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《NCCN成人癌痛指南（2015）》将癌因性疲乏定义为患者感受到的使人痛苦的、持续的身体、情感、认知疲劳或与癌症本身及癌症治疗相关的乏力感。这种感觉与近期活动不成比例，干扰正常身体功能的体验，会情绪低落、认知能力下降、兴趣缺乏，通过休息和充足睡眠仍不能缓解疲劳，是癌症病程和癌症治疗过程中与疼痛、贫血、睡眠障碍等相伴随的症状，严重影响患者的工作、生活和学习，也严重影响患者的生活质量。癌因性疲乏的本质是一种主观感受，也是恶性肿瘤最常见的症状。很多患者认为，与疼痛、恶心、呕吐这些一般可以得到有效治疗的症状相比，乏力是癌症及癌症治疗相关的最痛苦的症状。肿瘤患者的癌因性疲乏发生率在50%～90%，已经出现远处转移的晚期癌症患者，癌因性疲乏发生率超过75%。
癌症治疗也常伴发癌因性疲乏：①在接受化疗的患者中有75%～90%伴有疲乏，周期性化疗的患者在治疗数天内疲乏可达到顶峰，并于此后逐渐缓解，直到下一周期的化疗，但在2周为1周期的剂量-密度方案中，患者几乎没有机会恢复，疲乏变得越来越持久；②接受分次放疗的患者疲乏症状常逐渐加重，并在第5周前后到达顶峰，这可能是使放疗中断的因素；③有部分患者在化疗、放疗结束后，仍持续存在较长时间的疲乏症状；④接受生物反应调节剂（如α-干扰素、白介素）治疗的患者，也普遍存在重度疲乏症状。
肿瘤患者常出现肌肉体积减小，发生选择性Ⅱ型肌纤维萎缩。
肿瘤患者在组织水平会出现细胞能量产生系统线粒体的效率降低，从而引起疲乏。氧化反应会损害线粒体的部件，影响线粒体的功能，从而导致氧化源的产生。氧化源会造成线粒体膜损伤和DNA的破坏。随着年龄的增加，线粒体被氧化反应的损伤增多，导致慢性疲乏。
肿瘤患者由于各种原因导致褪黑素分泌异常，引起睡眠觉醒节律紊乱，机体不能正常、有效地休息，这也会导致疲乏产生。
经动物模型研究发现，外周促炎细胞因子通过向中枢神经系统传导信号，可减少糖皮质激素的释放，降低糖皮质激素受体敏感性，并能调控细胞因子表达相关基因NF-κB的活性，导致疲劳和其他肿瘤相关症状的出现。
肿瘤本身及肿瘤治疗可引起大脑5-HT水平增加以及5-HT受体功能紊乱，从而引起中枢性疲乏。
癌因性疲乏可能与氢化皮质酮分泌减少有关。有研究发现出现疲乏的患者比不出现疲乏的患者血清氢化皮质酮水平低，唾液中昼夜氢化皮质酮坡度趋于平坦，昼夜节律变化规律不明显，疲乏患者白天氢化皮质酮水平常下降得更为缓慢，疲乏的严重程度与平坦的皮质酮坡度水平有关。
肿瘤和肿瘤治疗会导致神经激活释放特殊的介质，能激活交感神经导致机体的体壁肌肉活动受到抑制，引起乏力。
祖国医学认为，癌因性疲乏属于中医学“虚劳”的范畴，肿瘤患者往往心理压力大，情志不畅，影响肝气的疏泄。同时，手术、放化疗等治疗也会损伤患者的气血，气血亏虚，故患者感到周身乏力。
肿瘤发病以老年人居多，这与老年人正气虚弱、脏腑功能失调有关，或与先天脏腑禀赋不足有关，成为肿瘤内在发病因素。《诸病源候论·积聚病诸候》曰：“积聚者，由阴阳不和，脏腑虚弱，受之风邪，搏于脏腑之气所为也。”其意是将积聚的产生归于脏腑虚弱、阴阳不和、感受毒邪所致。多数肿瘤患者还历经了手术、化疗、放疗等多种抗肿瘤治疗，以致正气更为虚损。
“脾为后天之本”，主四肢肌肉，“肺者气之本”，主皮毛司呼吸，化疗药物损伤脾肺，导致气血生化乏源，四肢肌肉失养，运化失司，痰湿内聚，气机不利，故见喘咳气短，动则气急，四肢乏力，肌肉酸痛，或见浮肿等症状。
“肾主元气”“肾者，作强之官，伎巧出焉”“肝藏血”“肝主筋”，如肝肾亏虚则精气神不足，疲惫显现，全身虚弱。
