医案8
气虚夹痰

曹某，男，5岁，就诊于2012年11月21日。

主诉 ：反复咳嗽5周。

病史 ：患儿5周前发热、咳嗽，予复方川贝止咳露、咽扁颗粒等清热类中成药及阿奇霉素口服，经过治疗咳嗽减少，夜间为主，少痰，声音嘶哑，鼻塞，汗多，胃纳尚可，大便调，夜寐安。舌红，苔白厚。既往有变应性鼻炎病史。

查体 ：唇红，咽部红，双下鼻甲肿胀、苍白，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。

辅助检查 ：肺炎支原体抗体检测阳性。

中医诊断 ：咳嗽。

西医诊断 ：肺炎支原体感染。

证候诊断 ：气虚夹痰。

治法 ：益气化痰，宣肺祛风。

方药 ：自拟方。

处方 ：防风3g，桔梗10g，辛夷花6g，甘草4g，苍耳子4g，人参叶4g，蛤壳12g，黑大豆皮5g，太子参15g，五指毛桃15g，麻黄根10g。共4剂，每日1剂，水煎服。

二诊（2012年11月25日） ：服上药后，家属诉患儿咳嗽症状消失，进食煎炸食物后出现口臭，家属自予患儿鱼腥草口服液口服，现夜间咳嗽，无痰，鼻痒，流涕，无发热，胃纳减少，二便调。舌红，苔微黄。

查体 ：咽部不红，双侧扁桃体无肿大，咽后壁可见滤泡增生，鼻腔黏膜不红，心肺听诊无异常。

处方 ：辛夷花5g，苍耳子4g，甘草4g，薏苡仁15g，毛冬青12g，连翘10g，桔梗10g，蜜麻黄3g，苦杏仁8g，前胡10g，神曲10g，鸡内金10g。共3剂，每日1剂，水煎服。