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赖某，女，3岁，就诊于2018年10月19日。
主诉 ：咳嗽2日。
病史 ：患儿自2日前开始咳嗽，有痰，白天夜晚均咳，鼻塞、鼻痒，流涕，无发热，夜间盗汗，胃纳可，大便每日1至2次，质地稍硬，时诉腹痛。舌淡红，苔厚腻。既往有变应性鼻炎病史。
查体 ：咽充血（+），鼻腔黏膜色苍白。双肺呼吸音增粗，可闻及少许痰鸣音。
中医诊断 ：咳嗽。
西医诊断 ：支气管肺炎。
证候诊断 ：风痰犯肺。
治法 ：祛风散寒，化痰止咳。
方药 ：射干麻黄汤加减。
处方 ：甘草3g，辛夷4g，五指毛桃15g，蜜麻黄3g，射干6g，紫菀10g，款冬花10g，蒸陈皮5g，法半夏5g，茯苓15g，紫苏子5g，鹅管石10g，莱菔子10g。共5剂，每日1剂，水煎服。
二诊（2018年10月24日） ：服上药后，患儿咳嗽症状较前减轻，夜间为主，白天偶有单咳，少痰，鼻塞，流清涕，盗汗，无发热，纳眠可，大便硬，小便正常。
查体 ：鼻腔黏膜色苍白，下鼻甲稍肿，双肺听诊无异常。
处方 ：蜜麻黄3g，紫菀10g，款冬花10g，甘草3g，辛夷4g，莱菔子10g，太子参15g，白术10g，茯苓15g，法半夏5g，蒸陈皮5g，防风4g，五指毛桃15g，麻黄根10g。共7剂，每日1剂，水煎服。
电话随访，病愈。
按语： 该患儿有变应性鼻炎病史，素体肺脾不足，不慎外感风寒之邪，客于肺脏，肺脏不能输布津液，聚而成痰。痰阻气道，肺失宣降，肺气不利，则见咳嗽，拟方射干麻黄汤加减，以温肺、化痰饮。射干麻黄汤出自《金匮要略》，主治寒饮郁肺所致的咳喘证。方中蜜麻黄宣肺止咳平喘，射干清热利咽、下气化痰，款冬花、紫菀化痰止咳，蒸陈皮、法半夏、茯苓健脾理气、燥湿化痰，紫苏子、莱菔子降气化痰，鹅管石温化寒痰。患儿有鼻塞、鼻痒等症，故以辛夷宣通鼻窍，五指毛桃以健脾益肺。二诊咳嗽减轻，虚象明显，予六君子汤合玉屏风散健脾益气化痰，患儿汗多，李宜瑞教授喜蜜麻黄、麻黄根同用，既可宣肺又可收敛止汗。