身患肿瘤，久病抑郁，肝失疏泄，都会引起和加重疲劳症状。
肿瘤细胞所产生的物质可影响体内正常细胞的代谢，降低人体功能，导致贫血、发热、感染和恶病质，引发焦虑等异常情绪。
癌因性疲乏的发生与手术、化疗、放疗和生物治疗等密切相关，且癌因性疲乏多见于联合治疗、密集化疗及高强度治疗过程中，并可持续至治疗结束后数月甚至数年。化疗引起贫血、白细胞下降及放疗导致机体免疫抑制、细胞损伤，均与疲乏的产生有关。生物治疗中使用的制剂在抗肿瘤的同时也会对机体造成负面影响，其类型、剂量、给药途径均与疲乏程度相关，常见的不良反应包括寒战、发热、头痛、肌痛和腰酸等。
癌症本身和抗肿瘤治疗的并发症也会导致疲乏，常见的癌症及癌症治疗的并发症有贫血、甲状腺功能紊乱、感染、营养不良等，都能产生并促进疲乏，这样相互影响循环往复可导致病情进一步恶化。
癌症最常见的慢性合并症是睡眠功能障碍。大量的研究证实，睡眠紊乱与疲乏相关。
癌症的诊断、治疗，抗肿瘤药物的神经毒性作用，患者对预后、功能丧失、自我形象改变、社会角色认同等许多问题的担心都会使患者产生如焦虑、沮丧、害怕、愤怒、悲伤、情绪紊乱等一系列的精神心理不良反应，这些不良的心理反应会成为疲乏的促进因素，也会加重患者的精神性疲乏。此外，疲乏与患者的个性特征、应对刺激的方式有关。
癌症治疗过程中药物的副作用也会引起疲乏。化疗药物会引起疲乏，止吐药甲氧氯普胺、昂丹司琼会引起疲乏，其他药物如抗溃疡药、阿片类药物也会导致疲乏。
该量表由Mendoza等设计，包括9个条目。前3个条目评估当前的疲乏程度、过去24h疲乏的一般水平和最坏水平，后6个条目评估疲乏对生活不同方面的影响。采用线段评分法，线段两端为0和10。0分表示无疲乏，1～3分为轻度疲乏，4～6分为中度疲乏，7～10分为重度疲乏，此量表简单、易于理解，且能区分疲乏的严重程度，但受测量维度的限制，不能测量生活质量等方面。
MDASI是由MD Anderson癌症中心的Cleetand等人于2000年在美国得克萨斯州大学安德森癌症中心研制的多症状自评量表，用于评估癌症患者的痛苦状况。该量表包含19个条目，分两部分，第一部分有13个条目，评估过去24h癌症症状的严重程度，每项从0分到10分，0分表示“无症状”，10分表示“能想象的最严重的程度”。第二部分评估以上症状对生活质量的影响程度，每项采取相似的计分方法，即0分表示“无干扰”，10分表示“完全干扰”。MDASI广泛适用于不同类型和治疗的癌症患者，并且还包括症状干扰日常生活的相关项目。
CRFDS共有20项条目，采用0～10评分点的11点计分法，评估在过去一周当中CRF引起的生理、社会、心理、认知、精神等方面的状况。CRFDS主要用于评估所有肿瘤患者CRF在临床和心理上的疲乏状态。CRFDS是结构简单，指标明确并且在患者当中容易使用，不需培训。
EORTC QLQ-C30问卷共有30项条目。EORTC QLQ-C30包含九项量表，其中有五项功能量表、三项症状量表和一项全球性的健康和生活质量量表，还包括几个单项症状量表。一般用于测量过去一个星期当中疲乏状况，也可以用于评估7～10天内的疲乏状况。采用4点计分法（1～4），其中1表示“一点也不”，4表示“非常”。EORTC QLQ-C30用于评估晚期肿瘤患者的疲乏程度。
VAFS用于患者记录自身存在的疼痛及疲乏症状的严重程度，在纸上面画一条100mm的横线，横线的一端为0；另一端为10，从“我不感到疲惫”到“我感到筋疲力尽”。中间部分表示不同程度，0表示无，1～3表示轻度，4～6表示中度，7～10表示重度。该量表可进行多个时间点的测量，从而了解患者在觉醒状态时疲乏程度的变化。
