气口脉(寸口脉),就是手太阴肺经的动脉,手腕部动脉。人迎脉,就是颈部喉结旁动脉,属足阳明胃经。太阴经脉的气运行于三阴(太阴、厥阴、少阴)经脉,所以寸口脉可以用来诊断五脏变化;阳明经的气机运行于三阳(太阳、少阳、阳明)经脉,所以人迎脉可以用来诊断六腑。因为手太阴经脉是五脏之首,而足阳明经脉是六腑之首,所以取此两处。
五脏阴气盛则人迎脉小而寸口脉大,五脏阴气虚则人迎脉大而寸口脉小;六腑阳气衰则寸口脉大而人迎脉小,六腑阳气盛则人迎脉大而寸口脉小。《灵枢·禁服》中言:“寸口主中,人迎主外……春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者名曰平人。人迎大一倍于寸口,病在足少阳;一倍而燥,在手少阳;人迎二倍,病在足太阳;二倍而燥,在手太阳;人迎三倍,病在足阳明;三倍而燥,在手阳明。盛则为热,虚则为寒,紧则痛痹,代则乍甚乍间……人迎四倍,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格,死不治。”(寸口脉主中、主里,人迎脉主外、主表。春夏季人迎脉脉象微大,秋冬季寸口脉脉象微大,这是健康正常的脉象。如果人迎脉大于寸口脉一倍,则病在足少阳胆经,如果兼躁动不均匀,是病在手少阳三焦经……脉盛为热,虚弱为寒,脉紧是有痛痹症状,脉象代则忽快忽慢。人迎脉大四倍以上,脉象大而且数,叫作“溢阳”,这是“外格”,必死而无可医治。)《灵枢·禁服》又言:“寸口大一倍于人迎,病在足厥阴;一倍而燥,在手厥阴;寸口二倍,病在足少阴;二倍而燥,在手少阴;寸口三倍,病在足太阴;三倍而燥,在手太阴。盛则胀满、寒中、食不化,虚则热中出糜、少气、溺色变,紧则痛痹,代则乍痛乍止……寸口四倍,且大且数,名曰溢阴,溢阴为内关,死不治。”(寸口脉象大于人迎一倍,病在足厥阴肝经,兼有躁动不均匀的,病在手厥阴……脉盛则胀满、内寒、饮食不化,脉虚弱则内热出现糜烂、少气、小便颜色变深,脉紧则有痛痹,脉象代则会忽痛忽止。脉大四倍以上为“溢阴”,这是“内格”,是无药可医的死症。)
《灵枢·经脉》曰:“人迎与脉口(即寸口)俱盛四倍以上,名曰关格,关格者,与之短期。”(人迎与寸口脉,都比正常脉象旺盛达到四倍以上,为“关格”,表示死期临近。)
《灵枢·五色》曰:“人迎盛坚者,伤于寒。气口盛坚者,伤于食。”因为气口(寸口)主里,伤于食就会郁塞在内部,所以气口旺盛而坚实;人迎主表,伤于寒就会郁于外部,所以人迎旺盛而坚实。
人迎和三部九候脉法,自秦越人《难经》一出,世人就很少用了,至今都是只取寸口脉法,以其简便高效而取代了《黄帝内经》的三部九候脉法。寸口脉分寸、关、尺,每一脉又分浮、中、沉,这是《难经》的三部九候脉法,为常用脉法。