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三、血寒

肉桂-牛膝

【功效】 温经散寒,活血调经。

【主治】 月经不调,如月经后期、月经过少、闭经、痛经等属寒凝血瘀者。

【用法】 肉桂2~5g,牛膝15g。肉桂宜后下或焗服,或每次1~2g研末冲服。

【禁忌】 孕妇及月经过多者忌用。

【备考】 肉桂、牛膝伍用,出自《妇人大全良方》温经汤,该方主治寒凝血瘀之月经后期、痛经等。临床运用时,活血通经、利水通淋、引火下行用川牛膝,补肝肾强筋骨宜怀牛膝。

【按语】 肉桂味辛甘性热,归脾经、肾经、心经、肝经。本品辛行温通之力较强,温经通脉之功胜,故可用治冲任虚寒,寒凝血滞之月经不调、痛经等证。牛膝性善下行,活血通经,主治妇科经产诸疾,如瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛。两药相伍,肉桂长于温通,牛膝善于下行,相互促进,共奏温经散寒、活血调经之功。对月经错后过久者,可用其温经活血,引血下行。

巴戟天-小茴香-香附

【功效】 温阳散寒,理气止痛。

【主治】 阳虚寒凝气滞之月经不调、经期错后伴小腹痛者。

【用法】 巴戟天10g,小茴香6g,香附10g。

【备考】 自拟。

【按语】 巴戟天味甘辛性微温,归肾经、肝经。本品能温肾壮阳益精,用于男性肾阳虚弱的阳痿,女性不孕、月经不调、少腹冷痛等。小茴香味辛性温,能温肾暖肝、散寒止痛,与巴戟天相伍,一长于温肾壮阳,一善于散寒止痛,标本兼顾,使温阳散寒之功倍增。香附辛能通行,苦能疏泄,微甘缓急,为疏肝解郁、行气止痛之要药,有“气病之总司,女科之主帅”之誉。三者合用,一温阳,一散寒,一理气,散寒理气不伤正,故适宜阳虚寒凝气滞之月经不调伴小腹胀痛者。

吴茱萸-当归

【功效】 温经散寒,祛瘀养血。

【主治】 冲任虚寒、瘀血阻滞之月经不调、痛经、崩漏等证。

【用法】 吴茱萸3~5g,当归15g。

【备考】 吴茱萸、当归伍用出自《金匮要略》温经汤,该方主治冲任虚寒、瘀血阻滞、漏下不止;亦治月经不调,或前或后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见傍晚发热、手心烦热、唇口干燥、少腹里急、腹满,或妇人久不受孕。现代临床仍为妇科调经之祖方,屡用屡验。

【按语】 吴茱萸嘉兴辛性热燥烈,主入于肝,能温经散寒、通利血脉。当归味辛甘性温,味重质润,既补血又行血,为妇科养血调经所常用。两药同用,吴茱萸温散,当归行血以助之;当归温补,吴茱萸温经以行之。吴茱萸得当归,温散而不伤阴血;当归得吴茱萸,行血之力倍增。两者刚柔相济,相辅相成,共奏温经散寒、祛瘀养血之功。 W6FJZ8G6opwfdoHqJb7Frf6lJB4PMmWgC7m1K+zgprrq1IMNJ+eqOlJjsRWP5uV5

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