60 多岁的李阿姨一直生活在北方,她刚从北方来到南方儿子家之后就出现了头晕,几天后出现流口水、舌头发硬、言语笨拙,几分钟后缓解,她以为自己是太疲劳、没休息好,没有重视,没去医院就诊。间隔一天后又出现上述症状,二十几分钟才缓解,这次她赶紧去了医院,被诊断为短暂性脑缺血发作(TIA),经过药物治疗,李阿姨没有再出现类似情况。
而老刘就没有那么幸运了。清晨锻炼时,他突然感到左侧肢体麻木、无力,而且头晕。他坐下休息了几分钟,感觉好多了,以为是没吃东西的缘故,于是直接回了家。没想到第二天早上他的左侧肢体就完全瘫了,到医院后诊断为中风,治疗后也留下了明显左侧肢体运动功能障碍,严重影响老刘的日常生活质量。
那么,哪些异常表现预示着可能要发生中风呢?
当出现下面这些症状时要提防中风发生的可能:①反复出现短暂的、一过性的说不出话或口齿不清。②一侧肢体无力麻木。③单眼或双眼失明。④视物成双。⑤眩晕。⑥跌倒发作(下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起)。⑦短暂性全面遗忘(短时间记忆丧失,不知身在何处、不能估计时间)。
以上这些症状可能是短暂性脑缺血发作,每次发作表现类似,这些症状往往只会维持几分钟,最长也不会超过 24 小时,但这就是中风的先兆,如果出现这种症状而不及时治疗,则发生中风的概率很高。
上面的两个例子都有此表现。短暂性脑缺血发作的患者早期发生中风的风险很高,发作 7 天内的中风风险为 4%~ 10%,90天内的中风风险为 10%~ 20%。发作间隔时间缩短、发作持续时间延长、临床症状逐渐加重的进展型短暂性脑缺血发作,是即将发展为脑梗死的强烈预警信号。短暂性脑缺血发作部分会发展为脑梗死,部分会继续发作,部分可自行缓解。为保险起见,出现以上症状应及时就医。
如果平常睡眠足够,白天还经常发生哈欠不断的现象,除了身体虚弱的原因外,还有可能是中风的前兆,是脑组织慢性缺血缺氧的症状。约有 80%的缺血性中风患者在发病前数天之内会出现频繁打哈欠的情况。
打鼾,即打呼噜。一般人认为打鼾是睡得香的表现,除了会影响身边人睡觉外,不会对打鼾者造成什么危害。但许多研究表明,打鼾尤其是伴有间断性呼吸停止的,会造成脑部缺氧、血压增高、血黏度增高,而这些变化又是引起中风的危险因素,会明显增加中风的发生率。因此严重的打鼾,尤其是伴有睡眠呼吸暂停的打鼾,可以视为中风先兆。
主要表现为丢三落四,拿着钥匙找钥匙,戴着眼镜找眼镜,而且常常很难记住最近发生的事情,对往事却记忆犹新。这是脑动脉硬化、脑供血不足导致的脑细胞活性下降的表现,而脑血管的病变是导致中风的重要原因,因此短时期内记忆力明显下降者有可能发生中风。
中风的治疗重在及时,而大部分的中风是没有先兆的,在防治上具有一定难度。所以,凡出现以上先兆之一者,应予重视,及早到医院进行检查,以有效避免中风的发生。