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咳嗽起初多数是外邪主导侵入人体之后而发病，病位的深浅，病邪的寒热，进入到人体之后会动态变化，一般发病规则是由浅入深、从表到里，但也会有意外发生，当邪气比较猖狂的时候直接入里，传变很快，来势凶猛。老师平时看过很多咳嗽患者，尤其是由外感到内伤咳嗽之变，若能预判其疗效，巧妙把握病邪之变的关键，就会事半功倍，缩短病程。
刚从事临床的“医学小白”们往往在见咳止咳上下功夫，如风寒咳嗽，重点在祛风散寒止咳，风热咳嗽，重点在疏风解表、清热止咳，看似可行，但仅用这一套思路来辨证治疗咳嗽，基本打不了胜仗。见咳止咳也是人们看病的老套路，也有人尝到了甜头，但我相信不会持久，因为并没有看透咳嗽之理。我们要将患者提供的线索贯穿起来，即便是风寒咳嗽也要看是谁，什么时候，当下是什么咳法，风多重，寒多重，是否夹有他邪，当下辨证开方服药后未来三天病邪会如何变化，用药是否能压住病邪，通过驱赶方式是否让邪有路可出，邪之出路是否会给他邪提供一个随意进出的通路等，都是需要我们在辨证的时候考虑的问题，当我们把握病势之辨，看透病机之变，才能理清辨证治疗思路。病势之辨是以临床症状为客观对象，根据症状的变化形式分析疾病的动态特征，也是“医学小白”的缺乏之技，一定要用动态变化的思维去看清楚当下之证。