广州医科大学附属第三医院妇产科发展已有120多年历史,是著名的妇产科专家梁毅文博士及老一辈妇产科专家创建的我国最早的妇产科临床医疗、教学基地之一。我院1998年成立广州市重症孕产妇救治中心、2010年成为国家临床(产科)重点建设项目单位、2017年荣获“广东省产科临床质量控制中心、广东省重症孕产妇救治中心”资质、2020年获“国家孕产期保健特色专科”和“广东省科普教育基地”称号。
助产专业也在与时俱进。我院先后派出20余名助产士去美国、英国、澳大利亚及我国香港、台湾等地学习;与美国助产学会建立良好的学术交流平台,多次举办中美助产士高峰论坛,逐步建设成为广东省和广州市助产士培训基地。自2008年1月开始由资深助产士参与到产科门诊进行一对一的健康宣教,与孕妇建立良好的信任关系,并进行个体化跟进围产期的管理。2009年5月正式挂牌助产士门诊,助产士门诊的开展加强了孕妇与助产士的沟通,并通过对孕妇的分级管理,减轻了产科门诊医生负担。
在助产士门诊,助产士通过为孕妇提供疾病知识、健康教育资讯及人文关怀,提前干预孕期不良生活方式,发挥助产士的自身优势,将风险防范关口前移,同时助产士门诊能够衔接产前、产时及产后一体化照护,通过为孕产妇制订个体化的围产期护理计划,保障分娩过程安全,提高自然分娩率,帮助孕妇培养良好的心理,改善分娩体验,保障母婴安全,从而减少医患纠纷的发生。
但在与同行进行学术探讨的过程中,我们发现助产士门诊的服务尚有待进一步规范。虽然助产士门诊对保障妊娠结局有重要意义,但是目前国内助产士门诊尚未形成统一的工作模式和内容,各家医院的评价指标也各有不同。我院的助产士门诊模式,是从建档、孕期检查、健康教育、制定分娩计划、围产期到妊娠结束后追踪均由助产士主导完成,这种连续性的、助产士主导的照护模式可在孕妇中广泛实施并广受欢迎。
本书由我院助产士骨干撰写而成,详细地介绍我院规范的助产士门诊所需的相关内容,可为各家医院新开助产士门诊提供参考,希望并恳请各位同行能在阅读后不吝赐教,对我们的不足予以批评指正,让我们一起携手并进,更好地为广大孕产妇服务。
罗太珍 李映桃