医案6
风痰阻肺

周某，女，4岁，就诊于2013年11月22日。

主诉 ：反复感冒、咳嗽2年，再发2日。

病史 ：患儿自2年前开始出现反复呼吸道感染，每次都有咳嗽、流涕等症状，每月1至2次，2日前再次出现少许咳嗽，运动后增多，无痰，流涕，无鼻塞，胃纳可，偏食，睡眠欠佳，大便硬，每日1次。舌尖红，舌苔有剥脱。既往有变应性鼻炎及哮喘史。

查体 ：咽充血（+），双侧扁桃体无肿大，鼻黏膜稍苍白，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。

中医诊断 ：咳嗽。

西医诊断 ：支气管哮喘。

证候诊断 ：风痰阻肺。

治法 ：宣肺止咳化痰。

方药 ：自拟方。

处方 ：炙麻黄3g，紫菀8g，辛夷花5g，鹅管石12g，款冬花8g，鸡内金8g，刺蒺藜5g，麻黄根10g，五指毛桃10g，莱菔子10g，人参叶4g，黑大豆皮15g，甘草4g。共7剂，每日1剂，水煎服。

二诊（2013年11月29日） ：服上药后，患儿咳嗽减少，多在晨起及运动后增多，打喷嚏，流涕，胃纳欠佳，睡眠欠安稳，无鼻塞，脾气暴躁，大便硬，每日1次。舌红，苔薄白。

处方 ：炙麻黄3g，辛夷花5g，款冬花8g，鸡内金8g，刺蒺藜5g，麻黄根10g，五指毛桃10g，莱菔子10g，人参叶4g，黑大豆皮15g，苦杏仁10g，桔梗10g，甘草4g。共7剂，每日1剂，水煎服。

三诊（2013年12月11日） ：服上药后，患儿无咳嗽，时咽痒，胃纳欠佳，大便干，每日1次。舌红，苔薄白。

处方 ：甘草3g，薏苡仁12g，薄荷3g（后下），辛夷花4g，防风4g，神曲10g，板蓝根10g，桔梗10g，木蝴蝶5g。共7剂，每日1剂，水煎服。