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一、药对组成意义

(一)增强疗效

两种性味、功效相似的药物,配伍成对后,能直接增加治疗效果。如对各类计划生育手术后阴道流血淋漓不尽需止血者,若单用马鞭草或茜草,均恐势单力薄而难以奏效,倘若将马鞭草与茜草配伍使用,则化瘀止血之力大增;外阴溃疡且渗血者,若以水牛角配紫草为末外用,则使凉血止血之功倍增;川续断配杜仲,安胎尤佳;熟地黄配白芍补血力著。现代中药药理学研究发现,在抗卡地阿佐惊厥实验中,蜈蚣、全蝎各单服1g,蜈蚣有效,全蝎无效;各单服0.5g,均不表现作用;两者合用,各0.5g,总剂量1g,则抗惊厥作用显著加强。

(二)完善功能

众所周知,临床病、证及病情复杂,病位广泛,而“药有个性之特长”。如能将性味、归经、功用有一定差异的药物配伍成对,势必能完善治疗功效,全面照顾病情。如治月经量多、崩漏、经期延长证属肾虚者,纯止纯补均非所宜,若能将补肾之补骨脂与止血之仙鹤草配对,则标本兼顾,正中肯綮。又如阴道流血证属阴虚而致者,其治疗若单止血则阴不复,纯养阴则血难止,倘将滋阴清热之生地黄伍收涩止血之乌贼骨,则滋阴止血双功并奏。

(三)变生新效

妇科药对是长期临床实践摸索而形成的一种特定的药物组配。两药配对后能产生单味药所不具备的特定功用。如桂枝为辛温解表药,白芍为养血敛阴之品,二者等量配对后,一散一收,调和营卫,常用于产后营卫不和之发热、汗出,这是两药单用所不能达到的治疗效果。又如大黄为泻热通便要药,常用于热结便秘,若与辛温解表之桂枝配对,则大黄泻下之功被减,而具通瘀泻热之用,桂枝走表之性被制,而有宣通血脉之功,是以临床常用治瘀热互结之痛经、闭经。

(四)趋利避害

“药有利也有弊”,“人参、甘草皆毒药之类也”。然而,通过药对配伍,可以相互制约,趋利避害。如生姜可解半夏毒、甘草可解附子毒。单用乌贼骨收敛止血,有止血留瘀之弊,故伍茜草止血化瘀,使血止不留瘀;纯用熟地黄养血益阴,有腻滞之嫌,若与川芎相伍则熟地黄补而不滞,川芎无走窜伤阴之忧。 JKFnNX9TtnvdNtn+z0PAFNu8BE1olJZyIODUqR7wQ5gtsDuAThIarGcbKm8MxFtq

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