简单地说,大脑的供血出现异常就会发生中风。大脑重量占体重的 2.5%~ 3%,供血量却占全身血液量的 15%~ 20%。同时,脑组织的能量储备非常少,所以当大脑供血中断达到 6 秒时,神经元的代谢就会受到影响,达到 10 ~ 15 秒时人的意识就会丧失,达到 5 分钟脑细胞就会出现不可逆的损害。
大脑供血主要来自两个动脉系统:颈内动脉系统、椎-基底动脉系统。这两个动脉系统分管大脑不同区域的营养供应。如果这两个动脉系统出现问题,脑组织的麻烦也就随之而来了。
在医学上中风的病因主要有 3 点:①血管壁病变。最常见的就是动脉硬化,还有动脉炎、动脉瘤、动脉畸形、淀粉样脑血管病等。②血流动力学改变。如高血压、低血压、心脏疾病等均会引起血流动力学异常。③血液成分异常,如血液黏稠度增高、凝血机制异常、血液高凝状态等。
上述情况简单来说就是进入大脑的营养出了问题。首先是进入大脑的营养通道不畅,比如血管硬化、弹性变差,大容量的血液无法通过,或者血管中出现阻塞物导致血液通过量减少,还有一些血管性能比正常血管差,容易损伤甚至破裂。其次是营养供应的动力问题,如果血压过低,营养物质就不易到达远端,血压过高又会造成血管承压过大,如遇到质量不好的血管或者已经出现问题的血管则容易破裂或者痉挛,还有就是动力的源头心脏出了问题。最后,营养成分也非常重要,如果供应的是优质营养,大脑就会得到很好的滋养,但如果输送上去的营养中存在损害大脑的物质或营养成分不合理,娇贵的大脑就会出问题。
当大脑的供血出现异常,脑细胞神经元代谢出现异常,其功能就会出现障碍,中风就发生了。