第一节
人体肠道解剖及生理功能

肠道指的是从胃幽门到肛门的消化管，是消化管中最长的一段，由小肠、大肠组成。其中，小肠分为十二指肠、空肠和回肠三个部分，大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五个部分。

一、小肠解剖及生理功能

小肠是消化道中最长的一段（图1-1），上起胃幽门，下接盲肠，成人的小肠长5～7 m，是食物消化和吸收的主要场所。小肠包括十二指肠、空肠和回肠，十二指肠为小肠的第一段，介于胃与空肠之间；空肠大部分位于上腹部；回肠主要位于左下腹和盆腔，末端通过回盲瓣连接盲肠。

小肠黏膜分泌含有多种酶的碱性肠液，使食糜在小肠内分解为葡萄糖、氨基酸、短肽、脂肪酸等，并经小肠黏膜吸收。小肠可分泌多种消化道激素，如肠促胰液素、肠高血糖素、生长抑素、肠抑胃素、促胃动素、胆囊收缩素、血管活性肠多肽等。肠淋巴组织在肠道抗原物质刺激下可产生局部免疫防御反应，肠固有层浆细胞可分泌以免疫球蛋白A（IgA）为主的多种免疫球蛋白。

二、大肠解剖及生理功能

成人大肠长1.5 m，包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管（图1-2）。在结肠末端回肠与盲肠的连接处为回盲瓣，由黏膜和环形肌折叠形成，回盲瓣能控制食物残渣进入大肠的速度，并能阻止盲肠内容物反流。结肠的主要生理功能为吸收水分，储存和转运粪便，以及吸收部分电解质和葡萄糖。结肠内存在大量细菌，部分细菌可以利用肠内物质合成维生素K、复合维生素B和短链脂肪酸等营养物质，并被人体吸收利用。