CLAS包括一个或一系列症状和症状相关的结果（如生活质量和日常活动能力），患者可以按照自己对这些症状的理解进行答卷。同时在一条100mm直线上做标志计分，以示症状的量级。CLAS量表目前已经广泛用于癌症人群。其优点在于患者负担小，可以同时测量几个症状，临床使用方便。不足之处在于其单维性，部分老年人使用时有困难。
PFS是由美国学者Piper1987年设计制定的疲乏自评量表，共27项条目。1998年Piper对量表进行了修订，修订后的PFS共有4个维度和22个条目。用于评估患者“此时”的主观疲乏。评估感觉与情绪方面分别有5项，认知与行为方面分别有6项，各项评分为0～10分的11计分法，0分表示“无变化”，10分表示“变化非常严重”。总分由4个维度的平均分得出，0～3.3分为轻度疲乏，3.3～6.7分为中度疲乏，6.8～10分为重度疲乏，另有1个附加项目是评估患者疲乏的持续时间。PFS主要用于乳腺癌患者的疲乏评估。该量表简便易行，评价疲乏的主观感受，允许评估干预策略。缺点在于该量表只用于评估患者当前的疲乏状况。
MFSI于1998年被设计出，共83项条目。2004年，MFSI结合临床经验改为新的MFSI-SF，包括5个维度和30个条目，评估过去一周中的疲乏状况。本量表采用5分评分法，0表示“非常不同意”，4表示“非常同意”，得分越高，表示疲乏程度越严重。
MFSI-SF的优点是适用于不同种族、不同性别的肿瘤患者的癌因性疲乏的评估。
MFI-20是荷兰阿姆斯特丹大学医学心理系Sments博士等人于1995年设计的多维疲乏量表，此量表由20个条目组成，是评估肿瘤患者疲乏症状的严重程度及其影响患者日常生活及活动能力严重程度的量表。疲乏总分为20个条目相加之和，每个条目用5级评分，“1”表示完全不符合，“2”表示比较不符合，“3”表示介于符合与不符合之间，“4”表示比较符合，“5”表示完全符合，分数越高表示疲乏程度越高。MFI-20语言简洁，易懂，量表中不包含与其他躯体疾病易相混淆的条目，受试者可以轻松在5min内完成。该量表既可从多个维度全面评估疲乏，也可以将其中的分量表抽取出来进行单维疲乏的评估。
SCFS于1998年设计，共有28个条目和4个维度（认知、身体、情绪和时间）。修订后的SCFS有2个维度和6个条目，2个维度分别是躯体与认知维度，每个条目有1～5个分级。SCFS评价患者近3天的疲乏状况。SCFS-6的特点是选项均为单词而不是句子，擅长发现严重疲劳。SCFS在女性乳腺癌患者的疲乏评估中有着广泛应用。
FACT-G是由美国西北大学转归研究与教育中心CORE的Cella等研制的癌症治疗功能评价系统。FACT-G是与一些特定癌症的特异条目（特异模块）构成的量表群。它们均是采用共性模块与特异模块相结合的方式形成针对各种特定癌症的特异量表，FACT-B是由FACT-G和9个针对乳腺癌的特异条目（特异模块）构成，专门用于乳腺癌患者的生命质量评估。FACT-G由27个条目构成，各条目均采用五级评分法，分为“一点也不（0）”“一点（1）”“有些（2）”“相当（3）”“非常（4）”5个等级，将各个领域所包括的条目得分相加即可得到该领域的得分。
CFS是由Okuyama等人编制，专门用于研究肿瘤患者的疲乏症状。癌症疲乏量表共有15个条目和3个维度，包括躯体疲乏，情感疲乏和认知疲乏。每个条目采用1（无疲乏状态）至5（严重疲乏状态）级评分。根据Okuyama等人对CFS的计分方法，分数越高，表示疲乏越严重。CFS在国内主要用于妇科恶性肿瘤和晚期癌症患者。
