下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
帕金森病是当今和未来人类所面临的最大的全球公共健康和社会保健挑战之一。帕金森病究竟是常见病还是罕见病？我们患上帕金森病的概率有多大？患上帕金森病会给家庭带来多大的经济负担？这些都是值得我们关注的问题。
帕金森病在中老年人群中是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病，是一种不可逆的疾病，且帕金森病的病因非常复杂，目前仍无特效药。据统计，在中国，每100名65岁以上的人中就有1～2名帕金森病患者，每年的新发病例有近10万。世界卫生组织专家预测，至2030年中国的帕金森病患者将达到500万。很多帕金森病患者在早期出现震颤，但并不影响正常生活，也就没能引起重视，导致没有进行早期诊断和治疗，中晚期可出现行走缓慢，步态异常，经常跌倒，吞咽困难、记忆力减退等情况。帕金森病是导致老年人残疾和不能独立生活的主要原因，它不仅降低患者的生活质量，也给社会、家庭带来了沉重的负担。
我国正处于帕金森病患病人数急剧上升的阶段，排除帕金森病患病率的变化，人口老龄化是最重要的原因。我国老年人口规模十分巨大，2013年，我国60岁以上老年人口已突破2亿，根据预测，2025年将突破3亿，2033年会突破4亿，2053年将达到峰值4.87亿。因此，帕金森病作为典型老年疾病，其患病人数在可预见的未来将保持增长并长期维持在高水平状态。在未来的中国，帕金森病更将是一个严重的问题，应当引起全社会的重视。
此外，另一个导致帕金森病患者数量激增的原因是医学科学技术的发展，尤其是解剖学、免疫学、生物化学和医学影像学技术发展后，加上经济水平的提高，人们对健康问题的重视，得以将帕金森病、阿尔茨海默病与其他疾病区分，并诊断出来。
2016年，我国一项研究报告指出［ 1 ］，中国帕金森病患者与帕金森病有关的年平均支出费用占家庭年平均收入的44.8%，较几年前的水平已经有了大幅度的增长。其中直接费用占总支出费用的91.1%。在直接费用中，无论是门诊药费还是住院费，患者个人支付的部分都占很大比例，这也反映了相关的医疗保障体系并不完善。从人们平时看帕金森病最常去的医疗机构分布来看，大部分帕金森病患者选择去市级医院（占68.5%）就诊，这也在无形中增加了直接非医疗费用中的交通费和住宿费的支出。间接费用占总支出费用的 8.9%。间接费用所占比例较低的一个重要原因是帕金森病患者大多为老年人，平均年龄在61.15岁，因此患病所造成的休工对收入的损失相对来说比较低。从总体趋势上来说，病情越严重，各项费用支出也越高，农村患者、低收入家庭患者及自费医疗患者为了治疗帕金森病，要支付更多的费用，若帕金森病患者家庭收入较高，可享受较好的保险制度，则其在直接医疗费用之外所要付出的费用就相对较少。而国内另有研究报道，经济负担与帕金森病及其并发症的诱发有一定的关系，来自客观方面的经济支持及帕金森病患者对这种支持的合理利用，都是治疗帕金森病的有效途径。因此，进一步完善相关医疗保障体系，减轻帕金森病患者的经济负担，对于改善帕金森病患者的生活质量将起到很重要的作用。
（林菡）
［1］刘宇翔，尹邦良，刘振华.中国帕金森病患者的经济负担及相关因素调查研究［J］.中国现代医学杂志，2016，26（8）：105-108.