12　心肌梗死

心肌梗死是心肌的缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。病症表现有持久的胸骨后剧烈疼痛，可达数小时至数天；患者常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感；同时有发热、白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图的动态改变。可以发生心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症及先天性畸形所致，造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未充分建立，在此基础上，一旦血供进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上，即可发生心肌梗死。

宜

（1）急性期饮食遵医嘱，宜以流质为主，进少量清汤、牛奶、橘子水等，病情好转，逐步改为半流质，宜少食多餐。

（2）缓解期正常进食仍宜低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食，以豆油、芝麻油、菜籽油、花生油、玉米油为烹调用油，宜吃豆制品，补充蛋白质。低脂食物选择参考高脂血症。

（3）宜吃富含维生素的食物，如青菜、萝卜、梨、枣、猕猴桃、山楂、柑橘、草莓、杏，以及酵母、糙米、瘦肉、鱼、蛋、豆类、坚果等。

（4）宜吃富含微量元素，有减轻动脉硬化的食物，如花生、核桃、肉、鱼、海蜇、海带、紫菜、红糖、糙米、小麦、黄豆、胡萝卜、白萝卜、茄子、大白菜、扁豆等。

（5）宜吃富含纤维素的蔬菜和水果，保证大便通畅。