仁曰:“若无病,羸瘦脉代者,危脉也。”有病而气血乍损,气不能续者,只为病脉。伤寒心悸脉代者,复脉汤主之。妊娠脉代者,其胎百日代之,生死不可不辨。

体状诗

动而中止不能还,复动因而作代看。

病者得之犹可治,平人却与寿相关。

相类诗

数而时止名为促,缓止须将结脉呼。

止不能回方是代,结生代死自殊途。

促、结之止无常数,或二动、三动,一止即来。代脉之止有常数,必依数而止,还入尺中,良久方来也。

主病诗

代脉元因脏气衰,腹疼泄痢下元亏。

或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。

预后诗

五十不止身无病,数内有止皆知定。

四十一止一脏绝,四年之后多亡命。

三十一止即三年,二十一止二年应。

十动一止一年殂,更观气色兼形证。

两动一止三四日,三四动止应六七。

五六一止七八朝,次第推之自无失。

《脉经》曰:“代散者死。主泄及便脓血。”戴同父曰:“脉必满五十动,出自《难经》,而《脉诀》五脏歌,皆以四十五动为准,乖于经旨。”柳东阳曰:“古以动数候脉,是吃紧语。须候五十动,乃知五脏缺失。今人指到腕臂,即云见了。夫五十动,岂弹指间事耶?故学者当诊脉、问证、听声、观色,斯备四诊而无失。” 0RFLvToktUXOw4DeEXcEeTOeH/COyKneT2m8yMYch1w9fedC0vq20pnaT4EgE0nu

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