FAI是由美国精神行为科学研究室的Josopn及神经学研究室的Lina等于1993年制定。该量表由2个维度和29项组成，有14项内容与引起加重或减轻疲乏的原因有关，有15项与疲乏对患者的影响有关的内容。各项评分为1～7级，完全不同意选“1”，完全同意选“7”。此量表已逐渐应用于美国肿瘤患者近期主观疲乏的测量。
WCFS在2004年是由Wu等采用质性和量化研究相结合的方法，从患者角度研制，共有15个条目，采用5分制评估患者前一天的疲劳情况。该量表应用了日记和面谈的方法评估肿瘤患者的疲劳主观症状，在分析时则采用了认知面谈法和传统的统计学技巧。
这是一项有效的治疗手段。医生在开处方时必须简明扼要，例如“每天步行20min：出去10min、回来10min”，同时目标必须具有可行性，如患者状况已严重影响日常生活能力，则不应当以“步行20min”为初始运动目标，并且要根据患者实际表现定期调整运动目标。应该根据每个人的身体状况制订运动方案，从低强度开始，循序渐进。
将日常生活安排在每天的最佳时间进行，优先完成那些最重要的事情，将耗费心力的事情安排在一天中精力最为充沛的时间，如早晨。
肿瘤患者常有严重的睡眠障碍，其本质可能是睡眠质量差而不是睡眠时间短，他们要花更多的时间休息才能达到和健康人同样的睡眠效果。这是由于患者的睡眠模式被破坏，导致休息和睡眠相对不足。患者可以通过睡眠卫生咨询、睡眠限制、放松治疗、药物等方法，制订个体化的睡眠方案，从而提高休息质量、改善睡眠，最终改善患者疲乏状态。
疲乏往往与其他症状伴随出现，如抑郁、疼痛、睡眠障碍等，解决其中的一种症状，可能会缓解另一种症状。解决或纠正伴随疾病，如代谢性疾病或贫血，有可能极大地改善疲乏的严重程度，因此对这类问题的检查具有重要意义。
疲乏也可作为情绪模式的一部分，通过缓解压力、增加社会心理支持能够改善疲乏。研究表明，减轻紧张情绪、提高社会支持可改善肿瘤患者的疲乏水平。良好的心理支持可改善患者应激状态，有利于患者保持积极的身心状态，增强患者免疫功能，提高肿瘤治疗和康复的效果，因此医护工作者和社会工作者应帮助患者树立战胜癌症的信心，解除心理负担，提高生活质量。
“民以食为天”，正确合理的饮食对肿瘤的康复起到重要作用。建议癌因性疲乏的患者可适当食用补气养血的食物，比如党参、黄芪、五指毛桃、当归等。
推荐的缓解癌因性疲乏的食疗配方如下。
黄芪母鸡汤：
【配方】黄芪50g，母鸡1只，葱白、生姜、细盐各适量。
【功效】大补元气。
【制法】将母鸡宰杀，去毛，除内脏，洗净备用。将母鸡同黄芪、葱、姜一同放入砂锅内，加水煨至软烂。捞去黄芪及葱姜，加入少量细盐，再焖15min左右即可。
【服法】每天1～2次，每次喝汤1小碗，以空腹炖热服为宜，连服5天左右，四季均可，宜早上及中午服用。
【主治】虚劳羸弱、中虚气陷、营养不良、体虚、多汗及一切气血虚弱之症。
肿瘤患者的疲乏与贫血、疼痛、骨髓抑制、抑郁等因素有关。在治疗时可通过纠正贫血、止痛、升白、抗抑郁、补充营养等方法消除患者疲乏。使用精神兴奋剂、皮质醇和孕酮等也可减轻疲乏的主观感觉、增加患者食欲。
贫血程度与疲乏程度呈正相关，伴有贫血的肿瘤患者疲乏的表现更重。当患者的血红蛋白低于7g/dL时可输全血或输成分血。也可使用促红细胞生成素纠正贫血，缓解患者的疲乏，降低输血率。
通过使用舒必利、氟伏沙明、阿莫沙平、安非他酮、帕罗西汀和丁螺环酮等药物，改善抑郁、焦虑状态，进而改善疲乏。
可通过补充维生素、微量元素、能量等，保持水电解质平衡。如应用5-HT受体拮抗剂包括托烷司琼、昂丹司琼可改善患者恶心、呕吐。
