韧带的结构跟肌腱非常相似,不同的是韧带比肌腱更薄,富含更多的弹性蛋白,这是为了让韧带有更大的弹性,在不影响关节活动度的同时,保持关节的稳定性。韧带可分为内生韧带和外生韧带。内生韧带并非真正的韧带,而是关节囊囊壁滑膜层反复增厚形成的,主要作用是加固关节囊。外生韧带进一步分为囊外韧带(独立于关节纤维囊)和囊内韧带(与关节纤维囊相延续)。
总体来说韧带比肌腱薄且短,而且韧带内部的结构也不像肌腱那样均一。韧带的超声检查主要是长轴切面,短轴切面几乎没有诊断价值。在超声图像上,韧带表现为均一的条带状结构,2~3mm厚,紧贴骨面(图1-4)。韧带回声特点根据韧带行程而发生变化,但通常表现为高回声。
:外侧副韧带;F:股骨外上髁;Fi:腓骨头;Ti:胫骨
图1-4 膝关节外侧副韧带长轴切面,显示韧带的纤维特征表现为均一线状高回声带