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蛛网膜下腔出血是指多种原因所致脑底部或脑及脊髓的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血分为外伤性与非外伤性两大类。非外伤性蛛网膜下腔出血是一种常见且致死率极高的疾病，病因主要是动脉瘤破裂，约占全部病例的 85%左右，其他病因包括中脑周围非动脉瘤性出血、血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、凝血功能障碍、吸食可卡因和垂体卒中等。任何年龄均可发病。
蛛网膜下腔出血的主要临床表现为突发剧烈头痛，呈爆炸样疼痛，后颈枕部疼痛、颈部僵直，呕吐，视物不清晰、复视、畏光，严重者神志不清醒、昏迷，甚至死亡。可伴有癫痫、消化道出血、偏瘫、精神症状等。老年人症状不典型，起病缓慢，头痛不显著，而精神症状明显，神志常不完全清楚，常伴有肺部感染、消化道出血，容易漏诊。根据CT检查和脑血管造影可确诊。
包括绝对卧床、甘露醇脱水、止血、脑血管痉挛的防治和并发症（肺部感染、消化道出血等）的防治等。
应先行脑血管造影明确出血原因：如有颅内动脉瘤，可行动脉瘤栓塞或开颅夹闭动脉瘤或孤立动脉瘤；如有脑血管畸形，也可栓塞或开颅切除畸形血管团。对于颅内静脉系统血栓引起的出血，可行局部溶栓或静脉溶栓。外科手术夹闭或弹簧圈栓塞均可降低动脉瘤再破裂出血的风险。应尽可能选择完全栓塞治疗动脉瘤。对于同时适用于介入栓塞及外科手术的动脉瘤患者，应首先考虑介入栓塞。早期治疗可降低再出血风险，球囊辅助栓塞、支架辅助栓塞和血流导向装置等新技术可提高早期动脉瘤治疗的有效性。