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常某，男，5岁，就诊于2018年10月12日。
主诉 ：发热1日。
病史 ：患儿昨日下午4时开始出现发热，热峰40℃，伴头痛、恶寒、寒战，服布洛芬后热难退。现仍发热（体温38.9℃），伴头痛、咽痛，无恶寒，饮水不多，胃纳差，眠一般，大便2日未解，小便正常。舌红，苔白厚、稍黄。
查体 ：精神一般，咽充血（+），双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄色脓点，双肺未闻及异常。
中医诊断 ：乳蛾。
西医诊断 ：急性化脓性扁桃体炎。
证候诊断 ：热毒炽盛。
治法 ：清热解毒化湿。
方药 ：银翘散加减。
处方 ：金银花10g，连翘10g，薄荷3g（后下），柴胡10g，黄芩10g，葛根10g，蒲公英12g，生石膏15g（先煎），广藿香10g，薏苡仁12g，青蒿10g（后下），甘草4g。共3剂，每日1剂，水煎服。
随访，热退，咽痛减。继以咽扁颗粒口服。
按语： 患儿起病之初，有高热、恶寒、寒战等风寒束表之太阳表实证的表现，但小儿为纯阳之体，传变迅速，风寒之邪不能从太阳疏解，而传入少阳，出现发热、不恶寒、“默默不欲饮食”的胃纳差表现，并有大便不通，舌红，苔白厚、稍黄等化热之象，故予柴胡、黄芩、青蒿，取小柴胡汤之意，清解少阳之邪，合用清凉辛开之平剂——银翘散，其中金银花、连翘、蒲公英清热解毒，薄荷清咽利喉，生石膏清解里热，薏苡仁清热化湿等，有清热解毒化湿之功。广藿香辛，微温，用于清热解毒药中，取银翘散辛温辛凉同用之意，又结合岭南地区湿浊较多的地域特色，以广藿香代替荆芥，既可疏风又可化湿。