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气血失调，是妇产科疾病中一种常见的发病机制。因为经、孕、产、乳无不以血为本、以气为用。如月经为气血所化，妊娠需气血养胎，分娩靠血濡气推，产后则气血上化为乳汁。妇女只有气血调畅，冲任通盛，经孕才能正常。因此，调理气血也是治疗妇产科疾病的重要原则之一，许多妇科药对的配伍用药正体现了这一点。
气为血之帅，血为气之母。“血不自生，须得生阳之药，血自旺矣”，故血虚者在补血的同时应伍人参、黄芪等益气之品，即李东垣所谓“血虚以人参补之，阳旺则生阴血”（《脾胃论》）。体现这一法则的妇科药对在临床中较常使用的有“人参-熟地黄”“人参-首乌”“黄芪-当归”，特别是其中黄芪与当归的配伍，张秉成推崇至极，赞曰：“非区区补血滋腻之药，所可同日语也。”
血的运行既靠气的统摄，又赖气的推动，若气虚统摄无权，则血不循常道而出血。其治疗如单止血而于气不顾，则虽止但徒劳无功，故应在止血的同时配伍益气摄血之品，人参与阿胶配伍成对即是此意；若“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”，则其治应益气活血并举，此一则使气旺血行瘀去，再则使活血祛瘀不伤正，常用药对如“人参-三七”“黄芪-当归尾”；若为“气滞血瘀”，则其治又当行气活血，像“川芎-赤芍”“香附-当归”之类。
瘀血是妇产科疾病的重要病机之一。寒凝、热结、气滞、气虚均可导致血瘀，而使冲任不畅，引起月经后期、月经过少、经期延长、经间期出血、痛经、崩漏、胞衣不下、产后腹痛、癥瘕等疾病，治疗固当活血祛瘀，然其活血祛瘀法除有上述益气活血、行气活血外，尚有温经活血、清热活血，前者如“麝香-肉桂”，后者如“赤芍-牡丹皮”“大黄-桃仁”。若属血瘀重症，还需“水蛭-虻虫”“虻虫-地鳖虫”等虫类血肉有情之品搜剔脉络；若血瘀日久，或痰瘀胶结而成癥瘕者，则在活血化瘀的同时又当软坚散结消癥，常用药对如“昆布-地鳖虫”“王不留行-夏枯草”。
妇科血证是妇产科最常见的疾病之一，包括月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、产后恶露不绝等。故治疗既要考虑不同出血原因，更要牢牢把握止血的基本治则。归纳妇科常用止血药对，可以发现其用药特点大致有三：①针对出血原因的不同，设立不同的止血方法。如“白术-灶心土”益气摄血、“五倍子-陈棕炭”涩血止血、“阿胶-干姜”温经止血、“侧柏叶-苎麻根”凉血止血、“蒲黄-茜草”活血止血。②善用炭类药物如“山楂炭-茜草炭”“贯众炭-莲房炭”“荆芥炭-藕节炭”等。③注重止血不留瘀。如收敛止血的仙鹤草与化瘀止血的茜草配对。