孕酮类药物能增加患者食欲、改善患者的厌食状态、提高患者生活质量、增强患者对治疗的耐受力，常用药物有甲地孕酮；沙利度胺可以改善晚期肿瘤患者的失眠、抑制恶心、增加食欲，改善恶病质及其疲乏症状。
皮质醇类药物具有减轻疲乏的作用，但机制仍不明确，为降低激素的副作用，大多数专家建议泼尼松使用量为每天20～40mg。皮质醇副作用大，仅推荐用于终末期、疲劳伴厌食、骨或脑转移相关疼痛。
遵医嘱选择适宜的中医特色疗法，以缓解及治疗肿瘤患者的癌因性疲乏，如八段锦、隔姜灸疗法、推拿按摩疗法、耳穴贴压疗法、中药沐足疗法、五行音乐疗法和离子导入治疗法。
（1）作用机制
八段锦具有“柔和缓慢，圆活连贯；松紧结合，动静相兼；神与形合，气寓其中”的特点，既像行云流水连绵不断，又如春蚕吐丝相连无间，使人神清气爽，体态安详，从而达到疏通经络、畅通气血和强身健体的效果。现代医学认为八段锦属于有氧运动，而有氧运动在改善患者癌因性疲乏方面作用显著，分析其原因主要为：第一，有氧运动可加快体液循环，促进组织的新陈代谢，提高躯体功能，为其他功能系统的运动提供了物质保障；第二，有氧运动可刺激垂体腺分泌β-内啡肽，提高中枢神经系统的反应能力，增强机体对刺激的耐受力，运动时机体神经系统产生微电刺激，这种刺激可缓解肌肉紧张和患者精神抑郁，使大脑皮层放松，减轻心理紧张。
（2）操作方法
八段锦由八个动作组成，动作要领概括为八句口诀：两手托天理三焦，左右开弓似射雕；调理脾胃须单举，五劳七伤往后瞧；摇头摆尾去心火，两手攀足固肾腰；攒拳怒目增气力，背后七颠百病消。八段锦气功从编排的基本思路上遵从气功锻炼的固有规律，重视“意”“气”“形”的综合锻炼，体现“天人合一”的内涵，功法运动强度和动作编排次序符合运动学和生理学规律，属有氧运动，安全可靠。患者每天在护理人员带领下，进行2次八段锦锻炼，每次30 min，持续8周为1个疗程。
（3）注意事项
以安全为原则，对练习的幅度不设要求，主要进行调息、调心的练习，特殊情况可根据患者耐受度为原则确定时间。
（1）作用机制
艾灸疗法是我国传统医学的外治法之一，是一种热辐射反应，其实质是用温热刺激人体穴位皮肤感受器，通过经络的传导作用影响组织细胞的生化代谢以及神经系统功能，具有通经活络、祛湿散寒、消肿散结、增强免疫功能、治疗疾病的作用。而生姜性热、味辛，归脾、胃、心、肺经，具有温中、回阳、温肺化软的功效。隔姜艾灸疗法用于肿瘤临床是近年来新兴的治疗方法之一。大量研究表明，隔姜灸在一定程度上能抑制肿瘤生长，可提高肿瘤患者的机体免疫功能，改善肿瘤患者的临床症状和生活质量，延长患者生存期。足三里为足阳明胃经合穴，土中之土也，足阳明脉气所入，且为三焦之气所生处，故为补益元气、调和气血，补虚强壮之要穴。
（2）操作方法
选取穴位为足三里，取生姜1块，切成0.2 cm厚的姜片，大小可根据穴区和选用的艾炷大小而定，中间用针穿刺数孔。施灸时将其放在穴区，将艾炷放在其上点燃。待患者局部有灼痛感时，略略提起姜片或更换艾炷再灸，以局部潮红为度。每天1次，每次3炷，时间20～30 min，10天1个疗程。
（3）注意事项
1）施灸过程中注意保暖，随时询问患者有无灼痛感，及时调整艾灸距离。
2）温热不敏感者尤其需注意皮肤情况。艾灸后局部皮肤微红灼热属正常现象，如出现小水疱无须处理可自行吸收，大水疱可用无菌注射器抽吸泡内液体，再用无菌纱布覆盖，保持干燥，防止感染。
（1）作用机制
