医案6
痰热闭肺

江某，男，1岁2个月，就诊于2013年7月4日。

主诉 ：发热、咳嗽、气喘3日。

病史 ：患儿自3日前起发热，热峰39.2℃，咳嗽，痰多，气喘气促，流涕，鼻塞，胃纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。舌红，苔薄、黄腻，指纹淡紫达于风关。

查体 ：神清，精神尚好，面红，呼吸45次/min，咽充血（+），双侧扁桃体无肿大。三凹征（+），双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及湿啰音。腹稍胀，按之软，全腹未扪及包块，肠鸣音稍活跃。无唇甲紫绀。

辅助检查 ：胸片示符合支气管肺炎征象。

中医诊断 ：肺炎喘嗽。

西医诊断 ：支气管肺炎。

证候诊断 ：痰热闭肺。

治法 ：清热涤痰，开肺定喘。

方药 ：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

处方 ：炙麻黄4g，杏仁8g，黄芩6g，僵蚕5g，生石膏15g（先煎），葶苈子6g，浙贝母7g，紫苏子7g，七叶一枝花8g，款冬花7g，神曲10g，炙甘草5g。共4剂，每日1剂，水煎服。