推拿按摩疗法重在患者头面部和背部施以一指禅推法、滚法和捏脊法，以达到振奋阳气于督脉与膀胱经。使其恢复正常的流注，“移气于不足，神气乃得复”，从而平阴阳、调理气血和脏腑，有助于提高动脉血流速度、改善微循环，促进代谢产物的清除，调节肌细胞、神经兴奋性和动作电位传导，缓解患者骨骼肌和主观疲劳，调节精神心理状态，逐步改善生活质量。
（2）操作方法
部位以督脉、膀胱经、阳明经为主，涉及头面部、腰骶部及四肢。穴位有风府、命门、腰阳关、心俞、脾俞、肝俞、肾俞、合谷、血海、太溪。
1）首先进行头面部推拿。患者取仰卧位，闭目，覆治疗巾于头额部。施术者位于患者头侧。以一指禅偏峰推百会穴，四指摩印堂穴，推揉百会穴、左右太阳穴，约5min，以一指禅偏峰推上睛明及上下眼眶，分抹面额及头部，约5min。
2）其次是腰背部。患者取俯卧位，覆治疗巾于腰背部，施术者站于一侧，沿两侧膀胱经用滚法上下往返治疗。按揉肺俞、心俞、脾俞、肝俞、肾俞、命门等约5min，施术者位于患者左侧。用右手食、中二指指腹循督脉自大椎至长强轻抹3遍。后在督脉及背部膀胱经行捏脊法，反复提捏多次至皮肤略红，约5 min。
3）最后是四肢。患者分别取仰卧位和俯卧位，覆治疗巾于上、下肢部。施术者站于一侧，施滚法于肌肉丰厚处，以手阳明大肠经、足阳明胃经和足太阳膀胱经为主，配合按揉曲池、合谷、神门、血海、伏兔、足三里、太溪等，约10min。每次治疗40min，每天1次。
（3）注意事项
1）身心放松：按摩时除思想应集中外，尤其要心平气和，全身也不要紧张，要求做到身心都放松。
2）取穴准确：掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴准确，手法正确。
3）用力恰当：因为过小起不到应有的刺激作用，过大易产生疲劳，且易损伤皮肤。
4）循序渐进：推拿手法的次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加。
5）持之以恒：无论用按摩来保健或治疗慢性病，都不是一两天就有效的，常须积以时日，才逐渐显出效果来，所以应有信心、耐心和恒心。
6）推拿时间：每次推拿要掌握推拿保健的时间，每次以20min为宜，最好早晚各一次，如清晨起床前和临睡前。
7）药物润滑：为了加强疗效，防止皮肤破损，在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂，如滑石粉、香油、按摩乳等。
8）接触皮肤：做推拿时，最好只穿背心短裤，操作时手法尽量直接接触皮肤。
9）推拿后有出汗现象时，应注意避风，以免感冒。
（1）作用机制
耳穴贴压是基于人体经络腧穴的性能及耳与脏腑经络的密切关系。耳穴贴压疗法是根据中医脏腑经络学说结合现代医学解剖知识，以辨证施治的观点选取耳部有关穴位，用王不留行籽耳贴并结合一定的手法，刺激耳郭的相应穴位，以刺激经络，推动气血运行通，达到平衡阴阳、调理脏腑、疏经通络、缓解疲乏的目的。
（2）操作方法
1）取穴：根据疾病部位、临床经验及现代医学理论，同时查阅大量相关文献，选取肝、脾、胃、神门、交感穴。
2）操作方法：先用探棒探测，找到敏感点，以压痕作为贴压标记，然后用75％酒精棉球对耳郭皮肤进行消毒，待干后用镊子夹取王不留行籽耳贴对准压痕贴好，用指腹轻轻按压，力度以患者感到酸、麻、胀、疼、热感且能忍受为宜。
3）按压频次和疗程：指导患者及家属每天按压4～6次，每次3～5min，每次贴压一侧耳穴，3天后改贴另侧耳穴，两耳交替进行，10次为1个疗程，共计1个月。
（3）注意事项
1）贴压耳穴应注意防水，以免脱落。
2）夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
3）如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。
4）耳郭皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
5）根据不同辨证类型选取相应穴位。
（1）作用机制
中药足浴是通过发挥水的温热作用、中药处方的特定功效以及刺激人体足部反射区，使人体各组织、各脏腑的气血运行通畅，提高人体的新陈代谢和免疫功能，进而达到预防、治疗及促进康复的功效。
（2）操作方法
以桂枝汤类方加减（黄芪建中汤）常规煎煮，煎好取汤药约1 000mL置于自动控温足浴器中，先将双脚放于桶上方热气熏蒸，熏蒸时间约5～10min，待水温降至38～43℃，将患者双脚放入足浴桶内进行足浴。足浴时，水的高度应没至双足小腿1/2处，每次足浴时间约20～30min，以泡至后背感觉有点潮，或者额头出汗为准。每晚睡前中药足浴1次，持续4周为1个疗程。
（3）注意事项
1）忌空腹时沐足。
2）忌餐后立即沐足。
3）忌沐足当风。
4）忌水温过高，以38～43℃为宜。
5）忌用力搓擦皮肤。
6）忌在水中久泡，每次足浴时间约20～30min为宜。
7）烫伤、脓疱疮、糖尿病足、皮肤病患者不宜沐足。
8）孕妇、严重心、肝、肾、造血系统疾病及精神障碍患者禁沐足。
（1）作用机制
五行音乐是根据五行特征，五音和五脏的对应关系，以某一特定调式为主的音乐来调理脏腑失衡状态的治疗方法。五行音乐调节情绪是把五脏、五音和情志结合起来，以调畅情志，使患者精神放松，心平气和，陶冶情操，达到恬淡虚无、精神内守的养神目的。
（2）操作方法
采用感受式音乐法。选择一个安静，稍暗，温度适宜的房间。患者取卧位，在治疗师音乐讲解下，全身处于放松状态，聆听五行音乐。宫音属土，入脾、胃，可养胃健脾。商音属金，入肺、大肠，可调肺宣发肃降。角调属木，入肝、胆，可调畅气机疏肝解郁。微调属水，入心、小肠，可养心安神定志。羽调属火，入肾、膀胱，可补益肾阳。每次时间为30min，早晚各1次，疗程为4周。
（3）注意事项
遵循五脏、五行与五种音乐调式特征及三者之间关系辨证选取音乐，音量以患者感觉舒适为宜。
（1）作用机制
直流电离子导入疗法是根据直流电场内同性电荷相斥、异性电荷相吸的原理，将药物离子导入体内。此方法可以将药物直接导入需要治疗的部位，且药物在体内停留时间比其他给药方法停留时间长，药物能逐渐消散而进入血液和淋巴液，已在医疗界许多分科广泛应用。中药配方中：黄芪、白术、党参、茯苓扶正健脾；丹参活血祛瘀，凉血解毒以止痛；冰片走窜开窍，化瘀止痛，并可增加药物的透皮性，又有一定的抗肿瘤作用；马钱子、天南星、雄黄以加强止痛之力；乳香、没药辛香之品，可促进药物透皮吸收，助药力入内，共同发挥扶正健脾、散结止痛的作用。
（2）操作方法
中药离子导入药物组成：白术50g，丹参50g，当归50g，茯苓50g，党参50g，白花蛇舌草100g，黄芪100g，冰片50g，马钱子2g，郁金50g，天南星50g，乳香50g，没药50g，雄黄30g。将中药煎汁200mL。纱布电极浸中药，肝前区取疼痛最明显的阿是穴，后背取肝俞或脾俞，将电极固定在穴位处、电流量为5～10mA，每次20min，行自动循环刺激治疗，每天1次，7天为1个疗程。
（3）注意事项
1）开机时注意电流应由小逐渐增至所需量，以免患者有电击感，电极板不能直接接触皮肤。
2）高热、恶病质、心力衰竭、湿疹、妊娠、有出血倾向者，治疗部位有金属异物者，戴有心脏起搏器者，对直流电不能耐受者，禁用本法。
3）做完治疗后，应注意保暖。
4）局部皮肤出现瘙痒等皮肤过敏情况，应停止使用。